為系統掌握山區血吸蟲病流行動態，探索流行規律，擬訂防制對策和考核防制效果。按照《全國血吸蟲病疫情監測技術方案》的要求，在省技術組的指導下，我們于2000—2004年對長秋鄉三合村監測點進行了連續5年的監測，現將結果報告如下。

蒲江縣長秋鄉三合村地處長丘山中段，海拔高度500～717m，平均氣溫15.4～16℃，年降雨量1100～1150mm，無自然灌溉水系，主要以塘庫提灌為主，主產水稻、油菜、柑橘。全村10個村民小組，2004年全村常住人口936人，人均年收入2400元。全村歷史有螺面積923 434m ²，1999年人群血吸蟲感染率16.04%，是我縣血吸蟲病重流行疫區。

每年于4月下旬至5月上旬對監測點內各類環境按5～10m設框系統抽樣調查，捕獲框內全部釘螺，活螺進行壓片鏡檢，了解血吸蟲感染情況。

每年9月下旬，對5～65歲村民采用Kato-Katz法（3張/人）進行糞檢，2001年和2003年分別對點內人群進行B超檢查一次。耕牛則由畜牧部門采用頂管孵化法一送三檢查病，人畜查病同步進行。

1.結合當地調整產業結構，實施山區退耕還林、水改旱、溝渠硬化等血吸蟲病綜合治理，2000—2003年對陽性螺點進行藥物噴灑滅螺，2004年對查出的有螺環境全部進行藥物噴灑或泥糊滅螺。

2.治療患者病畜，2004年5月對點內5～65歲人群采用吡喹酮（40mg/kg）全民化療，服藥率占80%以上。

3.開展健康教育和微水工程建設，改善人畜飲水條件。

監測點內5～65歲常住人口為糞檢對象，2000—2001年人群受檢率在70%以下，2002—2004年受檢率達到90%以上（表1）。

2000年居民感染率為15.01%，以后逐年下降，2001—2004年分別為10.00%、6.61%、5.46%、0.95%（表2）。

受檢者中，2000年10～59歲年齡段感染率在10%以上，其中40—49歲年齡段最高，為23.42%，2003年5～19歲青少年及兒童無感染。2004年，9歲以下、60歲以上無病例，除50～59歲組2例病例外，其余各年齡組均僅有1例病例（表3）。

男、女感染率2000年為15.85%、14.13%，2004年為1.25%和0.64%。病人感染度男、女無明顯差異（表4、表5）。

2000年—2004年受檢者中農民感染率明顯高于學生和學前兒童（見表6）。

2001年居民B超檢查513人肝肋下大于2cm者34例，劍下大于4cm者50例，脾臟肋下大于4cm者6例，分別占檢查人數的6.63%、9.75%和1.17%；2003年檢查356人，肝肋下大于2cm者5例，劍下大于4cm者30例，脾臟肋下大于4cm者2例，分別占檢查人數的1.40%、8.43%和0.56%，受檢者中，肝脾損害情況今年明顯好于2001年（表7、表8）。

2000—2004年，耕牛血吸蟲病感染率分別為5.19%、8.59%、11.76%、7.20%和1.37%（見表9）。

4年監測，共查出感染螺11只，其中稻田7只，果園4只（見表10）。

1.連續5年的觀察結果顯示，三合村人群感染率有較大幅度下降，由監測初期（2000年）15.01%降至今年的0.95%；耕牛感染率由5.19%降至1.37%，人畜感染率分別下降了93.7%和75.19%。

2.對不同年齡組不同性別人群感染率進行比較，青少年感染率明顯降低，5～19歲年齡組，2003年無病人，2004年僅1例；男女感染率雖然呈逐年下降，但每年男、女之間無明顯差異。

3.螺情調查顯示，雖然有螺面積減少，但感染螺仍有發現，并主要分布在稻田，這與農業生產直接施用人畜糞便有關。

4.監測結果顯示，在山丘型血吸蟲病流行區，實施下濕田改造、退耕還林、水改旱、溝渠硬化、微水工程建設、易感地帶滅螺、查治患者、病畜等血防綜合治理，是控制血吸蟲病感染，鞏固防治成果的一條有效措施。