第三節(jié)　新安醫(yī)學的主要特色

新安醫(yī)學以名醫(yī)輩出、儒醫(yī)為主、世醫(yī)眾多、醫(yī)著宏富、學說紛呈、學派林立聞名天下，這當然也是其特色優(yōu)勢所在。但不僅如此，更為關鍵、更為重要的是，新安醫(yī)學特色鮮明，器范自風，其主要體現(xiàn)在多個方面的“統(tǒng)一與結合”。

首先，新安醫(yī)家“博古以寓于今，立言以激其后”，博古通今、引故發(fā)新，融會貫通、通變創(chuàng)新，理論創(chuàng)新十分活躍，明顯地表現(xiàn)出在繼承中發(fā)展的運動軌跡。如明代程松厓“雜病準《傷寒》治法”說是對《傷寒論》辨證方法的推廣運用，“心肺同治”說是從《黃帝內經》乙癸同源、肝腎同治的思路中觸類引申推導提出的；汪機從《黃帝內經》中找到“營氣”這個溝通陰陽的切入點，從而發(fā)明了“營衛(wèi)一氣”“參芪雙補”說；孫一奎在《難經》等著作的啟發(fā)下，引入宋代易理太極學說而發(fā)明了“命門動氣”說。

清代吳楚“脾胃分治”說是對李東垣脾胃學說的補充和完善；葉天士“養(yǎng)胃陰”說和吳師朗“理脾陰”說更是結合李東垣補土說和朱丹溪養(yǎng)陰說而發(fā)明的新法；吳師朗“外損致虛”說是在李東垣內傷說的啟發(fā)下提出的；葉天士“衛(wèi)氣營血辨證”說是在張仲景傷寒營衛(wèi)不和的病機理論啟迪下，引用《黃帝內經》衛(wèi)、氣、營、血概念而創(chuàng)立的辨證新說，而其“久病入絡”說追溯其源也啟自《黃帝內經》，邵新甫在為《臨證指南醫(yī)案》作序時即提出：“始知先生一生嗜古攻研，蘊蓄于胸中者，咸于臨證時吐露毫端，此即隨證發(fā)明之著作矣”；而鄭梅澗是在前人外感溫病伏氣學說、葉天士溫病學說和火燥論的啟發(fā)下，提出“養(yǎng)陰清肺”新說；余國珮也是汲取先輩溫病、傷寒熱病中燥氣病機的認識，才提出“燥濕為綱”新說；至于“運氣應常不應變”說，更是對五運六氣學說的修正和完善。

從汪機“營衛(wèi)一氣”論到孫一奎“命門動氣”說再到羅周彥“元陰元陽”之分，從羅周彥后天元陰元陽之治到葉天士“養(yǎng)胃陰”再到吳師朗“理脾陰”，從汪機“營衛(wèi)論”“新感溫病說”和方有執(zhí)“六經層次說”“營衛(wèi)三綱說”到葉天士的“衛(wèi)氣營血辨證”說，層層推進、不斷完善、接龍超越、持續(xù)創(chuàng)新，累積性突破、疊加式立說，新安醫(yī)學本身相續(xù)創(chuàng)說的內在邏輯也非常明顯，形成發(fā)展的脈絡十分清晰。

其次，新安醫(yī)家在臨床實踐基礎上參古博今，師古而不泥古，在具體診療運用上多有發(fā)明，同樣體現(xiàn)了傳承中創(chuàng)新的特點。如元代李仲南所創(chuàng)“攀門拽伸法”，是建立在前代牽引復位治療骨折基礎上的；明代程琎、程玠（松厓）兄弟創(chuàng)立的“以脈統(tǒng)證”診療模式，是對脈診作用的弘揚和發(fā)揮；吳崐所創(chuàng)知柏地黃丸，是在宋代名方六味地黃丸基礎上加用知母、黃柏而成；清代葉天士發(fā)明的溫病舌診辨證是對前人傷寒舌診的推衍、深化和發(fā)展。

其三，新安醫(yī)家善于抓住前人智慧的閃光點，引古人之說加以推衍、引申和發(fā)揮，結合實踐賦予其新的內涵，在經典注釋、啟蒙教育和總結歸納中不忘創(chuàng)新。如徐春甫在前人基礎上，提出了“慎疾慎醫(yī)”等很多富有價值的養(yǎng)生命題；方有執(zhí)在重新編排《傷寒論》過程中，提出風傷衛(wèi)、寒傷營、風寒兩傷營衛(wèi)的“三綱鼎立”新說；汪昂在其醫(yī)藥普及著作中，獨具慧眼地記述了不少醫(yī)學新論和創(chuàng)新見解，如“腦主記憶”“胃乃分金之爐”“暑必兼濕”“（龍腦冰片）體溫而用涼”“方劑歸經”說；吳謙主修中醫(yī)教科書，也提出“痹虛”等新概念，作出了痹病虛實分類等諸多的新總結。

