(二)體感誘發電位記錄(大腦皮質)

1.原理

凡是外加一種特定的刺激作用于感覺系統或腦的某一部位，在給予或除去刺激時，引起中樞神經系統中產生可測出的任何電位變化都可以稱為誘發電位(evoked potential，EP)。誘發電位是慢的電變化，在文獻中有時也稱為場電位，它不是單細胞放電，而主要由許多突觸后電位總和而成。體感誘發電位(somatosensory evoked potential，SEP)系指給予皮膚或末梢神經刺激，在刺激的對側頭皮上記錄到的大腦皮層電位活動。皮質體感誘發電位主要分為兩大部分:“初發反應”，亦稱“主反應”，其潛伏期較短、幅度較低，波形呈先正后負的電位變化;在主反應之后是一個潛伏期較長、幅度較高的正電位變化的“次發反應”，亦稱“次反應”。有時在出現主反應或次反應之后，還會出現后發放或緩慢的電位變化。

2.目的

(1)觀察大腦皮質SEP的記錄過程。

(2)辨認大腦皮質自發電位與誘發電位。

(3)識別與區分SEP各波形。

(4)記錄與測量SEP各參數。

3.步驟

(1)麻醉:

選擇健康成年家兔，經耳緣靜脈注射4%戊巴比妥鈉(40 mg/kg體重)，待動物麻醉后固定。

(2)手術

1)選定記錄部位:頭頂部正中切開皮膚，暴露顱骨。在頂骨矢狀縫左側旁開0.3 cm、冠狀縫后0.5 cm處安放一個針形記錄電極，在距記錄電極2～3 cm處安放一個針形參考電極，分別用牙托粉固定。

2)按常規手術方法行氣管插管術，暴露右側腓神經，安放刺激電極。

3)將氣管插管的一端與呼吸機相連，經耳緣靜脈注入1%筒箭毒(0.1 ml/kg體重)制動，進行人工呼吸。

4)誘發反應記錄儀開機預熱5 min。①按ERASE鍵清除幕上的波形。②按CHANNETSELECT 1鍵及2鍵，選擇所使用的輸入通道。③按ELEC和MANNUL程序選擇鍵，選擇調整參數。靈敏度:200 μV/小格;高頻衰減:1 kHz;低頻衰減:2 Hz;掃描時間:20 ms/小格;疊加次數:32次。實驗中可隨時根據情況進行調整。

5)實驗觀察:①按MON鍵，此時屏幕上顯示監視的輸入波形，即自發腦電活動。②按STIM START鍵，選擇刺激觸發掃描狀態。③按ANALYSIS START鍵，如果刺激觸發選擇為內觸發時，則即刻開始疊加。如果選擇外觸發，則需按刺激器的觸發開關。④疊加完畢，按STORE鍵保留，在貯存該電位前后或疊加期間均可隨時按POSITION的↑或↓鍵，及SENS鍵，調整基線位置及電位幅度。

6)測量SEP各參數

a.潛伏期:按LATENCY CURSOR開關鍵，將屏幕上顯示出兩條縱向游標，分別移至待測定的兩點(偽跡及待測波的波峰)，兩條游標之間所經歷的時間即為潛伏期數值。如果需測定多個潛伏期，則按RESET鍵，這時在屏幕的右下方呈現一標記，說明該數值已被貯存。最多可貯存4個數據。

b.振幅:按AMPLITUE CURSOR開關鍵，將屏幕上顯示兩條橫向游標，分別移到待測波形的起始和最高點，屏幕上即顯示出兩條游標之間的數值，即該波振幅。

c.持續期:按LATENCY CURSOR開關鍵，將兩條縱向游標移至待測波的起始點和終止點，屏幕上即顯示出兩條游標之間的數值，即該波持續期。測量按RECORD鍵將SEP記錄下來。

4.結果示例

見圖2。