桂枝為樟科植物肉桂的嫩枝。味辛、甘，性溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)。功效發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣。常用于風(fēng)寒表證、風(fēng)濕痹痛、胸痹痰飲、經(jīng)閉癥瘕、小便不利等病證。近些年來，臨床應(yīng)用桂枝在治療肺結(jié)核、肝硬化、潰瘍病、癆型克山病、急性心肌梗死、風(fēng)濕性心肌炎等方面也有獨(dú)特的療效。歷代名方如桂枝湯、桂枝附子湯、桂枝芍藥知母湯、桂枝生姜枳實(shí)湯、茯苓桂枝甘草大棗湯、桂枝茯苓丸、五苓散等皆有桂枝入藥。

桂枝、炙甘草各15g，白芍20g，大棗5枚，生姜3片，田七6g（磨服），黃芪30g為主方，隨證加減。日1劑，水煎服，效果較好［江西中醫(yī)藥，1999，30（6）：56］。

桂枝60g，甘草30g，水煎服，日1劑。服用4劑后，心悸減輕。因自汗出，原方加龍骨、牡蠣各30g，再服6劑諸癥消失［青海醫(yī)藥雜志，1999，29（3）：9］。

桂枝、川芎、紅花、薤白各10g，丹參20g，赤芍、瓜蔞殼各15g，降香6g。每日1劑，水煎服治療105例。對照組104例用復(fù)方丹參片每日4次，每次3片口服。均20日為1個療程，療程間隔7日，觀察3個療程后，總有效率分別為94.3%、71.23%。心電圖療效分別為總有效率49.63%、30.83%，兩組比較有顯著性差異［云南中醫(yī)雜志，1994，15（1）：10］。

桂枝、甘草各10g，乳香、沒藥各5g，羌活6g，水煎服，每日1劑。療程最短1周，最長2個月，平均35天。結(jié)果基本治愈14例，好轉(zhuǎn)3例，無效3例［新中醫(yī)，1987，9（1）：26］。

單味桂枝12g煎水當(dāng)茶飲，治療心脾陽氣不振之心悸，1劑則解［遼寧中醫(yī)雜志，1986（8）：42］。

桂枝10g配豬苓、澤瀉、茯苓、白術(shù)等，治療本病見心悸氣短、水腫、小便不利、口渴不能多飲者，效佳［中藥臨床妙用錦囊.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：412］。

桂枝、肉桂各40g，甘草20g，混合煎煮3次，當(dāng)茶飲服。治療117例低血壓患者，均獲良效。另以桂枝20g、炙甘草10g為基本方，氣虛者加黃芪，血虛者加當(dāng)歸，陰虛者加五味子、麥冬也可為治［中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)，1985（5）：267；實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2001，17（6）：20］。

桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、赤芍、白芍各10g為基本方加減治療58例。每日1劑，水煎分早、晚服。30日為1個療程，總有效率為91.1%［湖南中醫(yī)雜志，2003，19（1）：40］。

桂枝10g，茯苓20g，白術(shù)、生姜、陳皮各12g，甘草9g，澤瀉10g，生龍骨、生牡蠣各30g，法半夏6g。每日1劑，水煎分3次服。10日為1個療程，治療42例，總有效率為97.6%［湖南中醫(yī)雜志，2000，16（1）：26］。

重用桂枝內(nèi)服，外用桂枝50～100g水煎2次，日2次溫擦病灶區(qū)或癱瘓?zhí)帲跃植科つw發(fā)紅為度，內(nèi)外同治，以增療效。其中外傷性下肢癱瘓以桂枝30g伍補(bǔ)腎壯腰之品內(nèi)服，腦血管疾病癱瘓以桂枝20g、黃芪60g煎水配生水蛭粉6g吞服［中醫(yī)雜志，1994，35（12）：710］。

桂枝30g，生姜12g，白芍、甘草各15g。水煎服，1劑減，2劑愈［吉林中醫(yī)藥，1983（6）：26］。

桂枝、香薷依法制成復(fù)方桂枝氣霧劑（每瓶相當(dāng)于桂枝和香薷各12.5g，每瓶約用150次），每日喉頭噴霧2次。觀察177例，用藥組與2個對照組對比發(fā)現(xiàn)，未用藥預(yù)防的2個對照組發(fā)病率分別為24.75%和26.8%，而用本藥預(yù)防的發(fā)病率為10.37%，差異顯著。本法對氣管炎及扁桃體炎也有作用［江蘇醫(yī)藥，1976（1）：47］。

