- 風(fēng)藥新識(shí)與臨床
- 王明杰 羅再瓊
- 8194字
- 2020-01-03 20:10:43
第4節(jié) 防風(fēng)
防風(fēng)為傘形科植物防風(fēng)的干燥根。味辛、甘,性微溫,歸膀胱、肝、脾經(jīng)。功效祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙。常用于感冒頭痛、風(fēng)濕痹痛、風(fēng)疹瘙癢、破傷風(fēng)。此外,防風(fēng)還具有升清燥濕的作用,用于清陽(yáng)不升或肝郁侮脾之泄瀉。目前,臨床上治療內(nèi)科病、外科病、婦科病、五官科病等方面也體現(xiàn)出獨(dú)特的療效。歷代名方如荊防敗毒散、玉屏風(fēng)散、防風(fēng)通圣散、羌活勝濕湯、玉真散、痛瀉要方、升陽(yáng)益胃湯等皆有防風(fēng)入藥。
一、臨床新用
(一)內(nèi)科疾病
1.治療病毒性心肌炎
防風(fēng)、白術(shù)、柴胡、羌活、升麻、牡丹皮各9g,茯苓10g,黨參、金銀花各15g,黃芪18g,甘草、黃柏各6g,黃連4g。每日1劑煎服,服7劑后好轉(zhuǎn),50余劑諸癥皆愈,復(fù)查心電圖正常[安徽中醫(yī)臨床雜志,2002,14(6):496]。
2.治療冠心病
防風(fēng)、羌活各5g,升麻3g,黃連6g,大黃9g,山梔子、淡竹葉、枳實(shí)、郁金各10g,半夏6g,丹參18g,瓜蔞12g。每日1劑,水煎服。加減調(diào)治20余劑,心前區(qū)灼痛未再發(fā)作,其他諸癥亦消失,復(fù)查心電圖正常[安徽中醫(yī)臨床雜志,2002,14(6):496]。
3.治療胸痹
防風(fēng)、白術(shù)各12g,川芎、赤芍各15g,桃仁、郁金各10g,制附子9g,細(xì)辛3g,當(dāng)歸、桂枝各20g,黃芪30g。每日1劑煎服,服用20劑后配合使用附子理中丸、復(fù)方丹參片可臨床痊愈[四川中醫(yī),2003,21(8):24]。
4.治療高血壓
防風(fēng)、鉤藤、柴胡、龍膽草、菊花、薄荷、黃連、木通、僵蠶、蟬蛻、牡丹皮、川楝子、茺蔚子各10g,生地、玄參、石膏各30g,木香8g,生大黃6g。每日1劑煎服,尤其適宜于陰虛陽(yáng)亢證型[內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,1999(4):35]。
5.高血壓頭痛
防風(fēng)10g,天麻、鉤藤、黃芩、懷牛膝、桑葉、菊花、白芷、蔓荊子、麥冬各10g,草決明30g,細(xì)辛3g。隨證加減,取效[湖北中醫(yī)雜志,2003,25(9):13]。
6.治療高脂血癥
防風(fēng)9g,升麻6g,羌活9g,黨參12g,蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓各10g,半夏、厚樸、陳皮、藿香、佩蘭、白芷各9g,鮮荷葉1/4片,生山楂20g。每日1劑,水煎服。上方加減共服70余劑,血脂恢復(fù)正常[安徽中醫(yī)臨床雜志,2002,14(6):496]。
7.治療散發(fā)性腦炎
防風(fēng)、荊芥、蒼術(shù)、川芎、枳實(shí)、膽南星、桃仁、柴胡、黃芩、天麻、川牛膝各10g,生石膏(先煎)30g,赤芍藥15g,熟大黃、龍膽草、甘草各6g。隨證加減。每日1劑煎服,治療4~7日,收效頗佳[河北中醫(yī),1998,20(5):300]。
8.治療眩暈
防風(fēng)6g,蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、白芍各10g為基本方。臨床隨證加減,取效[四川中醫(yī),2000,18(3):23]。