新安醫(yī)家對醫(yī)藥知識的總結歸納，更是達到了前所未有的高度。陳嘉謨在為童蒙而作中“發(fā)明大意”，總結出了“治療用氣味”“制造資水火”等論；程鐘齡倡導“八綱辨證”，首創(chuàng)“醫(yī)門八法”及“外科十法”；汪宏發(fā)明“相氣十法”說，多有新的真知灼見，醫(yī)理上多有闡發(fā)。

而且，新安醫(yī)家在編撰醫(yī)書中不忘指明和修正前代的錯誤，像徐春甫和吳謙改定前人寸口脈象分候臟腑配位的錯誤，這樣的例子不勝枚舉。尤其汪昂編著《本草備要》《醫(yī)方集解》《湯頭歌訣》，為近現(xiàn)代中藥學、方劑學的編寫奠定了基礎、樹立了典范。

新安醫(yī)家博采眾長，厚積薄發(fā)，在繼承基礎上的一系列創(chuàng)用和發(fā)明，為中醫(yī)學的創(chuàng)新和發(fā)展注入新的生機活力。

自明代16世紀開始，新安醫(yī)學學術空氣為之一新，學術爭鳴異常活躍，但卻于爭鳴之中又多呈互相包容的態(tài)勢。

首先，新安醫(yī)學雖然理論創(chuàng)新紛呈，但新說本身往往又是兼容了前人不同學術思想和觀點而提出來的。如明代汪機將李東垣學說引入朱丹溪學說中，將兩者有機地融為一體而創(chuàng)立“營衛(wèi)一氣”說；孫一奎創(chuàng)“動氣命門”說的同時，又相輔發(fā)明“三焦相火為元氣之別使”的觀點，從而與汪機“營衛(wèi)一氣”說聯(lián)網，形成“原氣（命門動氣）—宗氣—營衛(wèi)之氣”這樣一個維系生命動力與能量的鏈條；王樂匋在“寒溫之爭”中，吸收融合了新安“溫病從屬傷寒”“溫病不廢傷寒”和“寒溫統(tǒng)一論”，從而提出“寒溫根葉相連”新說。

科學本身是不斷發(fā)展的，原來認為正確的可能也有不妥當?shù)牡胤剑瓉碚J為錯誤的可能有其合理的內核，中醫(yī)各家學說正是在這種不斷吸收、融合、糾偏中，不斷完善發(fā)展起來的。

其次，新安醫(yī)學雖然臨床風格多樣，溫補滋陰、傷寒溫病學派林立，但各家本身也是通過相互溝通、相互學習、取長補短、兼容并蓄而形成的。現(xiàn)代研究證明，汪機固本培元基本方雖以黃芪、人參、白術補氣固本為主，但也往往配有黃芩、麥冬、黃柏等清熱養(yǎng)陰藥，陰中求陽而兼取朱丹溪養(yǎng)陰法；這種兼顧氣血陰陽的固本培元治法，又啟發(fā)了元陰元陽的劃分，為新安養(yǎng)陰清潤派的形成埋下了伏筆；而心法心悟學派既承固本培元之精髓，又傳丹溪心法之附余。你中有我，我中有你，相互融通，新安醫(yī)學家觸類旁通、引申發(fā)明的功夫，可謂前所未有。

從用藥風格上說，新安醫(yī)學有“平和輕巧”行王道之風，亦有明清以來“張一帖”針對“勞力傷寒”急重危癥而形成的“穩(wěn)準狠猛”、清代羅浩針對瘟疫重癥猖獗之勢而提出的“下手宜辣，早攻頻攻”的霸道風格。

其三，新安醫(yī)家多學出多門、轉益多師，視野開闊，思想開放，為新安醫(yī)學學術多元融合奠定了基礎。像吳洋、徐春甫、孫一奎、吳崐、葉天士、許豫和等很多名家，都有游歷各地、遍訪名流、拜師求學的經歷。吳洋為明陰陽之理而跟博士諸生學易經，為明經絡之學而到浙江拜凌氏為師學針灸，聽說常山楊氏傷寒造詣深即東游受業(yè)于楊，聽說祁門汪機醫(yī)術高明即西往師從于汪；甚如吳崐為學醫(yī)先后拜師不少于“七十二師”，葉天士10年間“拜十七師”。世界上沒有兩片完全相同的葉子，每位醫(yī)家在各自兼融他人之長后，都有自己個性特色和風格。多元融合后，有時候竟很難界定一位醫(yī)家究屬何門何派。

