第十二節　淋巴系統

一、淋巴系統的組成

淋巴系統包括淋巴管、淋巴組織和淋巴器官。淋巴組織和淋巴器官可產生淋巴細胞，通過淋巴管或血管進入血液循環，參與機體的免疫活動，因此淋巴系統是機體的主要防御系統。

淋巴管：淋巴管是收集淋巴回流的管道，始于組織間隙，結構與靜脈相似，管道內有淋巴，最終匯入靜脈，是血液循環的輔助結構。淋巴管分為毛細淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導管。胸導管是全身最大的淋巴管，匯集除右淋巴導管以外的全身淋巴，始于乳糜池，沿胸主動脈的右上方向前延伸，然后越過食管和氣管的左側面向下走行，于胸腔入口處注入前腔靜脈或左頸外靜脈。

淋巴組織：淋巴組織是含有大量淋巴細胞的網狀組織，包括彌散淋巴組織和淋巴小結。彌散淋巴組織的特點是淋巴細胞呈彌散性分布，與周圍組織無明顯界限。淋巴小結是由淋巴細胞構成的圓形或卵圓形結均，與周圍組織分界明顯。典型的淋巴小結的中央為淡染區（生發中心），又分為暗區（主要含大淋巴細）和明區（主要含中淋巴細胞）；邊緣為深染區（小結帽），由密集的小淋巴細胞構成。彌散淋巴組織和淋巴小結主要分布于消化系統、呼吸系統、泌尿生殖系統及其他部位的結締組織中。

淋巴器官：淋巴器官是以淋巴組織為主構成的器官，包括淋巴結、脾、胸腺、扁桃體等。根據其功能將淋巴細胞的來源分為中樞（初級）淋巴器官和周圍（次級）淋巴器官，前者包括胸腺、骨髓和禽類的法氏囊（腔上囊），后者包括淋巴結、脾、扁桃體等，是引起免疫應答的主要場所。

二、中樞淋巴器官

1．胸腺的位置、形態

單蹄類和肉食類動物的胸腺位于胸腔內，偶蹄動物的位于胸部和頸部。牛、羊、豬的胸腺分為胸葉和頸葉，胸葉大，位于心前縱隔區，向前分為左、右頸葉，沿氣管兩側分布，前端可達喉部。新生動脈的胸腺在生后繼續發育，至性成熟期體積達到最大，到一定年齡（犬1歲，馬2～3歲，豬1～2歲，牛4～5歲）開始退化，直至消失。

2．胸腺的結構

胸腺表面被覆薄層結締組織構成的被膜，被膜伸入實質內部形成小葉間隔，將胸腺分為許多大小不等的胸腺小葉，每一小葉分為外周的皮質和中央的髓質，小葉間隔不完整，相鄰小葉的髓質常彼此相連。胸腺皮質以有突起、呈網狀排列的上皮性網狀細胞為支架，間隙內含有大量密集的淋巴細胞（又稱胸腺細胞）和少量巨噬細胞等。胸腺髓質的胸腺細胞數量較少，染色較淡；髓質中一些上皮性網狀細胞呈同心圓狀排列，構成特殊的胸腺小體。胸腺具有培育、選擇和向外周淋巴器官和淋巴組織輸送T淋巴細胞的作用，還有內分泌的功能，可分泌胸腺素、胸腺生成素、胸腺肽等多種激素，有促進胸腺細胞分化的作用。

三、周圍淋巴器官

1．脾臟

（1）脾的位置、形態

牛脾：位于左季肋部，貼附于瘤胃背囊左前部，從最后2肋骨椎骨端斜向前下方達第8～9肋骨下1/3。長而扁的橢圓形，藍紫色，質較硬，緊貼瘤胃左側面；臟面上1/3近前緣處稍凹，為脾門。

