1982年，英國的Heald提出了全直腸系膜切除（TME）的概念，在直腸癌根治性手術(shù)中具有革命性意義，目前已經(jīng)被認(rèn)為是中低位直腸癌根治手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。此后，隨著TME手術(shù)和新輔助治療等理念的推廣，直腸癌與結(jié)腸癌療效的差距不斷縮小，而結(jié)腸癌在手術(shù)方面的研究進(jìn)展相對緩慢，療效沒有明顯改善。2009年，德國的Hohenberger等首次提出了完整結(jié)腸系膜切除術(shù)（CME）的概念，并認(rèn)為其可降低結(jié)腸癌5年局部復(fù)發(fā)率，提高5年腫瘤相關(guān)存活率。雖需進(jìn)一步明確完整系膜切除在結(jié)腸癌遠(yuǎn)期療效方面的優(yōu)勢，但作為一個概念，更作為一個理念，其對結(jié)腸癌手術(shù)技術(shù)的提高及標(biāo)準(zhǔn)化具有重要的推動作用。

由此，CME成為近年來結(jié)腸癌根治手術(shù)中的一個無法忽視的話題：是否需做CME？如何做好CME？CME和D3淋巴結(jié)清掃有何區(qū)別？腹腔鏡下能否完成CME？CME是否將帶來又一個結(jié)直腸癌根治手術(shù)的革命性時刻？CME總能成為結(jié)直腸外科醫(yī)師每一次會議探討的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)。然而，除了外科手術(shù)學(xué)這一技術(shù)層面之外，我們對CME的認(rèn)知和探討還應(yīng)涉及對外科解剖學(xué)、胚胎發(fā)育學(xué)的充分認(rèn)識。此外，由于需對手術(shù)標(biāo)本進(jìn)行客觀評估，CME對病理學(xué)亦有嚴(yán)格的要求。針對上述問題，一方面，我們需要對完整結(jié)腸系膜切除術(shù)的理論基礎(chǔ)、手術(shù)指征、操作技術(shù)、病理學(xué)評估、質(zhì)量控制等方面有一個全面系統(tǒng)的認(rèn)識；另一方面，我們亦需要有一個針對CME的指導(dǎo)性書目來規(guī)范我們的臨床實(shí)踐。

在全國結(jié)直腸外科專家的協(xié)作支持下，我們借鑒了國內(nèi)外同行的經(jīng)驗(yàn)，編寫了這本《完整結(jié)腸系膜切除術(shù)》，其內(nèi)容涵蓋了CME相關(guān)的外科解剖學(xué)、胚胎發(fā)育學(xué)、外科手術(shù)學(xué)、病理學(xué)等多個領(lǐng)域，凝聚了我國結(jié)直腸外科在結(jié)腸癌根治手術(shù)方面的理論精華和實(shí)踐體會，對我們?nèi)嫦到y(tǒng)地認(rèn)識CME將具有重要意義。

近年來，由于CME發(fā)展較快，其理論基礎(chǔ)、手術(shù)技術(shù)，乃至相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)仍在不斷完善和發(fā)展。本書亦將不定期進(jìn)行修訂、補(bǔ)充和完善，以供致力于我國結(jié)直腸外科事業(yè)發(fā)展的各位同道參考。