第四節　逐水

芫花、甘遂、大戟、大棗。

上3味等分為末，或裝入膠囊，每服0.5~1g，每日1次，以大棗10枚煎湯送服，清晨空腹服。得快下利后，糜粥自養。

攻逐水飲。主治一為懸飲，癥見咳唾胸脅引痛，心下痞硬脹滿，干嘔短氣，頭痛目眩，或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脈沉弦。二為水腫，癥見一身悉腫，尤以身半以下為重，腹脹喘滿，二便不利。

方名“”者，一是說明方中用大棗十枚；二是強調大棗在該方中緩其峻毒、顧護胃氣的特殊作用；三是提示不宜伍用甘草，因其與甘遂、大戟、芫花相反，同用則可增加其毒性。

指出本方的組成為大戟、芫花、甘遂同用各等分。三藥雖同為峻下逐水之品，而大戟善瀉臟腑之水，甘遂長于行經遂之水，芫花入肺，能逐上部之水，合而用之無堅不摧。

本方在《傷寒論》中主治懸飲，乃因水飲停留所致，實水內停的主證包括：一身悉腫，腹脹喘滿，二便不利；所見諸證皆由水飲犯肺、犯胃、阻滯清陽所致。方藥雖僅有四味，但確為逐水之峻劑。方中大戟、芫花、甘遂均有毒性，使用中要明確其服用方法及禁忌證。