傷寒與溫病、固本培元與養(yǎng)陰護陰、“四兩撥千斤”與“重劑刈病根”，這一系列對立矛盾的中醫(yī)核心學術命題，和諧統(tǒng)一地集中于新安醫(yī)學之中，為現(xiàn)代深入研究中醫(yī)學重大的實質性學術問題，推進中醫(yī)的學術進步和臨床水平的提高，提供了一個良好的切入點，不愧有中醫(yī)學典型代表與縮影的美譽。

新安醫(yī)學有源有流、傳承有緒，尤以世醫(yī)家族鏈眾多、傳代久遠著稱。新安醫(yī)學世家每一支每一脈都有其“看家”本領，“看家”本領是秘不外傳的。這種秘不外傳的家族傳承方式，用今天的話來說，是封建社會保護知識產權的一種有效方式。每個人的生命是有限的，名醫(yī)世家通過一代一代人的不斷接力，延續(xù)著家學的學術生命，世醫(yī)家族鏈實質上就是一支特殊的學術鏈，家族傳承是外在的形式，學術傳承才是本質內容。譬如新安王氏內科秉承心法家風，臨床以善疏肝理脾、扶陽護陰為主要特色，遣方用藥以圓機活法、機動輕靈見長；鄭氏喉科以“養(yǎng)陰清潤”論治立法、以針藥并治和喉科噴藥為特色，代代相傳，聞名全國；“張一帖”內科以“穩(wěn)準狠猛”著稱，診治外感急性重癥以診斷準、用藥猛、劑量重為特點，“十八羅漢”末藥相傳至今。

在接力棒式地傳承中，通過一代一代的學術、品行和人氣的積累疊加，視病人之疾如同己出一樣盡心，人品好、名聲好病人就多，醫(yī)療經驗積累就越豐富，形成一個良性循環(huán)，特色優(yōu)勢和聲譽就更加突顯，成為群眾看病就醫(yī)的金字招牌。所以，世醫(yī)家族十分珍視和注重維護自己的聲譽，“品牌”概念、“知識產權”意識十分明顯。

新安醫(yī)學家族鏈與學術鏈是互相融合交織在一起的，醫(yī)術傳承是世醫(yī)之家自覺的積極主動的行動，是流淌在血脈之中的傳承，家族傳承與學術傳承有機統(tǒng)一、有機結合。每個人的生命是有限的，傳承則延續(xù)了學術生命。學術傳承是中醫(yī)學生命力之所在，沒有學術上的傳承與創(chuàng)新，所謂的家族傳承就會成為空殼。

家族傳承，由于臨床時間早、臨證經驗多，耳濡目染，一招一式，口傳心授，言傳身教，毫無保留，潛移默化之中盡得家傳秘術，易得病家信任，優(yōu)勢明顯。而且代代相傳、代代累積，更有利于專科特色的形成，也有利于醫(yī)術的不斷完善和提高。新安各家各派，內外婦兒各科齊全，形成了一個以徽州本土為中心、遍及江南城鄉(xiāng)各地、輻射全國的醫(yī)療網絡，為保障百姓健康、為中醫(yī)學持續(xù)發(fā)展作出了重要貢獻。

在肯定家族傳承優(yōu)勢的同時，我們也要看到家族傳承的不足。家族傳承代代因襲，各承家技，難免因循守舊，繼承多而創(chuàng)新少，門戶之見也頗深。不進則退，醫(yī)術水平衰減乃至傳承掉鏈、斷鏈的現(xiàn)象，在歷史進程中也屢見不鮮。

新安世醫(yī)也逐漸認識到這一點，在繼承家法基礎上，往往融合其他各家之長，學術上并不是一成不變的；而且現(xiàn)代各家也早已破除家術不外傳的觀念，“傳男不傳女”的習俗已轉為“非其人不傳”的理念，這正是新安世醫(yī)長盛不衰的重要因素。

