前言

目前，全科醫(yī)療的服務(wù)模式已被世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為基層醫(yī)療保健的最佳服務(wù)模式。我國于20世紀(jì)80年代后期引入全科醫(yī)學(xué)，歷經(jīng)30多年各方面的努力，已初步形成全科醫(yī)學(xué)教育和服務(wù)體系。但與此同時(shí)，全科醫(yī)學(xué)專業(yè)人才欠缺、全科醫(yī)生素質(zhì)能力有限的問題越來越突出。2011年7月1日《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》公布，意見指出，到2020年，我國將初步建立起全科醫(yī)生制度，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。因此，如何培養(yǎng)和發(fā)展全科醫(yī)生隊(duì)伍尤為關(guān)鍵。

全科醫(yī)生處理的常見健康問題大多數(shù)處于疾病的未分化階段，癥狀是外顯的，而病因是內(nèi)在的，是深刻的疾病本質(zhì)，需要借助一定的方法和手段才能把握。《全科常見未分化疾病診療手冊》的編撰正是基于當(dāng)前全科醫(yī)學(xué)教育與培訓(xùn)發(fā)展的需求。未分化疾病是指醫(yī)學(xué)上無法解釋的軀體癥狀（medically unexplained physical symptoms，MUPS）或指疾病早期尚未明確歸屬于某一系統(tǒng)的疾病。如何科學(xué)地處理未分化疾病，使疾病早期得到診治，是全科醫(yī)生必須學(xué)會(huì)和掌握的基本技能。

本書共分五篇27章。第一篇主要介紹發(fā)熱、乏力、消瘦等全科醫(yī)療中常見的多系統(tǒng)相關(guān)性未分化疾病；第二篇主要介紹在全科門診中常見的與疼痛相關(guān)的未分化疾病；第三篇主要介紹外科相關(guān)性未分化疾病；第四篇主要介紹咳嗽、心悸、耳鳴等與各專科相關(guān)，但處于專科診療前，全科醫(yī)生常見并可以幫助解決的相關(guān)未分化疾病；第五篇主要針對(duì)社區(qū)全科醫(yī)生常見的急癥，如呼吸困難、暈厥、咯血等疾病的診療處理。本書內(nèi)容主要針對(duì)全科醫(yī)生在日常診療中最常見的問題——未分化疾病的診斷、鑒別診斷和全科處理等作了全面解析。

本書在編寫內(nèi)容上綜合考慮全科醫(yī)生工作實(shí)際情況，既注重疾病的深度與廣度，又注重知識(shí)的系統(tǒng)性和實(shí)用性。故本書既可作為醫(yī)學(xué)院校在校醫(yī)學(xué)本科生使用，又可作為基層醫(yī)生的全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、全科研究生教育以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)的參考教材。

本書在編寫過程中得到了中國醫(yī)師協(xié)會(huì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全科專業(yè)專家委員會(huì)、浙江省衛(wèi)生計(jì)生委科教中心與浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院的大力支持，在此一并表示感謝！

由于作者水平和經(jīng)驗(yàn)有限，書中難免存在疏漏和不足之處，懇請廣大醫(yī)學(xué)同仁不吝賜教，將您的寶貴意見發(fā)給我們（E-mail：zyyyqk@126.com），以便我們進(jìn)一步修改提高。感謝您對(duì)本書的關(guān)注與支持！

任菁菁

2016年5月10日