9.治療腦震蕩
防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎、細(xì)辛、乳香、沒藥、桃仁、蘇木、丹參、荊芥、蔓荊子、羌活、白芷、澤蘭葉為基礎(chǔ)方,隨證加減。治療66例,痊愈59例,好轉(zhuǎn)7例,總有效率達(dá)100%[江西中醫(yī)藥,2000,31(2):60]。
10.治療肺源性心臟病緩解期
防風(fēng)、五味子各60g,川貝母、麥冬、白術(shù)各90g,陳皮100g,黨參120g,黃芪、百合各150g,冬蟲夏草9g。研末煉蜜為丸,每丸含藥物6g。每日早晚各1次開水送服,30天為1個(gè)療程。治療156例,2個(gè)療程后觀察,總有效率79.5%[陜西中醫(yī),1999,20(11):502]。
11.治療支氣管哮喘急性發(fā)作
防風(fēng)、荊芥、滑石各15g,黃芩、連翹、白芍各12g,當(dāng)歸、川芎、薄荷、桔梗、芒硝(沖)、梔子各10g,麻黃、甘草、大黃(后下)各6g,石膏30g。日1劑,水煎服。治療46例,總有效率91.3%[浙江中醫(yī)雜志,2004(8):333]。
12.治療風(fēng)寒型哮喘
防風(fēng)10g,生黃芪30g,桔梗5g,置砂鍋中,用冷水浸泡20分鐘后煮沸,離火晾溫后作茶飲。每日1劑,20日為1個(gè)療程。簡(jiǎn)便效好[中醫(yī)雜志,2003,44(7):491]。
13.治療胃痛
防風(fēng)、羌活、瓦松各6g,木香3g,煅瓦楞子15g為基礎(chǔ)方,隨證加減。日1劑,水煎服,效果頗佳[吉林中醫(yī)藥,2004,24(11):7]。
14.治療胃下垂
炒防風(fēng)、黃芪各20~30g,人參、白術(shù)、炒當(dāng)歸各10g,升麻、柴胡各4.5g為基礎(chǔ)方,隨證加減。日1劑,水煎服,每獲良效[中醫(yī)雜志,2003,44(7):491]。
15.治療高熱驚搐
防風(fēng)、梔子各9g,大黃、黃芩、連翹各6g,甘草3g,每日1劑,大便瀉下停服。治療28例,1劑后15例6小時(shí)內(nèi)取效,10例12小時(shí)內(nèi)取效,3例無(wú)效[中醫(yī)雜志,2003,44(7):491]。
16.治療慢性非特異性結(jié)腸炎
防風(fēng)10g,條參、山藥各15g,白術(shù)、茯苓、芡實(shí)、蓮肉、菟絲子、補(bǔ)骨脂、白芍、陳皮各10g。日1劑,水煎服,效佳[湖北中醫(yī)雜志,2003,25(9):13]。
17.治療腸易激綜合征
防風(fēng)、陳皮各9~12g,白術(shù)(土炒)、白芍各15~20g,粉葛10~15g,枳實(shí)6~9g,木香7~10g,甘草6~10g為基本方,隨證加減。治療85例屬于中醫(yī)肝旺脾虛者,效佳[陜西中醫(yī),2000,21(6):255]。
18.治療脾虛便秘
防風(fēng)、獨(dú)活、郁李仁各10g,決明子、火麻仁各12g,懷牛膝、山茱萸各15g,生地、菟絲子、枳殼、檳榔、萊菔子各20g,威靈仙40g,白術(shù)60g,大黃2g。每日1劑煎服,7天為1個(gè)療程。服藥期間停服其他通便藥品,治療68例總有效率達(dá)94.2%[河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào),1998,13(1):17]。
19.治療老年性便秘
防風(fēng)、枳殼各30g,甘草15g。日1劑,水煎服。藥少效佳,亦體現(xiàn)了風(fēng)藥升清宣氣降濁的配伍意義[浙江中醫(yī)雜志,2003(6):276]。