中醫(yī)是傳統(tǒng)文化素養(yǎng)高深、儒家根基深厚的群體，新安醫(yī)家更是如此。

新安醫(yī)家醫(yī)儒不分家，醫(yī)以儒醫(yī)為主，或先儒后醫(yī)、醫(yī)而好儒，或儒而兼醫(yī)、亦儒亦醫(yī)，或仕而兼醫(yī)、亦仕亦醫(yī)，據(jù)統(tǒng)計由醫(yī)入儒者占70%，其中仕而入醫(yī)或由攻舉子業(yè)轉而攻醫(yī)者竟達180多人，這些人中既有儒生、秀才，又有舉人、貢生、進士、翰林，還有知縣、知府。即使30%繼承家傳者，受徽州人文思想的熏陶，同樣有著好儒而發(fā)奮讀書的傳統(tǒng)。如明末清初的程云鵬，號鳳雛，專治《春秋》，家藏書籍僅醫(yī)著就有1790余卷。明末清初的程敬通，既是名儒也是名醫(yī)，“日出治醫(yī)，日晡治儒；出門治醫(yī)，入門治儒；下車治醫(yī)，上車治儒”，他指出：“讀書而不能醫(yī)者有之，決未有不讀書而能為醫(yī)者”。清代程應旄著《傷寒論后條辨》一書，干脆按六藝分禮、樂、射、御、書、數(shù)6集。清代羅浩在《醫(yī)經余論》論師道中強調：“非通儒不能成其業(yè)，非參悟不能窮其微。”因此新安醫(yī)家好言“吾儒之學”，將自己定位于儒，以儒為榮，認為“醫(yī)儒一事”“醫(yī)儒同道”，醫(yī)學與儒學互為表里，“大醫(yī)必本于大儒”，行事“一以儒理為權衡”。

正是在好儒、通儒基礎上，形成了高水平、高素質、高修養(yǎng)、高密度的新安儒醫(yī)群體。他們重經典、重傳承、重流派，重臨床、重積累、重創(chuàng)新，編纂、整理和保留了大量醫(yī)學文獻；他們援儒入醫(yī)，以儒解醫(yī)，以治儒之心治醫(yī)，將儒學的觀點、方法、見識融入醫(yī)學之中；他們秉持宋儒理學“格物致知”的思維傳統(tǒng)，實事求是、理性探索，積極探尋和闡發(fā)醫(yī)學新知，努力把握人體生理病理和疾病診治的規(guī)律，提出了一系列富有科學價值的新概念、新學說，對中醫(yī)學的發(fā)展和價值取向產生了重要影響。

新安醫(yī)學以儒學為主，但并不排斥佛道。徽州山水之間佛教寺院及道觀眾多，佛道氛圍很濃厚，新安醫(yī)家在與僧道交往中，也留下了雪泥鴻爪。

據(jù)文獻記載，明代許多新安醫(yī)家得到過道士奇人的指點，如程琎、程玠（松厓）兄弟曾獲遇“至人”傳仙術；汪機成才過程是“援道入醫(yī)”；余傅山、余午亭同得隱者之術和“異人”授性命之學；孫一奎習醫(yī)緣于路遇“異人”“仙家”傳授禁方；孫文胤遇異人授術而精于醫(yī)；張守仁“十八羅漢”傷寒末藥緣自“隱士”傳授的秘方。

儒道同源于易，岐黃本也與道家同宗。不少新安醫(yī)家對道教神仙之術頗為尊奉，多有道家思想的印跡。著名的“固本培元”思想很大程度上就得益于道家的啟示。明代汪機“學足以溯河洛之趣”，重視后天之本，其“我命在我不在天”的思想即來源于道教；徐春甫《古今醫(yī)統(tǒng)大全》百卷分為40帙，以“富貴榮華客，清閑自在仙；鵬程九萬里，鶴算八千年；玉質成飛步，朱顏永駐延；平安無量劫，靜默有真玄”一詩四十字作為每一帙之序號，此詩不用細玩，仙風道骨撲面而來；孫一奎十分贊同孫思邈“不知易者不足以言太醫(yī)”的說法，熱衷于“外丹”之術，從不諱言對“仙經要語”的興趣和推崇，所著《赤水玄珠》就是以道家經典《莊子》所記載“黃帝遺玄珠”的典故來命名的。清代吳師朗《不居集》，是根據(jù)《易經》“變動不居，周流無虛”之意而命名；鄭梅澗《重樓玉鑰》之書名，乃源自道家《黃庭經》“咽喉為十二重樓”一語，喻咽喉之危急重癥猶如重樓之門被鎖閉，其書乃治療咽喉疾病、開啟鎖閉“十二重樓”的玉鑰匙。《醫(yī)學心悟·汪沂序》所謂吾鄉(xiāng)“巖居川觀者往往好以醫(yī)學擅名”，道明了新安醫(yī)學的道家品性。

