生　姜

主治嘔，故兼治干嘔、噫、噦逆。

考　征

小半夏湯證曰：嘔吐，谷不得下。

小半夏加茯苓湯證曰：卒嘔吐。又曰：先渴后嘔。

厚樸生姜半夏甘草人參湯，證不具。

橘皮湯證曰：干嘔，噦。

橘皮竹茹湯證曰：噦逆。

橘皮枳實生姜湯，證不具。

以上六方，生姜各半斤。

生姜半夏湯，證不具。

上一方，生姜汁一升。

黃芪桂枝五物湯，證不具。

吳茱萸湯證曰：食谷欲嘔。又曰：干嘔。又曰：嘔而胸滿。

上二方，生姜各六兩。

大柴胡湯證曰：嘔不止。又曰：嘔吐。

生姜甘草湯證曰：咳唾涎沫不止。

梔子生姜豉湯證曰：嘔。

旋覆花代赭石湯證曰：噫氣不除。

厚樸七物湯，證不具。

厚樸半夏湯，證不具。

當歸生姜羊肉湯，證不具。

以上七方，生姜各五兩。

茯苓澤瀉湯證曰：吐而渴。

生姜瀉心湯證曰：干噫食臭。

茯苓飲證曰：自吐出水。

以上三方，生姜各四兩。

桂枝湯證曰：干嘔凡桂枝湯出入諸方皆仿之。

真武湯證曰：嘔。

黃芩加半夏生姜湯證曰：嘔。

桂枝枳實生姜湯證曰：諸逆。

茯苓甘草湯，證不具

以上五方，生姜各三兩。

干姜人參半夏丸證曰：嘔吐不止。

上一方，生姜汁湖丸。

據此諸方，則生姜但治嘔也。噦逆、噫氣、干嘔，或干噫食臭，皆嘔吐輕證也。故如咳唾涎沫不止，似噦不噦，亦生姜所兼治也，豈不嘔之余證乎？

互　考

凡仲景之方二百十余方，而其內用生姜之方，六十有余首；并用大棗之方，四十有七首。又其內生姜五兩，兌大棗十二枚之方二首十二枚乃四兩之例，若去核則為三兩，兌十枚之方一首十枚乃三兩八銖之例，兌十五枚之方一首十五枚乃五兩之例。生姜六兩，兌大棗十二枚之方一首。生姜四兩，兌大棗十二枚之方一首。生姜一兩，兌大棗十枚之方一首。生姜半斤，兌大棗三十枚之方一首三十枚者十兩之例。如此數方，無不專取生姜、大棗之功者。又桂枝湯去加之方二十有六首，及越婢湯之方三首，葛根湯之方二首，小柴胡湯之方五首，文蛤湯、防己黃芪湯，以上十三[12]方，凡三十有九首，皆以生姜三兩，兌大棗十二枚，雖他品加減之，亦至生姜、大棗無有變之者何也？其證不變故乎，又別有妙用乎？由此觀之，姜與棗者，雖為日用餌食之物，亦仲景方內二味必相對者多，則蓋似有調和之意。故后世謬仿之，方后必有謂姜、棗水煎者，雖似取仲景之法，亦未知其本功之所在也。殊不知生姜、大棗之于其證也，每方必有其所治之毒矣。宜以桂枝湯、小柴胡湯二方之證征之。若以日用餌食之物推之，則如粳米、赤小豆、大小麥、香豉、酒酢[13]、飴蜜、白酨酒、薤、蔥之類，其謂之何矣？椿以為如此諸品，亦或有所建單用之功者，或有所助諸藥之毒者。余故曰，不可以日用餌食之物推之。然夫如姜與棗，亦別有大勇力者矣，宜以考證中諸方察之。夫孔子每食不撤姜[14]。曾晳常嗜羊棗[15]，亦不可以藥中姜、棗見之。今以此為治病之材，則又有大攻毒之功。凡藥材以餌食見之，則至桂枝究矣。古者姜、桂、棗、栗，以為燕食庶羞[16]之品，故《內則》[17]曰：棗、栗、姜、桂。《呂覽》[18]有言：和之美者，陽樸之姜，招搖之桂[19]。是乃古人所常食之物也，又何毒之有？雖然良醫橐[20]而藥之，則雖谷肉果菜，亦皆為治病良材，而無有所不驅除其病毒者。東洞翁有言曰：藥之為毒，毒即能，能即毒。知言哉！夫生姜之治嘔也，猶桂枝之治上沖，大棗之治拘攣矣。當此時，豈以日用餌食之物論之乎？是以至大棗、生姜相兌之方，則又有所合治之功也。如其量法多少，則其功用，亦有所不同者也?！都灧健贰　?span id="os15r1x" class="emphasis_small">外臺秘要》所引療肺痿，有生姜五兩、甘草二兩、大棗十二枚之方。《古今錄驗》同上療上氣，有甘草三兩、桂枝四兩、生姜一斤之方。由是觀之，桂枝與姜、棗，豈以日用餌食之物論之乎？況又于其單用獨立之方乎？醫者其詳諸。