桂枝、白及、炙甘草、麻黃、五味子、蘇子、浙貝、法半夏各10g，干姜、細(xì)辛各4g。每日1劑，一般用藥2～3劑。治療38例，痊愈26例，好轉(zhuǎn)7例，復(fù)發(fā)5例［新中醫(yī)，1992，24（11）：41］。

桂枝、杏仁各15g，白芍30g，生姜、大棗、厚樸各12g，炙甘草10g為基本方，隨證加減，效果顯著［實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2000，16（5）：17］。

桂枝10g，柴胡、生牡蠣各15g，干姜8g，黃芩6g，天花粉12g，炙甘草6g為基本方，隨證加減，有效［河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，1999，20（5）：310］。

桂枝、肉桂、干姜、白芍、丹參、大棗、甘草依法制為沖劑，口服。每日2次，每次2包（每包含生藥12g），療程半年。治療無癥狀乙型肝炎病毒攜帶者56例，結(jié)果陰轉(zhuǎn)14例，好轉(zhuǎn)8例，無效34例，療效明顯優(yōu)于用聚肌胞和肝必復(fù)治療的對照組［中醫(yī)雜志，1988（9）：31］。

桂枝10g，茯苓30g，赤芍、桃仁、丹皮各15g為基本方，隨證加減，效果良好［中國中西醫(yī)結(jié)合脾胃雜志，1998，6（3）：190］。

桂枝12g配伍柴胡、金錢草、茵陳，治療肝膽疾病之黃疸、膽石癥，隨證治療取效［中藥臨床妙用錦囊.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：413］。

桂枝、白術(shù)、白及、白芍、陳皮、五加皮、威靈仙、百合、甘草、黃芪、烏賊骨、元胡、草果、蒲公英為基本方，治療121例，總有效率93.4%［陜西中醫(yī)，2007，28（9）：1136］。

桂枝10g，黃芪、金櫻子、茯苓各20g，吳茱萸6g，鎖陽15g，訶子10g。每日1劑，水煎分2次服用，重者每日2劑，6小時服用1次，10天為1個療程。治療42例，總有效率97.6%［醫(yī)療保健器具，2007（5）：27］。

炙桂枝、黃芪、青防風(fēng)、防己、白術(shù)、茯苓皮、大腹皮、陳廣皮、生姜皮、淡附片等，水煎服。癥見頭面胸及四肢皆腫，小便短赤，脈沉細(xì)等屬肺、脾、腎俱虛者。本方能補(bǔ)氣行水，健脾滲利，溫陽化氣［鄒云翔醫(yī)案選.江蘇：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1981：20］。

桂枝、茯苓、白芍、桃仁、丹皮各30g，共為細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重9g。日2次，每次2丸，共服25～98天，治療10例，癥狀明顯改善［黑龍江中醫(yī)藥，1966（1）：34］。

桂枝湯加絞股藍(lán)、制黃精、虎杖、甘草，口服30劑。治療組35例，與35例鯊肝醇治療為對照藥。30日后復(fù)查血象，治療組治愈25例，占71.43%；好轉(zhuǎn)9例，占25.71%；無效1例，占2.86%?？傆行?7.14%，其治愈率及總有效率均明顯高于對照組［山東中醫(yī)雜志，1996，15（5）：206］。

桂枝10g，生黃芪20g，當(dāng)歸15g，白芍、絲瓜絡(luò)、天麻、桑枝各10g，秦艽、木瓜各15g加減治療本病36例。每日1劑，水煎服。14日為1個療程，連用1～2個療程，同時配合針灸治療，達(dá)總有效率91.7%［中醫(yī)雜志，2007，48（5）：428］。

川桂枝10g，生黃芪30～50g，附片5g，茯苓15g，白術(shù)10g，炒山藥10g，甘草10g，玄參、白芍各20g，當(dāng)歸、柴胡、陳皮、炒山甲各10g，炒白芥子6g。每日1劑，早晚溫服，12周為1個療程，總有效率為88.46%［北京中醫(yī)，2003，22（6）：6］。