許多新安醫(yī)家不僅與道士、僧侶關系密切，而且身兼道醫(yī)、僧醫(yī)兩重身份。如明初鮑山自稱天都青蓮庵的香林主人；明末孫文胤“晚而學佛”，師從九華山天臺大師，認為“不通佛法，不知四悉檀因，未可以言能醫(yī)也”；清代程云來自稱靜觀居士；程鐘齡先入道，法號普明子，后皈依佛門，儼然一救世活菩薩也。其所著《醫(yī)學心悟》，認為“醫(yī)理無窮，全憑禪悟”，這種“直觀領悟，內向反思”的思維特質，吸收了道家“清靜無為”、禪宗“明心見性”等的思維方式。醫(yī)界有“菩薩心腸，神仙手眼”的德才要求，佛家“普度眾生”思想亦與醫(yī)家治病救人理念是相一致、相統(tǒng)一的。

新安之儒實為宋儒，宋儒以程朱理學為核心，原本就是儒家從佛、道中汲取營養(yǎng)，儒道釋三教融合形成的，道家、佛家如影隨形。二程、朱熹故里，儒道佛并興，新安醫(yī)學以“儒學為魂、道學為體、釋學為用”，融儒家的擔當、道家的豁達、佛家的慈悲于一體，既突出了程朱理學積極向上、入世致用之精髓，又體現(xiàn)了以儒為主、融合道佛的有機統(tǒng)一與結合，具有強大的兼容性和滲透性。

新安醫(yī)學并非封閉于新安一地，而是根植于本土地理時空而又不斷地向外輻射。

由于特殊的山水地理環(huán)境和人文因素，新安醫(yī)家習醫(yī)行醫(yī)并非局限于新安一地，多有游歷四方、拜訪名流、行醫(yī)各地的經歷，足跡遍及大江南北。甚或客寓外鄉(xiāng)，學識學問、臨證經驗、學術影響并不局限于本土域內，而是源自新安而向外發(fā)散輻射。如明代徐春甫曾游吳越江湘，歷濂洛關閩，抵揚徐燕冀，后寓京城；孫一奎認為“宇宙寥闊”，不可以“丘里自隘”，于是自新都游彭蠡，歷廬浮沅湘，探冥秦淮，鉤奇于越，行醫(yī)于三吳、宜興、新都；羅周彥“南游吳楚，北涉淮泗”，僑居“良安”；吳崐“由三吳，循江浙，歷荊襄，抵燕趙”，未及壯年而負笈萬里；程原仲自學歷代醫(yī)著7年，后負笈吳、楚、梁、宋、燕、趙、齊、魯各地20載；清代盧云乘自認為，“道雖達于黃山、白岳，猶以管窺之見不足以語山海之全”，于是“歷諸省，訪名賢”，過江城武漢，因救治疫類傷寒流行有效而被挽留，后由縣而府而司三試擢第一，乃任全楚醫(yī)學教授，攝普濟堂醫(yī)務；汪必昌認為，“家于黃山見聞不廣”，于是游吳越、歷齊魯、至燕趙，“方知天地之大，黃河之深”，后入京都，選入御前太醫(yī)，供奉內廷。根據(jù)文獻記載，新安醫(yī)家活動范圍廣，北至遼薊、南達粵南，“幾遍宇內”，其中最活躍的還是江浙地域。讀萬卷書、行萬里路，行遠升高、登堂入室，既開闊了視野，又增長了見識，既引進了新思想，又傳播了新安學術。

即使在本土，新安醫(yī)家也是身處新安、放眼天下，通過各種渠道，不斷與外部世界交流、研討醫(yī)道。明代汪機與江蘇薛己互相遵從，其輯《外科理例》時采薛己《心法發(fā)揮》之說參于其中；明代吳正倫師從浙江德清陸聲野；清代程敬通曾求教江蘇李中梓；清代曹啟梧師從浙江嘉興程玉田學外科。新安醫(yī)著中節(jié)錄各家或參以己見者比比皆是，如明代汪機整理梓行戴思恭《推求師意》，徐春甫編集《古今醫(yī)統(tǒng)大全》百卷，江瓘編著《名醫(yī)類案》，程充重訂《丹溪心法》；清代程敬通校刊唐代王燾《外臺秘要》，程云來刪定宋代《圣濟總錄》，羅美編集《古今名醫(yī)方論》，吳家震搜訂明代錢塘醫(yī)家吳綬《傷寒蘊要全書》而編成《傷寒蘊要方脈藥性匯全》，鄭重光補注明代吳中醫(yī)家吳有性之《瘟疫論》，吳謙奉旨編撰《醫(yī)宗金鑒》，許豫和重訂注釋宋元時期《敖氏傷寒金鏡錄》，程杏軒《醫(yī)述》更是節(jié)錄百家，“不著一字”，集諸家之大成，垂不刊之定論。

