三、病程遷延不愈，治當益氣溫陽、化痰逐瘀

心肌炎遷延日久，濕毒化解，常表現氣陽不足，內生痰瘀之證。心肺氣虛，水津不布則痰濁內生，運血無力則心脈瘀阻，而見面色蒼白，四肢發涼，胸悶、頭暈、舌質淡，脈遲緩等癥。臨床上可予益氣溫陽、化痰逐瘀之法，應用自擬經驗方溫陽復脈飲治療。該方由麻黃附子細辛湯合血府逐瘀湯化裁而來，臨床應用每多取效，可隨癥加入黃芪、瓜蔞等益氣化痰之品。

總之，濕毒侵脾攻心，耗氣傷陽，痰瘀留滯是濕毒傷心所致心肌炎的3個主要病機環節。臨床上，雖三者常相互轉化、兼夾，而使證候表現錯綜復雜，但總屬本虛標實之證，其本為氣陽不足，其標為濕毒、痰、瘀。針對其主要病機轉化特點，通過辨證論治，靈活選方用藥，取得良好的療效，其經驗值得借鑒。