20.治療慢性肝炎
防風(fēng)、羌活、桑椹子、枸杞子、黃精、生麥芽、蜜升麻、虎杖、大力子、羚羊角、土茯苓為方。日1劑,水煎服。可獲良效[北方醫(yī)話.北京:北京科學(xué)技術(shù)出版社,1996:191]。
21.治療膽汁淤積型肝炎皮膚瘙癢
防風(fēng)、當(dāng)歸各10g,丹參、苦參、白鮮皮、川芎各15g,赤芍30g,茵陳蒿40g,荊芥穗12g。每日1劑煎服,10劑為1個(gè)療程。治療31例,總有效率達(dá)96.8%[陜西中醫(yī),2007,28(5):555]。
22.治療狐惑病
防風(fēng)、薄荷、荊芥、芒硝(沖)各10g,連翹、梔子、生大黃、川芎、黃芩、當(dāng)歸、白芍各15g,蒲公英、滑石、生石膏各30g。服藥19劑后痊愈,未再?gòu)?fù)發(fā)[浙江中醫(yī)雜志,1994(8):372]。
23.治療慢性腎小球腎炎
防風(fēng)、白術(shù)、澤瀉、陳皮、廣木香、扁豆、防己各10g,黃芪、山藥、赤茯苓各15g,赤小豆、薏苡仁各30g為基礎(chǔ)方,隨證加減。每日1劑,水煎服。服10劑后,浮腫減輕。共服60余劑,患者眼瞼及下肢浮腫消失,查尿蛋白(—)[湖北中醫(yī)雜志,2003,25(9):13]。
24.治療紫癜性腎炎
防風(fēng)10g,熟地、山藥各15g,山茱萸、澤瀉、丹皮、懷牛膝、益母草、防己、白術(shù)各10g,赤茯苓、黃芪各20g,附片6g,白茅根30g。隨證加減。取效[湖北中醫(yī)雜志,2003,25(9):13]。
25.治療慢性腎衰竭
防風(fēng)、蒲公英、連翹、紅花各50g,桂枝、細(xì)辛、花椒、獨(dú)活、羌活、菊花各30g,麻黃20g,地膚子100g。研末后裝入紗布袋中,放入浴盆沸水浸泡,溫度合適后讓患者洗浴,保持水溫出汗為度。每次用20~30分鐘,1劑用2天,每天1次,15天為1個(gè)療程。治療65例,2個(gè)療程后,血黏度、腎功能顯著改善[陜西中醫(yī),2004,25(12):1075]。
26.治療腎病綜合征
防風(fēng)、烏梅、柴胡、五味子、雷公藤、炙黃芩、炮山甲、白芥子、金櫻子、虎杖、澤蘭葉為方。日1劑,水煎服,取效[內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,1995(1):11]。
27.治療尿路感染
防風(fēng)、金銀花、連翹、夏枯草、土茯苓、白茅根、麥冬為基本方,隨證加減。日1劑,水煎服,服藥期間忌濃茶,有效[中醫(yī)雜志,2003,44(6):412]。
28.治療老年原發(fā)性痛風(fēng)
防風(fēng)、升麻、苦參、當(dāng)歸、黃芩、羌活、蒼術(shù)、黨參、木瓜、茵陳蒿各10~15g,葛根、桑枝各30g。隨證加減,治療41例患者。每日1劑,水煎分2次溫服,配合口服西藥羅非昔布25g口服,每日1次。治療15天,總有效率達(dá)92.68%[中國(guó)中醫(yī)急癥,2003(6):512]。
29.治療精神分裂癥
防風(fēng)、麻黃、木通、甘草各10g,黃芩、桔梗、川芎、當(dāng)歸、白術(shù)、半夏、枳實(shí)、天南星各15g,連翹、白芍、石菖蒲各30g,大黃35g,梔子20g,生萊菔子60g。常規(guī)用抗精神病藥的同時(shí),每日1次煎服,1劑服3天,周日停用。結(jié)果顯示治療組療效明顯優(yōu)于單一使用抗精神病藥物的對(duì)照組[山東精神醫(yī)學(xué),2001,14(2):91]。
30.治療眼肌型重癥肌無(wú)力
