四、產出、經驗與挑戰(zhàn)

通過執(zhí)行社區(qū)組織項目，福建省福桐工作組在福州地區(qū)為3447名MSM人群提供了STD/HIV宣傳干預和同伴教育服務。為894名MSM人群提供了優(yōu)質快檢服務，發(fā)現(xiàn)HIV快檢陽性102人。其中86人在組織工作人員的陪同下，到福州市CDC進行了確證檢測，結果全部陽性，檢測陽性率達9.62% （86/894）；其余16人因屬在福州短暫出差時快檢出的HIV疑似陽性，項目啟用電話隨訪等后續(xù)關懷服務，鼓勵并幫助其回到常住地進行確證檢測。為506 名PLHIV提供了關懷與幫助，達1321人次；促進443名PLHIV進行了定期CD4等檢測。

這些數(shù)據(jù)體現(xiàn)了我們實踐的可行性，優(yōu)質快檢服務也正在被越來越多的服務對象所接受與歡迎。社區(qū)“一條龍”服務模式：“干預-檢測-關懷”的綜合服務在實踐中得到進一步發(fā)展與完善。

通過開展活動，積累了一些經驗：首先，隱私保護，是工作的重中之重。以福桐優(yōu)質快檢為例：剛開始，社區(qū)里很多朋友還擔心是否參與了優(yōu)質快檢服務后，會泄露其隱私。因此，剛開始，大部分朋友對我們的優(yōu)質快檢服務持觀望態(tài)度。通過采取“隱私保密制度上墻、服務責任制、優(yōu)質服務樹口碑”，及通過已體驗過服務的朋友，把他們體驗過及認可的服務介紹給身邊的好朋友，服務對象間不斷地推薦與轉介，最終得到服務對象的信任與參與，達到擴大檢測的目的。其次，求同存異，合作共贏，溝通與聯(lián)系必不可少。CBO、CDC、醫(yī)院等機構間存在差異，但都有服務的使命及共同的交集；CBO、CDC、醫(yī)院等醫(yī)療機構都不是全能的，但又各有優(yōu)勢。加強相互的溝通與聯(lián)系，求同存異，達到強強聯(lián)合，合作共贏。第三，需求導向，講求人性化，是服務質量的根本。服務質量是服務型機構存在與發(fā)展的根本動力，注重服務對象的需求，提供人性化的服務，才能更受服務對象的認可。好比推動檢測，如果只講求服務的人數(shù)指標，忽略服務對象的需求與人性化的服務，不僅服務人數(shù)指標難上去，最終也將影響工作的良性開展。最后，將人性化服務做到家。“一條龍”服務，適宜于同類CBO較缺乏的地域，同時還要考慮到當?shù)谻BO與CDC、醫(yī)院等機構的合作情況。

要開展好“一條龍”服務，還需要加強組織的能力建設，而組織能力建設的核心就是要提升組織的公信力和服務水平，這對CBO是個嚴峻的考驗：首先，從理念方面要明確使命與責任，CBO要不斷深化和提升服務社會、服務社區(qū)的理念和價值觀，尤其是強調公益、專業(yè)和品牌等價值理念。其次在制度方面要規(guī)范內部治理，CBO要規(guī)范組織制度，自律他律，鼓勵發(fā)展創(chuàng)新。最后在運營方面：CBO需要加強與不同利益相關者的交流和互動能力、應對危機的能力、籌資能力、項目執(zhí)行能力、公眾動員能力和志愿者協(xié)同能力等。

撰稿人：福建省福桐工作組　薛洪洪