2012年山西省報告艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)病人(people living with HIV/AIDS,PLHIV)808例,其中經男性同性性行為(men who have sex with men,MSM)傳播占27.1%,且上升速度明顯。山西藍典工作組從2010年9月開始在太原市MSM人群中嘗試開展HIV快速檢測(以下簡稱“快檢”)服務,初步形成了“宣傳促進-咨詢檢測-陽性服務轉介”的社區快檢模式。
2012年,在中國全球基金艾滋病項目社區組織項目(以下簡稱“社區組織項目”)的支持下,山西藍典將太原的HIV快檢服務模式擴大至全省11個地市的MSM社區,建立了一支由52人組成的快檢員志愿者團隊。由于覆蓋地區擴展和工作任務量增加,給工作組帶來了一些前所未有的挑戰:①雖然快檢工作人員已經覆蓋到11個地市,但大多數地市只有2~3名工作人員,有的甚至只有1名,遠遠不能滿足當地日益增加的檢測、咨詢以及后續服務的需要;②多數快檢員剛剛開始接觸艾滋病防治工作,工作能力需要進一步提升;③隨著快檢工作的開展,大批PLHIV被發現,后續工作面臨著新的挑戰;④部分地市疾病預防控制中心(center for disease control and prevention,CDC)對“同伴快檢”的認識和支持力度不夠;⑤缺少后續的持續性經費支持,工作難以持續和擴展。