防風(fēng)15g,柴胡6g,生黃芪30g,黃芩、葛根、升麻、川楝子、赤芍、丹參、炒槐花、焦山楂、焦神曲、焦麥芽各10g。日1劑,水煎分3次口服,獲效[遼寧中醫(yī)雜志,2013,40(5):1010]。
31.治療砷中毒
防風(fēng)12g,綠豆、紅糖各9g,甘草3g。每日1劑,水煎分2次服,14日為1個(gè)療程。治療278例,2個(gè)療程,治愈率為55.76%,排砷效果優(yōu)于肌內(nèi)注射二硫丙醇[新醫(yī)藥學(xué)雜志,1973(7):6]。
32.治療周圍性面癱
防風(fēng)18g,蟬蛻、僵蠶、甘草各10g,當(dāng)歸、白芍、川芎各12g,白術(shù)、半夏、茯苓各15g,陳皮、細(xì)辛各6g,蜈蚣2條(炒至微黃,研末沖服)。煎服,每日1劑,配合理療。治療86例,總有效率97.67%[甘肅中醫(yī),2007,20(7):68]。
33.治療面神經(jīng)炎
防風(fēng)10~15g,羌活10~12g,甘草6g,隨證加味。治療23例,效佳[江西中醫(yī)藥,1998,29(3):32]。
(二)婦科疾病
1.治療抗精子抗體陽(yáng)性不孕
防風(fēng)、白術(shù)各10g,當(dāng)歸、黃芪、熟地各30g。每日1劑,水煎服。一般服藥30~60劑取效[中醫(yī)雜志,2003,44(7):493]。
2.治療崩漏
防風(fēng)、羌活、升麻、荊芥炭、炙甘草各6g,蒼術(shù)、半夏各12g,地榆炭、山楂炭各9g,益智仁10g,黨參18g,黃芪30g。每日1劑煎服,5劑后愈,適宜于脾虛證型[四川中醫(yī),1988(5):43]。
3.治療帶下病
防風(fēng)、白芍、當(dāng)歸、茯苓各10g,白術(shù)、山藥各30g,羌活、柴胡各6g,香附15g,薏苡仁20g,通草3g。每日1劑煎服,治療50例患者,療效頗佳[甘肅中醫(yī),1996,9(5):31]。
4.治療外陰瘙癢
防風(fēng)30g,澤瀉、蟬蛻各10g,生甘草2.5g。煎湯250ml,取50ml口服,200ml熏洗外陰。每天1劑,15天為1個(gè)療程,效佳[中醫(yī)雜志,2003,44(7):493]。
5.治療慢性盆腔炎
防風(fēng)、羌活、川芎、蒼術(shù)、柴胡、澤瀉、延胡索各9g,茵陳蒿、當(dāng)歸各12g,苦參、敗醬草各15g,黃柏10g,薏苡仁30g。煎服每日1劑,每日2次。配合外洗藥(苦參、白鮮皮各15g,黃柏、蛇床子各12g,白礬6g),適宜于濕熱蘊(yùn)結(jié)證型,服藥15劑后可痊愈[新中醫(yī),1995(3):55]。
(三)男科疾病
治療慢性前列腺炎
防風(fēng)、黨參、茯苓、枳殼、金錢草、萆薢各15g,白術(shù)、蒼術(shù)、柴胡各10g,白芍20g,甘草6g。每日1劑煎服,1個(gè)月可愈[現(xiàn)代中醫(yī)藥,2006,26(1):7]。
(四)兒科疾病
1.治療輪狀病毒腸炎
防風(fēng)顆粒劑(每袋1.3g,相當(dāng)于生藥10g飲片),溶于開水30ml沖服,每次40mg/kg口服,每天3次,3天為1個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)組治療38例,與對(duì)照組22例采用西藥抗病毒治療比較,實(shí)驗(yàn)組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組[吉林中醫(yī)藥,2008,28(2):117]。
2.治療腮腺炎并發(fā)陰囊水腫
防風(fēng)、荊芥各4g,桂枝、炒白芍各5g,黨參、炒白術(shù)、陳皮各6g,茯苓、板藍(lán)根各10g,小茴香5g,生甘草2g,生姜2片。煎服每日1劑,配合附子理中丸每次半粒服用,每天2次,2天后陰囊水腫消退明顯[江西中醫(yī)藥,2000,31(2):60]。