羊脾：位于瘤胃左側，左季肋部。扁平，略呈鈍三角形，紅紫色，質較軟，脾門靠近臟面前上角。

馬脾：位于胃大彎左側，左季肋部。呈鐮刀形，藍紅色或鐵青色，上端寬而下端窄，從第1腰椎腹側和后2～3個肋骨椎骨端斜向前下方至第9～11肋骨下1/3。臟面有一縱嵴，有脾門。

豬脾：位于胃大彎左側，左季肋部。呈細而長的帶狀，暗紅色，質地較軟。長軸幾乎呈背腹向。臟面有一縱嵴，有脾門。豬瘟位測的特征性病變是脾出血硬死。

犬脾：在胃左側和左腎之間，左季肋部。略呈舌形或靴形，中部稍狹，紫紅褐色，質較硬。上端與第一椎橫突和最后肋骨椎骨相對。臟面有縱嵴，脾門位于其內。

（2）脾的組織結構　脾由被膜和實質構成，具有造血、濾血、滅血和儲血作用。

① 被膜和小梁。被膜由一層富含平滑肌和彈性纖維的結締組織構成，表面被覆間皮。被膜的結締組織伸入脾內形成許多分支的小梁，它們互相連接構成脾的支梁。

② 實質。由白髓、邊緣區和紅髓組成。

白髓：包括脾小結和動脈周圍淋巴鞘。脾小結即淋巴小結，主要由B細胞構成。發育良好的脾小結也可呈現明區、暗區和小結帽，小結帽朝向紅髓。健康動物內脾小結較少，當受到抗原刺激引起體液免疫應答時，脾小結增厚、增大。動脈周圍淋巴鞘是圍繞中央動脈周圍的厚層彌散淋巴組織，由大量T細胞、少量巨噬細胞、交錯突細胞等構成，屬胸腺依賴區，相當于淋巴結的深層皮質。

邊緣區：在白髓與紅髓之間，呈紅色。其中淋巴細胞較白髓稀疏，但較紅髓密集，主要含B細胞，也含T細胞、巨噬細胞、漿細胞和其他各種功能細胞。中央動脈分支而成的一些毛細血管，其末端在白髓與邊緣區之間膨大形成邊緣竇，竇的附近有許多巨噬細胞，能對抗原進行處理。因此，邊緣竇是血液中的淋巴細胞進入脾內的重要通道，脾內淋巴細胞也可經過此區轉移至邊緣竇，參與再循環。

紅髓：分布于被膜下、小梁周圍、白髓及邊緣區的外側。紅髓包括脾索和脾血竇。脾索是由富含血細胞的索狀淋巴組織構成的，內含T細胞、B細胞、漿細胞、巨噬細胞和其他血細胞。脾索相互連接成網，與脾竇相間排列。脾索內含有各種血細胞，是濾血的主要場所。脾血竇簡稱脾竇，為相互聯通的、不規則的靜脈竇。竇壁由一層長桿狀的內皮細胞呈縱向平行排列而成，細胞之間有寬的間隙，脾索內的血細胞可經過此穿越進入脾竇，內皮外有不完整的基膜和環行的網狀纖維圍繞。脾竇外側有較多的巨噬細胞，其突起可通過內皮間隙伸入竇腔內。

2．扁桃體

扁桃體由淋巴組織構成，有彌散淋巴組織，也有淋巴小結，分布于舌、咽等處上皮下結締組織中，為機體重要的防御器官。扁桃體濾泡的特點之一是表面上皮凹陷，稱隱窩。一個隱窩及其相連的淋巴組織為一個扁桃體濾泡，數個濾泡聚集成一個扁桃體。

舌扁桃體：位于舌根部背側。

腭扁桃體：位于咽部側壁、腭舌弓和腭咽弓之間。反芻獸具有腭扁桃體竇，腭扁桃體位于竇壁內。馬腭扁桃體位于舌根兩側，在黏膜上可見無數小孔。豬腭扁桃體位于軟腭的口腔面兩側，左右各一個。犬具有腭扁桃體窩，腭扁桃體位于其內。