桂枝、黃芪各30g，防風(fēng)15g，分煎2次，合并藥液。日1劑，分3次服，一般服10劑即可治愈（亦可配合針灸等治療）［中醫(yī)雜志，1994，35（12）：710］。

桂枝15～30g，黃芪30g，白術(shù)15g，治療婦女產(chǎn)后腰痛、下肢沉重、口淡納呆、畏風(fēng)汗出者佳。桂枝用量從9g漸漸加大，最大可用至30～50g［中藥臨床妙用錦囊.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：412］。

桂枝黃芪五物湯（桂枝、黃芪、芍藥、生姜、大棗）隨證加減。水煎服，24劑為1個療程，連續(xù)服用3個療程?？傆行蕿?3.4%［實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2008，8（6）：57］。

桂枝30g，白芍60g，生姜、大棗、甘草各15g。水煎服，1劑癥減，5劑告愈［吉林中西醫(yī)藥，1983（6）：26］。

桂枝15g，黃芪30g，黨參20g，當(dāng)歸、阿膠、桃仁、水蛭、川芎、香附各10g，莪術(shù)15g，夏枯草、紫草、天花粉各20g配合藥物流產(chǎn)可有效終止12周內(nèi)妊娠，清宮率低，同時陰道出血量少，持續(xù)時間短，降低藥物流產(chǎn)并發(fā)癥［中國保健，2007，15（8）：115］。

桂枝、杏仁、生姜、白芍各9g，炙甘草、炙厚樸各6g，大棗12枚。隨證加減，治療小兒支氣管哮喘有效［四川中醫(yī)，1998，16（9）：42］。

桂枝、酸棗仁、鉤藤、炙遠(yuǎn)志、朱茯苓、生赤芍、白芍各6～10g，生龍骨、生牡蠣、珍珠母各20～30g，黃連、五味子、甘草各3～6g，蟬蛻2～4g加減。每日1劑，水煎2次混合，分3次口服，總有效率93.8%［浙江中醫(yī)雜志，2006，41（8）：472］。

桂枝6g，白芍10g，水煎服。治療因生石膏退小兒高熱，劑量過大，冰伏其陽，致熱退體溫反低，手足冰涼者，取效［中醫(yī)雜志，1994，35（11）：646］。

桂枝、赤芍各20g，麻黃5g，石膏300g，甘草5g。先煎石膏3分鐘，再入桂枝、赤芍、甘草15分鐘后，加入麻黃，煎取藥液300ml，以3ml／kg體重保留灌腸，2日內(nèi)見效者達(dá)90%［中醫(yī)藥信息，1985（2）：12］。

桂枝若干為末，食醋調(diào)成餅狀。臨睡前先用溫水熨臍10分鐘，再將藥餅貼于臍部，然后紗布固定，次晨取下。每晚1次，療程短者3～4日即愈，長者需連用半月方能獲效。治療32例，總有效率達(dá)90%以上［中醫(yī)雜志，1995，36（1）：7］。

桂枝3g，炒白芍6g，生姜3片，紅棗3枚，甘草3g。服用數(shù)劑則知饑思食，療效較佳［臨證本草.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：7］。

桂枝、白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、蒼耳子、辛夷。隨證加減，獲效［中藥臨床妙用錦囊.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：412］。

桂枝30g，白芍15g，大棗、甘草各6g。水煎服，連服5劑咽部異物感消失［吉林中西醫(yī)藥，1983（6）：26］。

桂枝20g，黑色大蜘蛛（去頭足，焙干）10g，共研細(xì)末。過篩瓶裝密封備用。每次按體重服0.25g／kg，早晚各1次。開水或牛奶、稀粥送服，連服2～4周。本品適用于陰狐疝氣患者（即可復(fù)性腹股溝斜疝），陰寒偏甚者加重桂枝，陽熱偏甚者重用蜘蛛［湖南中醫(yī)雜志，1986，2（2）：22］。

桂枝適量研末，調(diào)酒呈糊狀，攤于紗布之上，敷腫物處固定，約時許腫物回縮，腹痛消失［中醫(yī)雜志，1995，36（1）：7］。

桂枝、葛根各20g，麻黃、生姜各10g，白芍、大棗各15g，可隨證調(diào)整劑量，以服藥后皮膚微汗為度。每次1劑，水煎2次服，煎第3次將汁熏洗患處，10天為1個療程。治療5例，結(jié)果：2例服4個療程后基本恢復(fù)正常，2例有效（皮膚肌肉變軟），1例無效［中醫(yī)雜病集成.長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1991：390］。