(五)五官科疾病
1.治療單純皰疹性角膜炎
防風(fēng)、荊芥各9g,蒲公英20g,夏枯草30g,菊花15g,黃芩10g。煎湯外洗,有效[陜西中醫(yī),2000,21(11):486]。
2.治療眼外肌麻痹
防風(fēng)、僵蠶、全蝎、秦艽、川芎、半夏、白附子各10g,當(dāng)歸、黃芪、茯苓、黨參、陳皮、雞血藤各15g,甘草6g。隨證加減。煎服每天1劑,配合針刺攢竹、足三里、球后、風(fēng)池等穴位。治療10天為1個(gè)療程,3個(gè)療程后觀察。40例患者中25例復(fù)視消失,眼球活動(dòng)自如,15例好轉(zhuǎn),總有效率100%[新中醫(yī),2007,39(4):54]。
3.治療角膜基質(zhì)炎
防風(fēng)、柴胡、荊芥、黃芩、桔梗、茯苓、知母、連翹、梔子、當(dāng)歸、赤芍、蒲公英、大黃(后下)各10g,金銀花、石膏(先煎)各20g,芒硝(沖)6g,川芎、薄荷(后下)各3g,甘草5g。煎服每日1劑,配合病眼球結(jié)膜下注射強(qiáng)的松龍注射液0.3ml,1%阿托品眼藥水滴眼。風(fēng)邪去后減去川芎、薄荷,加蟬蛻、木賊等明目退翳,以促進(jìn)角膜修復(fù)和云翳消退[遼寧中醫(yī)雜志,2009,36(8):1408]。
4.治療年齡相關(guān)性黃斑變性
防風(fēng)、三棱、陳皮各6g,桃仁、紅花、水蛭、半夏各10g,茺蔚子、莪術(shù)各15g,茯苓12g。隨證加減。每日1劑,煎服,2周為1個(gè)療程,1個(gè)療程后休息3~5天。治療18例,3個(gè)療程,總有效率53.85%[中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2008,2(23):80]。
5.治療視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞
防風(fēng)、白芍、柴胡、水蛭、蟬蛻、木賊、羌活各10g,白術(shù)、赤芍、川芎、茯苓、當(dāng)歸各15g,黃芩、天麻各20g,丹參、牛膝、代赭石、生石決明各30g,甘草6g。每日1劑,療效較好[中國(guó)中醫(yī)眼科雜志,1995(1):51]。
6.治療耳鳴
防風(fēng)、炒白術(shù)、薏苡仁各30g,桂枝、荊芥各3g,澤瀉、藿香(后下)各6g,茯苓9g,柴胡1.5g。服用3劑可痊愈[中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志,1994(1):39]。
7.治療鼻淵
防風(fēng)、白芷、黃芪、杜仲各20g,蒼耳子30g,桑葉、薄荷、桔梗各12g,梔子、菊花、熟地、白術(shù)、龍膽草、魚腥草、刺蒺藜各15g,鹿茸、蟬蛻、人參、陳皮、升麻各10g,細(xì)辛6g。每日1劑,煎湯服用,7天為1個(gè)療程。治療83例,痊愈76例,好轉(zhuǎn)7例[中國(guó)中醫(yī)急癥,2005,14(1):9]。
8.治療過敏性鼻炎
防風(fēng)15g,玄參、白芷、白術(shù)各9g,黃芪、炒蒼耳子各12g,辛夷、烏梅各10g,甘草6g。每日1劑,水煎分2次服。9劑后癥狀消失,改為散劑,每次5g,日服2次,以鞏固療效,防止復(fù)發(fā)[中醫(yī)雜志,2003,44(7):493]。
9.治療口腔黏膜潰瘍
防風(fēng)15g,升麻5g,白芷10g,黃芩15g,半夏15g,梔子10g,黃連5g,甘草10g。每日1劑,水煎服,3劑后諸癥消失,療效甚佳[中醫(yī)雜志,2003,44(7):491]。