3．淋巴結

淋巴結多沿血管周圍分布，淺淋巴結多位于體表凹陷處的皮下，深淋巴結多位于深部的大血管附近、血管主干分叉處、器官門附近、縱隔和腸系膜等處。淋巴結呈圓形或橢圓形，呈淺紅色。淋巴結表面的凹陷處為淋巴結門，有血管、神經和輸出淋巴管出入。當某一器官或部位發生病變時，淋巴結的細胞迅速增殖，體積增大，在臨床上有重要意義。

（1）主要的淺在淋巴結

下頜淋巴結：位于下頜間隙后部、下頜骨支后內側皮下。引流區域為頭下半部的肌肉和皮膚、鼻腔前半部、口腔、唾液腺等，匯入咽后外側淋巴結。

頸淺淋巴結：又稱肩前淋巴結，牛、馬、犬只有頸淺淋巴結，豬有頸淺背部淋巴結和腹側淋巴結。位于肩關節前上方，臂頭肌和肩胛橫突肌（牛）的深層。引流頸部、胸壁、前肢皮膚和肌肉、胸部乳房的淋巴，匯入胸導管或右支氣管淋巴干。

腹股溝淺淋巴結：母牛、母馬的位于乳房基部后上方或外側的皮下，稱乳房淋巴結，母豬、母犬的位于倒數第二對乳頭的外側，乳房臨診檢查時常觸診此淋巴結。公畜的稱陰莖背側淋巴結，公牛的位于陰莖背側、精索的后方；公馬有2群，分別位于精索前、后方；公豬、公犬的位于陰莖外側、腹股溝管皮下環前方。輸出淋巴干匯入髂內淋巴結。

髂下淋巴結：又稱股前淋巴結，位于闊筋膜張肌前緣的皮下。引流腹壁、骨盆、股部和小腿皮膚的淋巴，匯入髂內、外側的淋巴結。

腘淋巴結：位于臀股二頭肌與半肌腱之間，腓腸肌外側頭起始部的脂肪中。豬的腘淋巴結分為腘淺淋巴結和腘深淋巴結。引流后肢小腿下部肌肉和皮膚的淋巴，匯入髂內淋巴結（牛）或腹股溝深淋巴結（馬）。

（2）淋巴結的組織結構　淋巴結分為間質和實質。間質包括表面的被膜和伸入實質內的網狀小梁。淋巴結表面被覆薄層致密結締組織構成的被膜，數條輸入淋巴管穿越被膜進入被膜下淋巴竇。被膜和門部結締組織伸入淋巴結實質，形成許多粗細不等的小梁；小梁互相連接成網，構成淋巴結的支架。實質分為外周的皮質和中央的髓質，二者之間無明顯界限。仔豬淋巴結的皮質和髓質的位置恰好相反。皮質位于被膜下方，由淺層皮質、深層皮質和皮質淋巴竇構成。髓質位于淋巴結中央和淋巴結門附近，由髓索和髓質淋巴竇組成。

4．豬淋巴結

（1）腹腔淋巴結　位于腹腔動脈周圍，有2～4個。

（2）肝淋巴結　位于肝門或門靜脈表面，有2～7個，肉品檢驗時常規檢查。

（3）脾淋巴結　位于脾門及脾動脈、脾靜脈附近，有1～10個。

（4）胃淋巴結　位于胃賁門附近，有1～5個。

（5）胰十二指腸淋巴結　位于胰和十二指腸之間，鄰近胰十二指腸動脈，有5～10個。

（6）腸系膜前淋巴結　位于腸系膜前動脈起始部附近。

（7）空腸淋巴結　位于空腸系膜中，在腸系膜每側形成兩排淋巴結。

（8）回結腸淋巴結　位于回盲褶和回腸口附近，有5～9個。

（9）結腸淋巴結　 位于結腸圓錐軸心，鄰近結腸右動脈及其分支，多達50個。

（10）腸系膜后淋巴結　沿降結腸分布，有7～120個。