明清期間新安人刊刻的新安醫(yī)籍約108種，而非新安醫(yī)籍則達140多部。明代朱崇正搜集宋楊士瀛《仁齋直指》醫(yī)書四種且附其所遺方論，并請歙縣虬村刻工名手黃鍍刻印刊行；吳琯刊校宋元明三代13位非新安醫(yī)家所著，如《薛氏醫(yī)案二十四種》。明代新安出版家吳勉學廣刻醫(yī)書近90種，包括校刊出版《古今醫(yī)統(tǒng)正脈全書》205卷、《河間六書》27卷、《痘疹大全八種》；胡正心匯刻《十竹齋刊袖珍本醫(yī)書十三種》《傷寒三種》，絕大多數(shù)非新安醫(yī)著。

新安與江浙山水相依、地緣相近，水陸來往便利，人員往來密切，商品上互通有無，關系非同一般，明清時期同屬于江南這個“大家庭”。新安江一頭連著黃山，一頭連著西湖，其下游是富春江，富春江入錢塘江，再歸杭州灣，故錢塘江的正源和上游稱“徽港”。揚州、蘇州等地與徽州更有生命基因意義上的血脈關系，可以說是“徽州飛地”，也是新安醫(yī)家的重要舞臺和基地，行醫(yī)乃至客寓者比比皆是。

據(jù)不完全統(tǒng)計，懸壺外地盛負醫(yī)名的新安醫(yī)家有70余人。新安名醫(yī)繁多，醫(yī)療需求相對過剩，迫于生計，也為諱避師尊，乃步徽商后履，客居他鄉(xiāng)懸壺行醫(yī)。每到一地，少則十天半個月，多則數(shù)月，合適則定居行醫(yī)。如孫一奎，歷沅湘、匡廬、於越、秦淮、三吳，所至活人無算，其《孫文垣醫(yī)案》包括《新都醫(yī)案》《三吳醫(yī)案》《宜興醫(yī)案》，就是三地行醫(yī)留下來的醫(yī)案。方廣曾游學河洛，寓居陳留，常活人于危殆間，一時聲著中原。明末清初程從周、吳楚、鄭重光、程應旄等先后客寓揚州著書刻書，結社研醫(yī)，開設藥鋪，為人治病。張遂辰隨父由歙縣遷居杭州行醫(yī)，弟子眾多，其中張志聰?shù)闷湔鎮(zhèn)鳎瑥堉韭斣賯骱贾莞呤孔冢掳餐粑淖u又師從于高士宗。清代客寓浙江衢州行醫(yī)的程芝田傳術于雷逸仙，雷逸仙授術于其子雷少逸，雷少逸再傳術于新安門生程曦。這是一種血肉相連、骨肉相親的交流與融合。

人們對客寓他鄉(xiāng)還屬新安醫(yī)家的觀點多持保留態(tài)度，這是不了解內情的緣故。徽人離家闖蕩，并非拖家?guī)Э跀嗔烁翘与y式地移民他鄉(xiāng)，而是借助血脈鄉(xiāng)誼的紐帶，或單槍匹馬，或結伴而行，一代一代前赴后繼，離土不離鄉(xiāng)，戶籍管理上仍隸屬徽州，對家鄉(xiāng)有著極其強烈的文化認同感；即使經過好幾代客寓他鄉(xiāng)的打拼，逐漸安家落戶、有了兩個“家”之后，仍然心掛兩頭，不僅籍貫仍在徽州，而且心目中的家仍在徽州，心之所歸仍在新安，認他鄉(xiāng)為故籍有極大的心理障礙，認祖歸宗、葉落歸根的尋根意識，仍十分強烈，他鄉(xiāng)變故鄉(xiāng)相對而言有一個更為漫長的歷程。譬如葉天士，祖籍歙縣，高祖始徙居蘇州，祖父還是自歙遷吳行醫(yī)，其本人醫(yī)學成就與新安本土同樣淵源深厚，人在蘇州而心掛歙州，日常交往之間多有家鄉(xiāng)人，本人也每每自豪地署名“古歙葉天士”。