厚樸生姜半夏甘草人參湯，證不具，但云發汗后腹脹滿者主之。脹滿，是厚樸之所主也。今其生姜為半斤、半夏為半升，豈無嘔吐兼發之證矣乎？《方極》　《類聚方》[21]可并考。

桂枝枳實生姜湯證曰：心中痞，諸逆，心懸痛。東洞翁曰：痞下疑脫滿字[22]。今因此說，則心中痞滿者，是枳實之所主。而諸逆者，蓋上逆、吐逆、嘔逆之謂也。上逆者，桂枝之所治也。吐逆、嘔逆者，生姜之所治也。

橘皮枳實生姜湯，證不具。

椿按：此方蓋橘皮之證多，故為一斤；枳實之證少，故為三兩。今加生姜半斤者，豈無有嘔證多矣乎哉？故此方嘔證不具者，蓋屬闕文。宜以諸湯加生姜半斤之方推知之。

黃芪桂枝五物湯，證不具。此方本于桂枝加黃芪湯，方內加黃芪一兩，足前成三兩，生姜三兩，足前成六兩，而去甘草二兩，但煮法水率不同耳。故東洞翁曰：桂枝加黃芪湯證，而嘔不急迫者主之，是所以生姜之為六兩也。

厚樸七物湯，證不具。此方雖生姜、大棗相兌，亦生姜多于大棗，則豈得無嘔證不具乎？故東洞翁曰：此方于厚樸三物湯、桂枝去芍藥湯二方內，更加生姜二兩，足前成五兩，蓋二方證而嘔者主之[23]。

半夏厚樸湯證曰：婦人咽中如有炙臠。豈因有此一證，而得用此方乎？今依《千金方》，則作治胸滿心下堅按《千金方》及《翼》[24]硬字皆作堅，此堅字亦硬字也，咽中帖帖[25]，如有炙肉臠，吐之不出，咽之不下。是吐之不出，咽之不下，似有嘔逆之狀，故有生姜五兩，半夏一升。此方豈惟婦人之治耶？雖男子亦有此證，則宜施之。

當歸生姜羊肉湯，證不具。此方未試之，故今略之。

茯苓甘草湯，證不具。

椿按：此方之證，以有茯苓、生姜各三兩觀之，則有悸無嘔者，蓋屬脫誤也。故東洞翁曰：當有沖逆而嘔證[26]。余曰：心下悸、上沖而嘔者，此方主之。屢試屢驗。

生姜半夏湯證曰：病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憒憒然無奈。

椿按：是疑非此方全證。何則？生姜、半夏之為功，本惟治嘔吐，然今于此方，何其謂似嘔不嘔乎？若其然，則似無生姜、半夏之所治之證矣。由是觀之，似嘔不嘔四字，蓋屬衍文，而有嘔吐之證不具可知矣。雖然似喘不喘、似噦不噦者，似有嘔吐兼發之證，故今煮半夏半升，以內生姜汁一升者，是欲大取生姜之功也。余故曰，半夏能治嘔吐兼發者，生姜能治但嘔者，又能治嘔多吐少者。故方內有生姜、半夏并用者，則必謂嘔吐，或謂卒嘔吐，或謂嘔吐不止。若有生姜而無半夏，則謂但嘔，或謂干嘔，或謂干嘔噦，或謂噦逆，或謂食谷欲嘔，或謂嘔而胸滿，或謂諸逆，是可以征焉。然則此方治嘔吐兼發者明矣。故法曰：嘔止停后服。豈其謂似嘔不嘔而后謂嘔止停后服可乎？