10.治療牙痛
防風(fēng)、白芷、細(xì)辛、龍膽草各3~4g,泡開水代茶飲。一般約1小時(shí)后牙痛逐漸減輕,第2日即痛止腫消,方便有效[醫(yī)藥與保健,2004,12(4):36]
11.治療三叉神經(jīng)痛
防風(fēng)、白芷、秦艽、威靈仙、吳茱萸各10g,全蝎6g,地龍、川芎各12g,當(dāng)歸25g,生地黃20g,麥冬15g。隨證加減。每日1劑,水煎服。治療21例,結(jié)果治愈15例,顯效4例,無(wú)效2例[河北中醫(yī),2001(4):264]。
12.治療淺齲
防風(fēng)、白芷、首烏、路路通、花椒、蒺藜、升麻、毛姜、甘草各10g。共研細(xì)末,開水浸泡后含漱。成人每次5g,8歲以下兒童減半,日1次,每次10~15分鐘,每月連漱4日,口腔內(nèi)有炎癥禁用。總有效率為90.5%[湖南中醫(yī)雜志,2001,17(1):44]。
(六)外科疾病
1.治療腸癰
防風(fēng)、荊芥、桔梗各7g,川芎、當(dāng)歸、黃芩、梔子、連翹、白術(shù)、滑石(包)、生大黃(后下)、元明粉(沖)各10g,赤芍、金銀花各30g。煎服,每日1劑,獲效頗佳[陜西中醫(yī),1997,18(2):85]。
2.治療痤瘡
防風(fēng)、白花蛇舌草、滑石粉、丹參各15g,白芷、桑白皮、枇杷葉、牡丹皮各10g,桔梗、姜半夏各6g,黃芩9g,生地12g。煎湯,每日服用3次,配合西咪替丁、維生素A口服治療。2周為1個(gè)療程,服用2個(gè)療程。治療56例,總有效率94.6%[浙江臨床醫(yī)學(xué),2006,8(5):471]。
3.治療藥物性皮炎
防風(fēng)、薄荷、荊芥、枳殼、藿香各8g,梔子、大黃、黃芩、川芎各10g,連翹、當(dāng)歸、石膏各15g,金銀花20g,芒硝(沖)12g。煎服,每日1劑,療效甚佳[安徽中醫(yī)臨床雜志,1994,6(4):46]。
4.治療帶狀皰疹
防風(fēng)、荊芥、當(dāng)歸、滑石各10g,連翹、薄荷、川芎、梔子、芒硝、甘草、黃芩各9g,麻黃、大黃、桔梗各6g,白芍15g,白術(shù)12g,石膏30g。煎服,每日1劑,3劑可起效[內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,1996(1):116]。
5.治療白癜風(fēng)
防風(fēng)末10g,用五靈脂、蒲黃、紅花、桃仁、丹參、白芍、赤芍各10g,蟬蛻、柴胡各5g,土鱉蟲3g,煎湯后送服,每日1劑。服藥20天后白斑消失[中醫(yī)雜志,2003,44(7):493]。
6.治療肛裂
防風(fēng)、當(dāng)歸、蒼術(shù)各12g,秦艽、澤瀉、槐角各10g,桃仁、乳香、檳榔、生大黃、沒藥、枳實(shí)各9g。煎服,每日1劑,早晚服用。藥渣加水500ml煮開后先熏患處,然后坐浴20分鐘,每天2次。洗后在裂口處涂太寧膏并太寧栓1枚放置肛內(nèi),收效良好[四川中醫(yī),2007,25(7):87]。
7.治療熱燒傷
防風(fēng)、黃柏、大黃、焦梔子各3g,甘草6g,當(dāng)歸9g,摻入麻油200g浸泡10分鐘后煎熬,藥渣煎成炭狀為度,適量黃蠟倒入藥汁里攪勻,冷卻后藥膏做成。在無(wú)菌操作下抽出水皰內(nèi)的滲液,涂抹藥膏于患處。每日數(shù)次,治療淺Ⅱ度和深Ⅱ度患者20例,用藥后可立即止痛[浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1993(4):17]。
8.治療過敏性紫癜