學術的交流融合給新安醫(yī)學帶來了新思想、注入了新的生機和活力，同時又促使新安醫(yī)學連續(xù)不斷地由周邊向中華大地擴散、輻射和延伸。譬如明代徐春甫在京組織成立“宅仁醫(yī)會”，新安醫(yī)家?guī)渍家话耄磺迥┯崾狼蛟谏虾Ｄ舷鑴?chuàng)設“槎溪會課”，傳授兒科醫(yī)學。

明清時期中國的學術重心在江南，以蘇、杭、徽三州為學術中心的蘇中、浙中、新安三大中醫(yī)流派，呈三足鼎立之勢，三地互相交融、融為一體。總結明清時期的核心中醫(yī)學派，其發(fā)端者或核心代表人物大多有新安人，如溫補培元派的汪機、孫一奎，醫(yī)經派的吳崐，傷寒派的方有執(zhí)，溫病派的葉天士，經典校詁派的戴震、胡澍等。這些流派的傳承發(fā)展，又往往是以新安及整個江南地區(qū)為大舞臺，進而影響著整個中醫(yī)學術界的。如隨著新安醫(yī)著的大量流傳，新安固本培元思想對浙江趙獻可、張景岳，江蘇繆希雍、李中梓等著名醫(yī)家的溫補思想，均產生了直接或間接的影響。又如方有執(zhí)重訂《傷寒論》，后世新安、吳中兩地醫(yī)家積極響應，由江南地區(qū)蔓延至全國，從而掀起熱火朝天的傷寒學術爭鳴的態(tài)勢。反過來江浙醫(yī)家也促進了新安醫(yī)學的發(fā)展，后世新安醫(yī)著較多地引用了江浙醫(yī)家之說，張景岳的溫補學說對后世新安醫(yī)家同樣也產生了直接的影響。可以說，明清時期的江南地區(qū)其實就是新安醫(yī)學學術交流互動的大舞臺，一定程度上說，古徽州地區(qū)曾是主導全國中醫(yī)學術主潮流的地域。

明清時期新安醫(yī)學以整個江南地區(qū)以及京畿腹地為重要基地發(fā)揚光大，近現(xiàn)代轉移到以江淮大地和京滬兩地為重點舞臺，從而在全國各地一定范圍形成繼承、研究并弘揚新安醫(yī)學的學術氛圍，由點及面逐漸形成了被全國中醫(yī)藥界同仁所認可的“大新安學術”氛圍。

“新安”是一個具有歷史地理學屬性的地域概念，地域概念是靜態(tài)的，“地理新安”疆域是明確的，不妨稱之為小新安；而學術則是動態(tài)的，“學術新安”如同新安江水一樣是流動的，不妨稱之為大新安。隨著江水的流動，新安醫(yī)學在保持地域特色的同時，積極融入和參與整個中醫(yī)藥體系發(fā)展的大循環(huán)中；反過來說，中醫(yī)藥學理論體系早已深深地植入了“新安學術”的基因。流水不腐，活水生機，大、小新安的互動融合，“地理新安”與“學術新安”的有機統(tǒng)一與結合，構成了融通流動的新安醫(yī)學學術體系。

新安醫(yī)學的根本意義在于區(qū)域性醫(yī)學流派的動態(tài)性、流動性，在于立足于局部放眼于全局、立足于本土放眼于全國的整體性、綜合性。

“越是民族的就越是世界的，越是地方的就越是全國的”，新安醫(yī)學相對于中醫(yī)藥學整體而言，可以說是這句話最好的例證和注腳。具有時空廣泛影響性的新安醫(yī)學，已經超越了地理概念，成了精品中醫(yī)學的代名詞。正是這種從源頭活水向外發(fā)散出來的魅力，才引起了中醫(yī)界的普遍關注。可以說，新安醫(yī)學是特定時期和特定地域形成的中醫(yī)藥學系統(tǒng)中的一個特殊的精品子系統(tǒng)，博大精深的新安醫(yī)學代表了中醫(yī)學最高成就和水平，實際上就是中醫(yī)藥的精品王牌。

新安醫(yī)學姓“醫(yī)”，名“徽”，字號“新安”。新安醫(yī)學得天獨厚，不完全取決于地理環(huán)境，還在于其深厚的文化積淀。

每一地域醫(yī)學都有其濃厚的地域文化背景，而從江南古徽州這片文化土壤中生發(fā)出來的新安醫(yī)學，不僅是中醫(yī)藥學的一個子細胞，也是徽州文化的重要組成部分。徽州文化包括新安理學、徽派樸學、新安醫(yī)學、徽派建筑、新安畫派、徽派版畫、徽派篆刻、徽商、徽劇、徽菜十大主要流派，新安醫(yī)學是主流之一，是中醫(yī)藥科學遺產與徽學文化遺產的交匯點。

