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八、眼球及眼眶疾病的超聲描述

(一)灰階超聲
1.部位
腫塊部位定義為:眶內上方、眶外上方淚腺區,玻璃體、視網膜、脈絡膜、球后肌錐內、眼直肌、視神經、周圍間隙、骨膜下間隙。
2.數目
分單發和多發。
3.大小
腫塊大小在橫切及縱斷面進行測量,若周邊出現聲暈,測量時應該包括聲暈厚度。
4.形態
腫塊形態可分為橢圓形、類圓形、不規則形。
5.邊界
分清晰和模糊。
6.腫塊內部結構
分實性、實性為主、囊性為主和囊性腫塊。
7.腫塊回聲均勻性
分均勻和不均勻。
8.腫塊鈣化
根據鈣化的大小、形態可將鈣化分為微鈣化、粗鈣化。超聲上微鈣化和粗鈣化目前尚沒有統一的標準來界定微鈣化的大小,常以2mm作為標準來區分。
9.后方回聲
分增強、無變化、衰減。
10.腫塊壓縮性
探頭加壓后腫塊縮小,常見良性腫塊,內部組織疏松或含液性成分較多的腫瘤。
11.運動試驗及后運動試驗
主要用于判定玻璃體病變與眼球壁間的附著關系。
(二)多普勒超聲
1.彩色/能量多普勒超聲
病灶內血流分為無血流、血流豐富、血流稀少。
2.脈沖多普勒超聲
PI(搏動指數)和RI(阻力指數)是評估腫塊內血流的多普勒參數,多次測量后應以最高值為標準。
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