防風(fēng)、生地黃各12g,蒲公英、金銀花、連翹、土茯苓、白鮮皮各15g,萆薢、地膚子、赤芍各10g,蟬蛻、牡丹皮、甘草各6g,刺蒺藜30g。隨證加減。煎服,每日1劑,7天為1個(gè)療程。治療64例,總有效率達(dá)95.3%[甘肅中醫(yī),2007,20(2):24]。
9.治療脫疽
防風(fēng)、花椒、艾葉適量煎湯熏洗患肢,并用黃芪桂枝五物湯加防風(fēng)內(nèi)服,每日1劑。獲效[中醫(yī)雜志,2003,44(6):412]。
10.治療雷諾病
防風(fēng)、干姜、伸筋草、獨(dú)活、木瓜、白芍、茯苓、柴胡各15g,紅花、姜黃、三棱、莪術(shù)各20g。水煎40分鐘后先熏后洗患處,1劑藥可用3天,1個(gè)月為1個(gè)療程,治療30例療效佳[新疆中醫(yī)藥,1995(4):47]。
11.治療手足多汗癥
防風(fēng)、荊芥各10g,煎湯浸泡手足。每次30分鐘,每天早晚各1次。浸泡后用海螵蛸粉20g擦,配合內(nèi)服方藥(浮小麥、糯稻根須各15g,白芍10g,煅牡蠣20g,煎湯服用,每天1劑;六味地黃丸每天2次,每次1丸)。治療2周后癥狀明顯減輕[新中醫(yī),2004,36(9):10]。
12.治療術(shù)后腸脹氣
防風(fēng)15g,木香14g,加水煎成60ml,多次服完。共治療各類腹部手術(shù)腸脹氣42例,均獲痊愈[吉林中醫(yī)藥,1988(4):22]。
二、各家論述
《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主大風(fēng),頭眩痛,惡風(fēng),風(fēng)邪,目盲無(wú)所見,風(fēng)行周身,骨節(jié)疼痹,煩滿。”
《名醫(yī)別錄》:“主治脅痛,脅風(fēng)頭面去來(lái),四肢攣急,字乳金瘡內(nèi)痙。”
《湯液本草》:“治風(fēng)通用,瀉肺實(shí),散頭目中滯氣,除上焦風(fēng)邪之仙藥也。”
《日華子本草》:“治三十六般風(fēng),男子一切勞劣,補(bǔ)中益神,風(fēng)赤眼,止淚及癱瘓,通利五臟關(guān)脈,五勞七傷,羸損,盜汗,心煩體重,能安神定志,勻氣脈。”
《神農(nóng)本草經(jīng)疏》:“防風(fēng)稟天地之陽(yáng)氣以生,故味甘溫……風(fēng)藥也。治風(fēng)通用,升發(fā)而能散,故主大風(fēng),頭眩痛,惡風(fēng)風(fēng)邪,周身骨節(jié)疼痹,脅痛脅風(fēng),頭面去來(lái),四肢攣急,下乳,金瘡因傷于風(fēng)內(nèi)痙。”
《本草綱目》:“防者,御也。其功療風(fēng)最要,故名。屏風(fēng)者,防風(fēng)隱語(yǔ)也。”“若補(bǔ)脾胃,非此引用不能行。”
《本草征要》:“能御防外風(fēng),故名防風(fēng),乃風(fēng)藥中潤(rùn)劑也。瘡科多用之,為其風(fēng)濕交攻耳。”
《雷公炮制藥性解》:“防風(fēng)辛走肺,為升陽(yáng)之劑,故通療諸風(fēng)。氣之結(jié)者,肺之疾也。目之痛者,風(fēng)之患也,宜并主之。
《本草匯言》:“防風(fēng),散風(fēng)寒濕痹之藥也,故主諸風(fēng)周身不遂,骨節(jié)酸疼,四肢攣急,痿躄癇痙等證。又傷寒初病太陽(yáng)經(jīng),頭痛發(fā)熱,身疼無(wú)汗,或傷風(fēng)咳嗽,鼻塞咽干,或痘疹將出,根點(diǎn)未透,用防風(fēng)辛溫輕散,潤(rùn)澤不燥,能發(fā)邪從毛竅出,故外科癰瘍腫毒、瘡痍風(fēng)癩諸證,亦必需也。”
《醫(yī)學(xué)入門》:“防風(fēng)氣溫味甘辛,通療諸風(fēng)痛滿身,頭目脅痛并胸滿,除濕止汗住崩津。”
