- 國家衛生和計劃生育委員會全科醫生培訓規劃教材 全科醫生練習題集
- 胡傳來
- 4263字
- 2020-02-14 16:45:39
第二章 全科醫療與全科醫生
本章知識點涉及全科醫療、全科醫生、醫共體、醫聯體、分級診療和多點執業相關概念，全科醫療特征和基本原則，全科醫療中醫患關系、全科醫生及其在社區康復中的主要任務等。
A1型題
1.全科醫生是
A.全面掌握各科業務技術的臨床醫生
B.提供“六位一體”全部服務內容的基層醫生
C.專門為社區群眾提供上門醫療服務的基層醫生
D.經全科醫學專業培訓合格，在社區提供長期負責式醫療保健的醫生
E.以公共衛生服務為主的醫生
1.答案：D
解析：是執行全科醫療的衛生服務提供者，經全科醫學專業培訓合格，在社區提供長期負責式醫療保健的醫生。
2.世界全科醫生/家庭醫生學會的縮寫是
A.WONCA
B.WTO
C.CHC
D.COPC
E.POMR
2.答案：A
解析：世界全科醫生/家庭醫生學會的全稱是World Organization of Family Doctors (WONCA)。
3.世界全科醫生/家庭醫生學會（WONCA）成立于
A.1969 年
B.1986 年
C.1972 年
D.1993 年
E.1992 年
3.答案：C
解析：WONCA于1972年在澳大利亞墨爾本成立，是全世界全科醫生/家庭醫生的學術組織，是世界衛生組織(WHO)在社區衛生方面的高級顧問與工作伙伴。
4.美國家庭醫療委員會（American Board of Family Practice, ABFP）規定：家庭醫師獲得的家庭醫學專科醫師證書的有效期為幾年
A.3 年
B.5 年
C.6 年
D.8 年
E.10 年
4.答案：C
5.國外全科醫學教育體系 不包括
A.醫學本科生的教育
B.全科醫學住院醫師培訓
C.全科醫學繼續教育
D.全科醫學研究生教育
E.全科醫學轉崗培訓
5.答案：E
6.我國全科醫學教育體系包括
A.醫學本科生的教育
B.全科醫學住院醫師培訓畢業后規范化培訓
C.全科醫學繼續教育和全科醫學研究生教育
D.全科醫學崗位和轉崗培訓
E.以上都是
6.答案：E
7.畢業后全科醫學教育的培訓方法為三個階段，其中社區實踐可安排幾個月
A.3 個月
B.6 個月
C.12 個月
D.24 個月
E.33 個月
7.答案：C
8.根據國家衛生計生委規定，具有中級或中級以上專業技術職務的技術人員每年都應參加繼續醫學教育活動，取得多少學分
A.10 學分
B.15 學分
C.20 學分
D.25 學分
E.30 學分
8.答案：D
解析：根據國家衛生計生委規定，具有中級或中級以上專業技術職務的衛生技術人員每年都應參加繼續醫學教育活動，取得25學分，其中Ⅰ類學分須達到5~10學分，Ⅱ類學分達到15~20學分。
9.培訓全科醫生臨床診療思維模式的場所 不包括
A.全科醫療診所
B.專科醫院
C.綜合性醫院
D.疾病預防控制中心
E.三級醫院的綜合科
9.答案：B
10.全科醫療作為一種基層醫療保健，它 不是
A.公眾需要時最先接觸的醫療服務
B.以門診為主體的醫療照顧
C.僅關注社區中前來就醫者
D.強調使用相對簡便而有效的手段解決社區居民大部分健康問題
E.強調在改善健康狀況的同時提高醫療的成本效益
10.答案：C
解析：全科醫療的服務對象是社區內所有的人，包括個體和群體，病人和健康人，就診和未就診的人，其重點是兒童、婦女、老年人、慢性病病人和殘疾人。
11.關于雙向轉診的說法正確的是
A.雙向轉診是指基層醫療衛生機構向上級醫院轉送病人
B.雙向轉診是指上級醫院向基層醫療衛生機構轉送病人
C.雙向轉診可以為病人提供連續性服務
D.上級醫院醫療資源豐富，只要病人能負擔，就可以向上轉診
E.轉診時不需要任何文字記錄
11.答案：C
解析：雙向轉診是據病人病情需要，由基層醫療衛生服務機構與上級綜合醫院或專科醫院之間互相轉診，通過雙向轉診可以為病人提供連續性的服務；轉診需要具有一定指征方可進行，并且需要填寫“雙向轉診存根”、“雙向轉診轉出單”和“雙向轉診轉回單”。
12.醫學模式 不包括以下哪種
A.神靈主義的醫學模式
B.自然醫學模式
C.機械論醫學模式
D.生物醫學模式
E.生物-心理-社會醫學模式
