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第五條

各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)傳染病防治工作。

縣級以上人民政府制定傳染病防治規(guī)劃并組織實施,建立健全傳染病防治的疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和監(jiān)督管理體系。

【釋義】 本條是關(guān)于各級人民政府對傳染病防治工作的職責(zé)的規(guī)定。

(一)明確各級人民政府在傳染病防治工作中的領(lǐng)導(dǎo)地位

本條第一款所指各級人民政府包括中央人民政府(即國務(wù)院)和地方各級人民政府。

國務(wù)院是最高國家權(quán)力機關(guān)的執(zhí)行機關(guān),是最高國家行政機關(guān),負責(zé)全國范圍內(nèi)的各項行政事務(wù)的管理;地方各級人民政府是地方各級國家權(quán)力機關(guān)的執(zhí)行機關(guān),是地方各級國家行政機關(guān),負責(zé)所轄行政區(qū)域內(nèi)的各項行政事務(wù)的管理。

《中共中央國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》明確規(guī)定:“我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相協(xié)調(diào)。政府對發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)負有重要責(zé)任?!?/p>

傳染病防治工作作為衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,關(guān)系到人民群眾的生命健康,是一項十分廣泛的社會工作,涉及衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、交通、公安、財政、藥監(jiān)、質(zhì)檢等多個部門。因此,傳染病防治工作絕不是衛(wèi)生部門一家的工作,以法律的形式明確各級人民政府在傳染病防治工作中的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,有利于調(diào)動、協(xié)調(diào)各部門、各方面參加傳染病的防治工作,保證本法的順利實施。

(二)縣級以上人民政府制定傳染病防治規(guī)劃并組織實施

傳染病防治規(guī)劃是指,包括國家免疫規(guī)劃、地方免疫規(guī)劃、監(jiān)測規(guī)劃、預(yù)防控制規(guī)劃等在內(nèi)的,以預(yù)防、監(jiān)測、控制、消除傳染病的傳播與流行為目的,全局性的防治規(guī)劃。

國務(wù)院根據(jù)全國范圍內(nèi)傳染病的流行情況及控制目標(biāo),制定的全國性的傳染病防治規(guī)劃;縣級以上地方各級人民政府根據(jù)國務(wù)院制定的傳染病防治規(guī)劃以及本地區(qū)實際情況,制定本地區(qū)的傳染病防治規(guī)劃。各級人民政府在制定社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃時,必須包括傳染病的防治規(guī)劃,明確傳染病防治目標(biāo)。

傳染病防治規(guī)劃的制定有利于傳染病的防治工作有組織、有計劃、有步驟、有目標(biāo)地開展,真正達到預(yù)防和控制傳染病傳播的目的。

作為一項社會工作,傳染病防治涉及面很廣,為了更好地體現(xiàn)本條第一款所確定的各級人民政府對傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,規(guī)定由縣級以上人民政府制定傳染病防治規(guī)劃并組織實施。同時,作為人民政府領(lǐng)導(dǎo)下的職能部門,傳染病防治規(guī)劃的具體制定工作主要由各級人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé),其實施主要由各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)。

(三)建立健全傳染病防治的疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和監(jiān)督管理體系

黨中央、國務(wù)院高度重視傳染病防治體系建設(shè)。2003年7月,胡錦濤主席在全國防治非典工作會議上的講話指出:“要加強疾病預(yù)防控制,健全全國疫情信息網(wǎng)絡(luò),建立和完善疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療救治體系,建立應(yīng)急救治隊伍,加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè),加強環(huán)境衛(wèi)生體系建設(shè),提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力?!睖丶覍毧偫硪裁鞔_提出“公共衛(wèi)生建設(shè)的目標(biāo)是,爭取用3年左右的時間,建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系?!?/p>

1.建立健全疾病預(yù)防控制體系

2000年,衛(wèi)生部黨組在反復(fù)論證的基礎(chǔ)上決定組建中國疾病預(yù)防控制中心,建立新型的國家疾病預(yù)防控制體系,增強疾病預(yù)防控制綜合能力,提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與效率。