桂枝、金銀花各30g，枳殼15g，加水約1500ml，煎沸約5分鐘（不宜久煎），去渣，待藥液微溫洗患處。每日1次，一般用藥15～20天。治療18例，痊愈13例，顯效2例，無效3例［中醫(yī)雜志，1995，36（1）：7］。

桂枝6g，麻黃3g，赤芍9g，杏仁6g，生甘草4g，大棗6g。水煎服，治之可愈［中醫(yī)皮膚病學(xué)簡編.西安：陜西人民出版社，1979：209］。

桂枝12g，白芍15g，甘草、生姜各10g，大棗15g，葛根20g為基礎(chǔ)方，按神經(jīng)根型、交感型、椎動脈型、脊髓型配伍加減，并配合牽引取效［福建中醫(yī)藥，2001，32（1）：13］。

桂枝、防風(fēng)各30g，枳殼10g，加水約2000ml，煎沸約10分鐘，熏洗患處。日1次，一般用藥7～10日，水皰型和糜爛型不用此法。治療46例，痊愈42例，無效4例［中醫(yī)雜志，1995，36（1）：7］。

桂枝30g，枳殼20g，白醋100ml，加水約200ml煎沸5分鐘，以藥水熏洗患處。每日2次，用藥5～7天見效［中醫(yī)雜志，1995，36（1）：7］。

桂枝60g加水1000ml，武火煎10分鐘后待溫浸洗患處，每次10～15分鐘，每日早晚各1次。治療14例，效果良好，一般1～6次即愈［新中醫(yī)，1980（增三）：16］。

《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主上氣咳逆，結(jié)氣喉痹，吐吸，利關(guān)節(jié)，補(bǔ)中益氣。久服通神，輕身不老?！?

《名醫(yī)別錄》：“主治心痛，脅風(fēng)，脅痛，溫筋通脈，止煩，出汗。”

《醫(yī)學(xué)啟源》：“氣味俱薄，體輕而上行，浮而升，陽也。其用有四：〔治〕傷風(fēng)頭痛一也，開腠理二也，解表三也，去皮膚〔風(fēng)濕〕四也?！?

《證類本草》：“主溫中，利肝肺氣，心腹寒熱，冷疾，霍亂轉(zhuǎn)筋，頭痛腰痛，出汗，止煩止唾，咳嗽鼻齆，能墮胎，堅骨節(jié)，通血脈，理疏不足，宣導(dǎo)百藥，無所畏。”

《本草綱目》：“治一切風(fēng)冷風(fēng)濕，骨節(jié)攣痛，解肌開腠理，抑肝氣，扶脾土，熨陰痹。”

《本草征要》：“助陽散寒，溫經(jīng)通脈。達(dá)營衛(wèi)，和表里。無汗能發(fā)，有汗能止。理心腹之痛。搜關(guān)節(jié)之痹。”

《本草匯言》：“桂枝，散風(fēng)寒，逐表邪，發(fā)邪汗，止咳嗽，去肢節(jié)間風(fēng)痛之藥也……氣味雖不離乎辛熱，但體屬枝條，僅可發(fā)散皮毛肌腠之間，游行臂膝肢節(jié)之處?！?

《本草約言》“達(dá)身表，散風(fēng)邪而解肌，還須桂枝。入血脈有通利之妙，佐百藥有宣導(dǎo)之奇?！?

《本草新編》：“能治上焦頭目，兼行于臂，調(diào)榮血，和肌表，止煩出汗，疏邪散風(fēng)。入足太陽之腑，乃治傷寒之要藥?！?

《本草從新》：“桂枝用作引經(jīng)，脅風(fēng)屬肝，桂枝能平肝?！?

《得配本草》：“通血脈，達(dá)營衛(wèi)，去風(fēng)寒，發(fā)邪汗，為內(nèi)熱外寒之圣劑，治肩臂諸藥之導(dǎo)引。”

《本經(jīng)疏證》：“用之之道有六：曰和營，曰通陽，曰利水，曰下氣，曰行瘀，曰補(bǔ)中?！?

