氣喘吁吁和大汗淋漓

我是密爾沃基市的一位醫生，專科是心臟病預防。就像很多美國中西部城市一樣，密爾沃基是一座很宜居的城市。市政服務運作得很不錯、圖書館一流、我的孩子上的是高質量的公立學校，而城市人口總量又剛好，足以讓我們享受大城市的文化，比如優秀的交響樂和美術館。住在這里的居民是一群很友善的人。然而……他們是胖子。

我說的不是有點兒胖。我的意思是真的很胖，是那種爬一段樓梯就會氣喘吁吁、大汗淋漓的胖。這包括240磅重的18歲姑娘、嚴重側傾于駕駛員一邊的SUV、雙倍寬度的輪椅、無法滿足350磅以上病人的醫院設備（這類人不僅無法進入CT掃描儀或者其他成像設備，而且就算他們勉強進去了，你也無法看到任何東西。因為這就像要確定黑暗的海水中的一個影像究竟是一只比目魚還是一只鯊魚）。

曾幾何時，體重能夠達到250磅以上的人鳳毛麟角；但是今天，在逛商場的男男女女中，這種景象已經很常見了，就像Gap賣牛仔褲一樣稀松平常。退休的老人要么超重，要么肥胖，而同樣的情況在中年人、年輕人、青少年，甚至孩子身上也出現了。白領工作者是胖子，藍領工作者也是。久坐的人是胖子，運動員們也一樣。白人胖，黑人胖。拉美裔人胖，亞裔人胖。肉食者胖，素食者胖。美國人受肥胖困擾的嚴重程度是人類在歷史上從未經歷過的。現在沒有任何一種形式的人口統計可以避免涉及增重危機。

如果你去問問美國農業部（USDA）或者打電話給美國衛生局局長辦公室，它們都會告訴你，美國人之所以胖，是因為喝了太多的軟飲料，吃了太多的薯片，喝了太多的啤酒，而且沒有進行足夠的鍛煉。盡管這些可能確實都是事實，但絕對稱不上是事情的全部真相。

事實上，很多超重的人都是很有健康意識的。問問任何一個體重超過250磅的人：你認為是什么造成了你如此驚人的體重增長？你可能會驚訝于有多少人不會說“我喝大杯可樂、吃夾心餅干，并且整天看電視”。大多數人都會說出類似這樣的話：“我不明白。我每周鍛煉5天。我還減少了脂肪的攝入并且增加了健康的全谷物飲食。但我好像就是無法停止增重！”