同太陽病。

梔子厚樸湯是《傷寒論》治療心煩腹?jié)M的名方，雖然單用此方者少，但是取其意，應(yīng)用卻不少。

由梔子、厚樸、枳實(shí)組成。

清宣郁熱，寬中消滿。

《傷寒論》經(jīng)文第79條曰：“傷寒下后，心煩腹?jié)M，臥起不安者，梔子厚樸湯主之。”

以《傷寒論》經(jīng)文第79條具體辨證論治如下：

依據(jù)臨證原理，確定“腹?jié)M”為主病，“傷寒下后，心煩，臥起不安者，梔子厚樸湯主之”，為傷寒誤治，性癥，以方測證。

“腹?jié)M”，以熱壅氣滯，中焦氣機(jī)不暢；“心煩”，以邪熱留擾胸膈，擾亂心神而心煩；“傷寒下后”，傷寒發(fā)汗為正治，下法為誤治；“臥起不安者”以胸膈氣機(jī)壅滯，熱擾心神，心煩則為之；“梔子厚樸湯主之”，以方測證，則知胃腑氣機(jī)壅滯證。

所以綜上，可以確定主癥“腹?jié)M”為熱擾胸膈，胃腑氣機(jī)不暢證。

熱擾胸膈，胃腑壅滯證，病證一明，論治就好辦，治則確定為清熱除煩，寬中除滿。選用梔子厚樸湯加減化裁。

于某，男，30歲，拉鋸工人。

現(xiàn)在解木已機(jī)械化，從前則是完全手工。患者身大力強(qiáng)，飲食亦多，一頓飯吃三斤饅頭，咸菜就饃。東家見其賣力，予豬肉燉白菜。于某高興，用餐過飽，上腹飽脹，連連打嗝，飲食不下。病延三日，心煩而坐臥不安。東家陪他前來就診。

舌苔膩黃，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)。證乃食郁化熱，氣機(jī)不暢，擾亂神志也，故心煩腹?jié)M矣。選方：梔子厚樸湯加味。擬方：梔子6g、厚樸10g、枳實(shí)9g、焦三仙各12g。服三劑，病愈三分之一，又服三劑，又去三分之一，再三劑，病痊愈。

為何病愈如此之快？因?yàn)闂d子厚樸湯清熱除煩，寬中祛滿。焦三仙面積、食積、肉積全消，所以病愈甚快。

刁某，男，15歲。

患者感冒，低熱，流清鼻涕，咽痛，咳嗽等。因期末考試，無暇看病，病延半月余，病情加重，神疲乏力，汗出而低熱不退，心悸，胸悶，上腹脹滿，飲食漸少。赴醫(yī)院就診：體溫37.5℃，咽紅，胸悶腹脹，稍事活動則心悸氣短。心電圖提示房室傳導(dǎo)阻滯；診斷：病毒性心肌炎。輸液打針，服用青霉素、谷氨酸、維生素C等整整十天，毫無效果，故要求轉(zhuǎn)中醫(yī)診治。

舌苔薄膩，舌質(zhì)紅，切脈數(shù)（100次/分）而結(jié)代。證屬熱入胸膈，胃氣不暢而致心煩腹?jié)M證。選方：梔子厚樸湯加味。擬方：梔子6g、厚樸10g、枳實(shí)6g、金銀花12g。服藥三劑，咽痛減輕，低熱已退。再與七劑，病好大半。上方加減，再服半月，病證已愈。為防復(fù)發(fā)，予紅花6g、桂枝3g、麥冬10g、生甘草3g。代茶飲，日一劑。

一般說來，“體若燔炭，汗出而散”，即汗出熱退。若汗出熱不退，那應(yīng)認(rèn)真對待，應(yīng)該到醫(yī)院檢查，看看是什么病，我們治療起來心中有數(shù)，以免被動。