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二、腦卒中有哪些發病先兆

山雨欲來風滿樓。腦卒中發生前,一般會有一些異常信號向人們報警,值得重視。腦卒中對人的破壞作用是巨大的,輕則癱瘓,重則失去生命。其關鍵因素在于預防,防止或推遲這一事件的發生,前面談到的一些問題就是對卒中最好的預防,也是對“上醫治未病”(《黃帝內經》)的具體闡述。當然,我們說推遲或減輕損害不是說這些事件不會來臨,因為隨著年齡的增長,一些臟器功能必然會衰退,這是自然規律。臨床醫學是一門實踐醫學,共性與個性之間永遠會出現矛盾,因為人與人之間是不同的,無論從遺傳因素,個性氣質,還是生活環境都是如此。對腦卒中先兆的臨床研究也說明了這一問題。
事實上,腦卒中這一古老的話題,歷代醫家從來就沒有放松過對它的研究。而歸納總結得比較全面地要數清代名醫王清任了,他仔細地分析總結了前人留下的臨床資料,在《醫林改錯》中這樣描述:有偶爾一陣頭昏者,有耳內無故一陣風響者,有無故一陣眼前發直者,有睡臥口流涎者,有無故聰明忽然無記性者,有無故長戰、發麻、跳動、抽筋……等癥狀體征的出現,提示中風在向您招手。并由此而總結了至今還在廣泛使用的中風良方:補陽還五湯。此方重在調理氣血,活血逐瘀,行氣活血,臨床運用效果良好。
也有人把腦卒中形容為一個巨大的“黑洞”,當人們跳進去就不能自拔,身心備受煎熬,一部分人甚至不能再見光明,這是一個形象的比喻,唯一的辦法就是預防,避免跌入“黑洞”中去。現代醫學也對此投入了大量的人力物力進行研究,對短暫性一過性腦缺血引起的癥狀體征進行了專門的研究與長期隨訪,提出了著名的“三個三分之一”的論斷:即反復的一過性腦缺血發作,尤其是在一個月內發作三次以上者,在一年內有三分之一的人會進展為中風,三分之一的人會反復發作,三分之一的人不會發作。
當然,也不是每一個人都會有短暫性腦缺血的先兆癥狀出現。王清任在《醫林改錯》中也有遺憾的表述:不痛癢、無寒無熱、無礙飲食起居,人最易疏忽。臨床中也會出現無任何先兆的中風,尤其是在一些身體好的、無任何癥狀的患者,所謂“不病則已,一病不起”,這就要注意臨床體檢了?!秲冉洝吩疲骸澳赀^四十,陰氣衰半”,也就是我們常常聽到的“四十歲以前人壓病,四十歲以后病壓人”的道理。一些公司每年要組織一次有針對性的臨床體檢的原因,也在于此,有的朋友沒有很好地利用這一機會,很是遺憾。在電影電視中我們常常看到一些鏡頭,每當患者有不適時就打電話或找自己的私人醫生,我們現在的條件還達不到,但可以有一些醫生朋友,及時從專業的角度進行解釋與判斷也是一種有效的方法,而不是等事件發生之后才盲目地找大醫院、大醫生診斷與治療,這已經錯過了最佳的防治機會,機體已經有不可逆的損傷,或者說已經進入“黑洞”中去了。
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