《長沙藥解》：“入肝家而行血分，走經(jīng)絡(luò)而達(dá)營郁，善解風(fēng)邪，最調(diào)木氣，升清陽脫陷，降濁陰沖逆，舒筋脈之急攣，利關(guān)節(jié)之壅阻，入肝膽而散遏抑，極止痛楚，通經(jīng)絡(luò)而開痹澀，甚去濕寒，能止奔豚，更安驚悸?！?

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：“力善宣通，能升大氣，降逆氣，散邪氣?！薄吧埔指文局⑹共粰M恣，又善理肝木之郁使之條達(dá)也。為其味甘，故又善和脾胃，能使脾氣之陷者上升，胃氣之逆者下降?！?

桂枝的有效成分為揮發(fā)油，含量0.43%～1.35%。油中主要成分為桂皮醛，占揮發(fā)油中的62.29%～75.75%。除揮發(fā)油外，桂枝尚含有香豆素、谷甾醇、原兒茶酸、硫酸鉀和一種長鏈脂肪酸。灰分中主含鉀，其次有鎂、鈉、錳、鈣、磷、鐵等［中草藥，1988，19（3）：108；中藥通報，1954，9（3）：31］。

桂枝具有解熱、擴(kuò)張皮膚血管，促進(jìn)血液循環(huán)、解表、發(fā)散（汗）、鎮(zhèn)痛、抗真菌、抗腫瘤等作用，且毒副作用低。同時具有改善外周循環(huán)，健胃，平喘，抗菌、升白細(xì)胞，利膽，抗突變，誘導(dǎo)人肺癌細(xì)胞惡性表型逆轉(zhuǎn)和抗侵襲等藥理作用。

【按語】桂枝味辛、甘，性溫，香氣特濃，有溫陽、助陽、通陽之功?！侗窘?jīng)疏證》概括桂枝功效：“曰和營，曰通陽，曰利水，曰下氣，曰行痰，曰補(bǔ)中。”編者認(rèn)為，其功用的核心為通陽。桂枝具有良好的溫通陽氣、振奮氣化作用。不僅能鼓動心陽、振奮脾陽，而且能激發(fā)腎陽，溫通全身陽氣，暢達(dá)周身氣血，在諸風(fēng)藥中以通陽暢氣、助陽化氣為突出特點(diǎn)，發(fā)散居次要地位（故張元素《醫(yī)學(xué)啟源》將桂枝歸于“熱浮長”一類）。其發(fā)汗解肌、調(diào)和營衛(wèi)、化氣行水、化瘀、止痛、調(diào)暢肝氣等作用，均可認(rèn)為是以通陽這一核心功效為基礎(chǔ)，經(jīng)配伍而展開的效用。

桂枝通達(dá)上下左右，鼓動全身之陽，陽氣一充，血脈得通，經(jīng)絡(luò)暢行，有利于肺之通調(diào)水道、脾之運(yùn)化水濕、腎之氣化、膀胱之開闔，從而使尿量增加或汗出增多，達(dá)到“開鬼門，潔凈府”之目的，可使腫退脹消，對于慢性腎炎、慢性心力衰竭等病變治療具有重要作用。

據(jù)《名醫(yī)別錄》記載，桂枝有“宣導(dǎo)百藥”之功。編者體會，本品與諸藥配合，具有獨(dú)特的促進(jìn)作用。尤其是在滋補(bǔ)劑中用之，能鼓舞陽氣升發(fā)，振奮氣血運(yùn)行，又助陰津化生，以收增效助補(bǔ)之功。

此外，桂枝具有橫通肢節(jié)的特點(diǎn)，重用桂枝內(nèi)服，能擴(kuò)張毛細(xì)血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，有利于病灶吸收或縮??；外敷能增強(qiáng)肌肉被動刺激，可促進(jìn)癱瘓患者早日恢復(fù)。

桂枝雖屬辛溫，但性情平和，功用多端，可外可內(nèi)，能散能補(bǔ)，既入氣分，又入血分，治氣治血，兩皆相宜。不論外感內(nèi)傷、有汗無汗、表證里證、虛證實(shí)證，均可廣泛應(yīng)用。臨證之時應(yīng)重視配伍及用量，是治病取效的關(guān)鍵。