12.答案：B
13.全科醫療“連續性服務”體現在
A.全科醫生對社區中所有人的生老病死負有全部責任
B.全科醫生在病人生病的過程中均陪伴在病人床邊
C.對病人的所有健康問題都要由全科醫生親手處理
D.全科醫生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任
E.如果全科醫生調動工作，就必須將自己的病人帶走
13.答案：D
解析：全科醫療的特征之一：全科醫生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任。
14.“以病人為中心”的服務原則 不包括
A.建立以全科醫生為核心的工作團隊
B.重視疾病的同時，更重視病人的患病感受和價值觀
C.滿足病人提出的各種要求
D.尊重病人的權利
E.注重提供臨床預防服務
14.答案：C
15.以人為中心的服務要求 不包括
A.以病人的健康和服務需求為導向
B.以預防為導向提供服務
C.建立長期穩定的醫患關系
D.以病人為中心組建照顧團隊
E.每個病人每次應診時間不得少于20分鐘
15.答案：E
16.以人為中心的健康照顧 不意味著
A.重視病人的主觀醫療服務需求永遠勝于客觀需要
B.在治療期間與病人保持良好的醫患關系
C.為病人部分家庭成員提供健康咨詢
D.為病人提供方便周到的居家照顧
E.教育病人掌握自己所患疾病的必要知識
16.答案：A
解析：重視人勝于重視疾病。病人不僅僅是疾病的載體，而是有生命、有感情、有權利和個性的人。從整體人的生活質量的角度考慮其生理、心理、社會需求并加以解決。并調動病人的主動性，使之積極參與健康維護和疾病控制的過程。
17.對“以家庭為單位照顧”描述最佳的是
A.全科醫生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內容
B.全科醫生必須為社區內所有家庭建立家庭健康檔案
C.全科醫生負責管理每個家庭所有成員疾病的診療及康復
D.全科醫生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理
E.全科醫生在接診病人時首先應了解并記錄其家庭情況
17.答案：D
18.對“以社區為基礎的照顧”描述正確的是
A.對轄區內全體居民進行健康登記
B.在居民社區內設立全科醫學診室
C.以一定的人群健康需求為基礎，提供個體和群體相結合的服務
D.對社區內所有居民進行健康狀況普查
E.組成醫-護-公衛團隊每日巡回于居民區
18.答案：C
19.理想的醫療保健體系意味著
A.所有病人都可以自由選擇醫院和醫生
B.大醫院的規模與科室設置能夠滿足全體民眾的衛生需求
C.由基層醫療提供首診服務，基層醫療與大醫院各司其職
D.醫院需向任何就醫者開放，所有的病人都能在水平高的大醫院就診
E.大醫院負責向公眾提供高福利的醫療保健服務
19.答案：C
解析：首診服務在基層，基層醫療與大醫院各司其職，雙向轉診。
20.全科醫生的診療模式是
A.以疾病為中心
B.以家庭為中心
C.以社區為中心
D.以病人為中心
E.以社會為中心
20.答案：D
解析：全科醫生的診療模式為以人為中心，而非以疾病為中心、以家庭為中心、以社區為中心及以社會為中心。
21.在全科診療過程中，一般情況下，重要臨床決策最終需要
A.由全科醫生決定
B.由病人家屬決定
C.由病人自己決定
D.由大家討論決定
E.由會診來決定
21.答案：C
22.全科醫生開展健康教育后，人們接受勸導，改變不良行為，采納健康促進行為的關鍵是
A.醫學知識
B.對疾病的認識
C.對疾病的恐怖
D.自我保健
E.健康信念
22.答案：E
解析：全科醫生開展健康教育后，人們接受勸導，改變不良行為，采納健康促進行為的關鍵是使病人建立堅定的健康信念。
23.全科醫生對所有問題進行初步診斷鑒別分類，是為了
A.開展早期預防
B.弄清問題的線索和性質，避免耽誤病人
C.盡早開始治療
D.對病人的問題全面評價
E.按照上級規定進行操作
23.答案：D
24.全科醫生的工作方式， 不包括
A.以人為中心提供照顧
B.以家庭為單位提供照顧
C.提供臨床預防服務
D.主要提供急診和住院服務
E.以團隊的形式提供所需服務
24.答案：D