文化是相通的，新安醫(yī)學文化底蘊十分深厚。新安醫(yī)家視野非常開闊，習醫(yī)不囿于醫(yī)，不僅博及醫(yī)源，還從諸子百家、經史子集、野史雜記中汲取知識、擴充見聞，作為一個群體，哲學歷史、天文地理、氣象物候、政治軍事、樂律術數(shù)、數(shù)學物理、生物礦物、冶金釀造、社會人文、三教九流，各門類知識無所不通。如經典校注中綜合了多學科的學問，所撰之本草著作更可以當作百科全書、博物之志來看待，至于理論創(chuàng)見更注重從傳統(tǒng)文化中汲取營養(yǎng)，諸如“命門動氣”“元陰元陽”“寒溫根葉相連”等學說，都是有更深層次的文化內涵。沒有廣博的知識，根本無法承擔和完成這樣的使命和責任。

文是基礎醫(yī)是樓。古有《脈訣》“詞最鄙淺”，為朱熹所不恥。新安醫(yī)家以醫(yī)文并茂見長，“辭學宗工”“文章巨子”“以文稱雄”“文采飛揚”者大有人在，文筆不好是不屑一顧的。新安醫(yī)籍往往有著獨特的文學色彩，如新安醫(yī)案醫(yī)話文辭古雅、行文簡練，新安本草講究聲律修辭，《湯頭歌訣》更是朗朗上口。

醫(yī)為百藝之一，“醫(yī)學實踐是一門基于科學基礎上的藝術”，本身即富有藝術的品質。不少新安名醫(yī)都精通藝術、愛好書畫，琴棋書畫無所不能，工篆刻、善山水者大有人在。據(jù)不完全統(tǒng)計，工詩文的新安醫(yī)家有百余人，善書畫者有近60人。譬如清代槐塘程芝田“博學能文，有聲庠序，字法米南宮，又善指墨畫”；鄭氏喉科鄭沛兼工篆書刻印，承黃山印派之風，得徽派正傳，鐫有《十琴軒黃山印冊》；“新安王氏內科”世家藝術造詣深厚，擅長筆墨丹青，黃賓虹就曾稱贊王仲奇的處方箋“筆墨精良，本身就是書法藝術品”。

國學大師梁漱溟說過，“中醫(yī)學與藝術具有相差無幾的精神”。人文藝術修養(yǎng)對醫(yī)術境界的提高具有一定的作用，體味藝術有助于理解和掌握中醫(yī)藥學的深刻底蘊和內涵。而且，文藝修養(yǎng)能夠陶冶情操，也是一個人生活品位和處世方式的具體體現(xiàn)，事關審美情趣和人格尊嚴，是涉及“形而上”之人生哲學的大事，故新安醫(yī)家對此就格外偏重。

新安醫(yī)學的文化內涵，還有一個“傳道布道”的意味在里頭，自覺地承擔起了傳播弘揚儒家傳統(tǒng)文化的重任。為了說明這一點，這里不妨列出清代一位徽州人士開的《人生簡便驗方》：“夫忠孝友悌人生之太和湯也，安分知足居家之平安散也，溺于富貴者以清涼飲解之，處于貧困者以固本丹治之，罹于憂患者以定心丸救之。凡此數(shù)方尤為經驗簡便，服之既久，庶幾元氣充滿，天理流行。”文中寓“忠孝節(jié)義”之道于藥方之中，細細品味回味無窮。

2001年5月江澤民同志視察黃山，明確提出了徽州文化“五要素”的概念，即C（文化）、B（貿易）、M（醫(yī)學）、E（教育）、A（建筑），并指出：“如此燦爛的文化，如此博大精深的文化，一定要世世代代傳下去，讓它永遠立于世界文化之林”。2013年9月胡錦濤同志視察黃山，特別步入屯溪老街，參觀同德仁藥店，與當?shù)匦掳册t(yī)家親切握手問候。

清風徐來，暗香浮動。根植于徽文化沃土的新安醫(yī)學，作為徽文化的標志性符號之一，承載著中華文明的基因，記述著無數(shù)個百轉千回的杏林故事，宛若鑲嵌在新安江畔的一顆顆璀璨明珠，散發(fā)著被時光浸潤過的暗香。