《神農(nóng)本草經(jīng)讀》:“入肝而治風(fēng),尤妙在甘以入脾,培土以和木風(fēng),其用獨(dú)神。”
《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》:“防風(fēng)治周身之風(fēng),乃風(fēng)藥之統(tǒng)領(lǐng)也。”
《長(zhǎng)沙藥解》:“防風(fēng)辛燥發(fā)揚(yáng),最瀉濕土而達(dá)木郁,木達(dá)而風(fēng)自息……行經(jīng)絡(luò),逐濕淫,通關(guān)節(jié),止疼痛,舒筋脈,伸急攣,活肢節(jié),起癱瘓,清赤眼,收冷淚,斂自汗、盜汗,斷漏下、崩中。”
三、化學(xué)成分
防風(fēng)主要含揮發(fā)油,已知的化合物有2-甲基-3-丁烯-2-醇、戊醛、α-蒎烯、己醛、戊醇、己醇、辛醛、壬醛、辛醇、乙酰苯、7-辛烯-4-醇、β-沒藥烯、花側(cè)柏烯、β-桉葉醇,其中辛醛、β-沒藥烯、己醛的含量較高。亦含香豆素類,如補(bǔ)骨脂內(nèi)酯、香柑內(nèi)酯、歐芹屬素乙、珊瑚菜素、花椒毒素、東莨菪素、歐前胡素等。尚含色原酮類、聚炔類、多糖類物質(zhì)以及β-谷甾醇、胡蘿卜苷、甘露醇、蔗糖等。
四、藥理作用
防風(fēng)有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎,免疫調(diào)節(jié),抗過敏,抗凝、止血,降血脂以及抗腫瘤等作用。
【按語(yǔ)】防風(fēng)辛甘微溫,氣味俱輕,性質(zhì)緩和,微溫而不燥,為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑;甘緩而不峻,與荊芥同為辛平發(fā)散之品,“若屬外感證,用麻桂嫌熱、嫌猛;用銀翹嫌寒時(shí),荊防用之最宜”(《施今墨對(duì)藥臨床經(jīng)驗(yàn)集》)。
防風(fēng)升浮辛散,上行頭目,周行肌表,行竄全身,善祛風(fēng)邪,其發(fā)汗之功雖不如麻桂,但祛風(fēng)之力卻較著,乃治風(fēng)通用之品。經(jīng)適當(dāng)配伍,全身上下內(nèi)外、五臟六腑、氣血津液、五官九竅諸風(fēng)邪皆可祛之。
本品具有良好的“雙向調(diào)節(jié)”作用:既能散,又能收;既可升,又可降;既能療寒,又可療熱;既散外風(fēng),又息內(nèi)風(fēng);既能活血,又能止血;既能勝濕,又能潤(rùn)燥;既能祛邪,又能扶正。臨床應(yīng)用非常靈活,經(jīng)不同配伍之后能體現(xiàn)出疏散風(fēng)寒、發(fā)越郁火、祛風(fēng)勝濕、辛開潤(rùn)燥,升清止瀉、降濁通便、升陽(yáng)舉陷、固表止汗等多種功效。
防風(fēng)味甘質(zhì)潤(rùn)、辛散流動(dòng),在氣血津液、陰陽(yáng)不足的諸虛勞損病證治療中,與補(bǔ)益藥同用,可振奮、鼓舞陽(yáng)氣,助陽(yáng)化氣,促進(jìn)氣血津液升發(fā)、運(yùn)行,而起到增強(qiáng)補(bǔ)益作用的效果,可以認(rèn)為具有一定的補(bǔ)益作用,堪稱風(fēng)藥中之補(bǔ)劑。古往今來(lái),有關(guān)驗(yàn)方驗(yàn)案甚多,值得深入發(fā)掘研究。
防風(fēng)善御風(fēng)邪,祛風(fēng)除濕,用于治療變態(tài)反應(yīng)疾病效果頗佳,為中藥抗過敏的要藥,可廣泛用于治療皮膚病、鼻炎等諸多過敏性疾病。
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