解析：全科醫生是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的一體化的基礎醫療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫生。
25.全科醫生有關轉診的責任 不包括
A.對于住院病人，每隔三天到醫院看望病人一次
B.病人轉診后繼續保持與專科醫生的聯系，了解病人的情況
C.對專科/顧問醫生提供有關病人的詳細資料
D.為病人選擇轉診的專科或顧問醫生
E.病人轉診后繼續保持與病人的聯系
25.答案：A
26.全科醫療的基本原則 不包括
A.以門診為主體的照顧
B.為個體提供從生到死的全過程照顧
C.為服務對象協調各種醫療資源
D.提供以急診室和家庭病床為主的服務
E.提供使社區群眾易于利用的服務
26.答案：D
解析：全科醫療的基本原則：①人格化照顧；②綜合性（六位一體）（醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導）照顧；③連續性照顧；④協調性照顧；⑤可及性服務；⑥以家庭為單位的照顧；⑦以社區為基礎的照顧；⑧以預防為導向的照顧。
27.全科醫療服務的基本特征有
A.主動性服務
B.持續性服務
C.可及性服務
D.綜合性服務及協調性服務
E.以上都正確
27.答案：E
28.常規了解病人的就醫背景時 不包括
A.個人背景
B.家庭背景
C.社區背景
D.社會背景
E.司法背景
28.答案：E
29.全科醫療的醫患關系特征中 不包括
A.從治療為主轉向關懷為主
B.從以醫生為中心轉向以病人為中心
C.從以疾病診療為中心轉向以滿足病人的需要為中心
D.從主動與被動的需求關系轉向需要互補的積極互動關系
E.從缺乏感情色彩的“商業關系”轉向朋友式的互助關系
29.答案：A
30.以下何種屬性 不是全科醫療與專科醫療的區別
A.對服務對象責任的持續性與間斷性
B.處理疾病的輕重、常見與少見
C.對服務對象的責任心
D.是否使用高新昂貴的醫療技術
E.服務人口的多少與流動性
30.答案：C
31.全科醫療中病人管理的原則 不包括
A.充分利用社區和家庭資源對病人進行合理的處置
B.向病人詳細解釋病情、治療的內涵和預期的結果
C.治療要考慮副作用和花費
D.考慮倫理學的相關問題
E.不使用現代醫學以外的醫療方法
31.答案：E
簡述題
1.簡述全科醫療的基本原則。
答案：全科醫療的基本原則：①人格化照顧；②綜合性（六位一體）（醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導）照顧；③連續性照顧；④協調性照顧；⑤可及性服務；⑥以家庭為單位的照顧；⑦以社區為基礎的照顧；⑧以預防為導向的照顧。
2.簡述全科醫療的特征。
答案：全科醫療的特征：①是一種基層醫療模式；②是以門診為主體的；③為社區所有的人提供初級衛生保健服務；④是一種連續性、協調性、綜合性、個性化和人性化的醫療保健服務；⑤是一種高素質的醫療服務，體現醫療服務周全性，科學思維完整性。
3.簡述全科醫生在社區康復的職責。
答案：全科醫生在社區康復的職責：①對傷殘者和慢性病病人進行全面評定，制訂適合當地社區條件的康復資料方案；②監督和督促病人進行康復訓練和藥物治療；③傷殘者和慢性病病人在社區康復時機或雙向轉診時機和識別；④醫學知識的宣教和康復觀念的宣傳。
名詞解釋
1.全科醫療
答案：全科醫療是由全科醫生對個人和家庭提供的一種連續性、綜合性的醫療保健服務；它是在綜合生命科學、臨床醫學和行為科學的研究成果的基礎上發展起來的一種獨特的醫學專科和基層醫療模式。
2.全科醫生
答案：全科醫生是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的一體化的基礎醫療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫生。
3.WONCA
答案：世界家庭醫生組織，1972年于墨爾本成立，是全世界全科醫生/家庭醫生的學術組織，是世界衛生組織在社區衛生服務方面的工作伙伴。
（夏曉萍）
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