二、血漿

1.血漿與血清的區別

血液凝固后，血塊發生收縮，同時析出淡黃色的液體，稱為血清。血清和血漿的區別是血清中去除了纖維蛋白原和少量參與凝血的因子，但增加了血小板釋放的物質。

2.血漿的主要成分

血漿中，水分占90%～92%，蛋白質占6.5%～8.5%，低分子物質占2%。低分子物質包括電解質、一些營養物質、代謝產物和激素等。用鹽析法可將血漿蛋白分為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三類。血漿電解質中的主要陽離子有Na⁺、K⁺、Ca²⁺和Mg²⁺；主要的陰離子有Cl^-、HC、HP等。

3.血漿蛋白的功能

（1）維持血漿的膠體滲透壓　在血漿蛋白中，白蛋白的含量最多，分子量最小，分子數目也最多。所以，白蛋白是決定血漿膠體滲透壓的主要成分。血漿膠體滲透壓對于維持機體的水平衡有重要作用。

（2）運輸作用　許多物質是與蛋白質結合成某種復合物在血漿中運輸的。如甲狀腺素以及脂溶性維生素等與有關的球蛋白結合后在血漿中運輸。

（3）免疫作用　血漿中的免疫球蛋白能同相應的致病細菌、病毒、異體蛋白反應并破壞它們，故球蛋白與機體的免疫、防御機能密切相關。

（4）其他作用　血漿中的纖維蛋白原主要參與血液凝固反應。還有許多血漿蛋白還參與血液pH值的緩沖作用，血漿中白蛋白具有營養以及組織生長修復的功能。

4.血漿滲透壓

血漿滲透壓主要分為晶體滲透壓和膠體滲透壓兩種。

（1）晶體滲透壓　血漿晶體滲透壓是由血漿中的晶體物質，主要由NaCl形成。由于水分子容易通過細胞膜，而血漿中大部分晶體物質不容易通過細胞膜，因此晶體滲透壓對維持細胞內外水平衡，保持血細胞的形態和功能具有重要意義。

（2）膠體滲透壓　膠體滲透壓由血漿蛋白，主要由白蛋白形成。由于大多數血漿蛋白不能透過毛細血管壁，因此組織的膠體滲透壓低于血漿，與血管內外水平衡的維持密切相關。

血漿滲透壓與血漿溶質顆粒數量呈正比，與顆粒大小無關。常用的等滲溶液有0.9% NaCl溶液（生理鹽水）和5%葡萄糖溶液。