疾病控制體系建設(shè)總體規(guī)劃是根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)職能和各地疾病預(yù)防控制的需要,在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上,加強國家、省、地、縣四級疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。重點解決疾病預(yù)防控制機構(gòu)的職能轉(zhuǎn)換、隊伍建設(shè),以及業(yè)務(wù)用房、基本裝備等基礎(chǔ)建設(shè)問題。其中,地方疾病預(yù)防控制機構(gòu)建設(shè)采取中央與地方共建的方法,改善基礎(chǔ)設(shè)施和檢測設(shè)備。

疾病預(yù)防控制體系的建立與完善,將使我國的疾病預(yù)防控制工作跨入一個嶄新的歷史階段,更好的服務(wù)于大眾。

2.建立健全醫(yī)療救治體系

醫(yī)療救治是傳染病防治工作必不可少的環(huán)節(jié)。怎樣利用好現(xiàn)有的醫(yī)療體系,建立健全包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系在內(nèi)的傳染病醫(yī)療救治體系是事關(guān)傳染病防治工作全局的大事。

溫家寶總理在貫徹《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》座談會上曾明確指出,縣級以上都要配備相應(yīng)的醫(yī)療救治藥物、技術(shù)、設(shè)備和人員,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)對突發(fā)事件的救治能力;省市(地)兩級應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病專科醫(yī)院,或指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)傳染病防治任務(wù);各省、自治區(qū)、直轄市都要建立一支能夠處置突發(fā)疫情的機動應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,作為應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要力量。

溫家寶總理在全國防治非典工作會議上還指出,要在直轄市、省會和地級市建立緊急醫(yī)療救援中心;在直轄市、省會城市選擇一所現(xiàn)有綜合性醫(yī)院進行改建、擴建,建立不同規(guī)模的傳染病??漆t(yī)院或后備醫(yī)院;在地級市改建、擴建一所傳染病院(區(qū))或后備醫(yī)院;在縣級醫(yī)院內(nèi)通過改建、擴建設(shè)置傳染病科或相對隔離的傳染病區(qū),建設(shè)內(nèi)容要根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁?、多發(fā)病的具體情況確定。在省、地級市分別建立一支專業(yè)救治隊伍,配備必要的醫(yī)療救治設(shè)備。一旦突發(fā)公共衛(wèi)生事件,能夠迅速組織,開赴現(xiàn)場,及時開展救治。

要將傳染病的日常醫(yī)療工作與應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)合起來,通過加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、提高裝備水平、改革管理機制和運行機制、提升專業(yè)人才技術(shù)能力等措施,提高救治能力和救治水平,健全各級具有傳染病救治能力的醫(yī)療機構(gòu)以及緊急醫(yī)療救治中心,組建應(yīng)急救治隊伍,建立健全功能完善、反應(yīng)靈敏的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治體系,有效應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

衛(wèi)生部計劃在直轄市、省會和地級城市建立緊急的醫(yī)療救援中心,把各個醫(yī)院的急診科室納入到城市的急救系統(tǒng);在直轄市、省會城市選擇一個綜合性的醫(yī)院進行改造和擴建,建立不同規(guī)模的傳染病??漆t(yī)院或后備醫(yī)院;在地級市改建一所傳染病醫(yī)院或后備醫(yī)院,在現(xiàn)有的縣醫(yī)院內(nèi)設(shè)置不同規(guī)模的傳染病科或者是相對隔離的傳染病區(qū),完善傳染病救治體系。2003年,地級市的傳染病醫(yī)院(病區(qū))和部分緊急救援中心建設(shè)已經(jīng)啟動,全部醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃計劃用三年左右時間完成。

同時,創(chuàng)新體制、轉(zhuǎn)換機制、面向市場、鼓勵競爭,鼓勵城市衛(wèi)生資源向農(nóng)村轉(zhuǎn)移,提高衛(wèi)生資源的配置效率和使用效率。

3.建立健全監(jiān)督管理體系

好的制度離不開強有力的監(jiān)督管理。因此,在建立健全疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系的同時,要強化衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督職能,改革和完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系,建立符合我國國情的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。針對衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督中存在的多頭執(zhí)法、重復(fù)執(zhí)法、有權(quán)無責(zé),以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督薄弱等問題,要明確各級疾病預(yù)防控制的體系和責(zé)任,不斷提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊伍的素質(zhì),加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊伍建設(shè),公正執(zhí)法,堅決打擊和懲處各種違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為。

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