茯苓澤瀉湯方：生姜四兩。但云胃反，吐而渴欲飲水者。今有吐而無嘔者，蓋屬脫誤。因屢試此方，若施無嘔者，則未嘗見奏其效者。若施之吐后，但嘔而渴者，則其效之速也，如桴鼓相應然。由此觀之，此方能治病人胃反，嘔而渴欲飲水者。夫胃反者，吐食也。然則此胃反吐之吐字，蓋嘔字之誤可知矣。不然，屬重復。若作嘔字，則其義始穩當，其證亦可謂具而已。按嘔吐者，是水毒之上逆者也。桂枝能下其上逆，生姜能止其嘔，澤瀉、術、茯苓能瀉之小便，甘草能緩其嘔之急迫者，益知此方之下脫嘔證明矣?！额惥鄯健房刹⒖?。

生姜瀉心湯方，有半夏半升、生姜四兩，而無嘔吐證者何？曰：干噫食臭，是乃嘔之輕證也。然今有半夏、生姜，而無嘔吐兼發證者何？曰：然此方于半夏瀉心湯方內減干姜二兩，加生姜四兩，豈無嘔吐兼發證乎？夫半夏瀉心湯之為方，治嘔而腸鳴、心下痞硬者。既于本方謂嘔而腸鳴，故今于此方而不重舉嘔證者，欲使人思得之也。仲景之方，多此類也，然則此方略嘔證，而脫吐證者歟。

茯苓飲證曰：自吐出水。方曰：生姜四兩。然則此方，豈但吐出宿水乎？必有嘔證明矣。

辨　誤

凡生姜之功，詳于諸家本草。雖然其說非疾醫之義，蓋服餌家腐談而誤世者不為不少矣。曰姜久服通神明；曰姜要熱則去皮，要冷則留皮；曰姜制半夏、厚樸之毒；曰生姜屑、生干姜、生姜，分別用之；曰姜能強御百邪。以上諸說，非疾醫之義，奚俟[27]余之言哉。嗚呼！如食之通神明之說，則出于偽書《本草經》[28]，朱子嘗取此說以注《論語》。余雖未知其是否，何其說之迂也？陳藏器[29]去皮留皮之言，彼豈知生姜之功，在一根之中矣乎？又至如彼生姜制半夏、厚樸之毒之說，一何盲昧之至于此乎？若夫生姜制半夏之毒，則仲景何用生姜半夏湯、小半夏湯乎？若夫生姜制厚樸之毒，則仲景何用厚樸生姜半夏人參甘草湯、厚樸半夏湯乎？茍如李杲之言，半夏、厚樸實為鈍物，又與不用同焉。夫仲景之用生姜與半夏、厚樸也，同取其毒之用耳，又何制之為？況生姜能強御百邪之言，則時珍誤裁斷王安石姜能強我者也、于毒邪臭腥寒熱皆足以御之之說，而惟云強御百邪，于義不通。安石之說，猶且牽強，而況于時珍之言乎？是大惑后人，不可從焉。孫思邈曰：姜為嘔家圣藥。陶弘景嘗謂：不撤姜食，不多食。言可常食，但不可多爾，有病者是所宜矣。二子之言為得焉。

品　考

生姜宿根，謂之老姜者為良。霜后采之，水洗塵土，不必去皮，惟銼用。本邦醫家用生姜也，徒托之病家婦女子手，而未嘗問其生新否。乃云生姜一片，水煎。若依醫人之言，則生姜者，是徒加之具耳，豈為治病之材乎哉？醫者其宜擇生新者，取其效已。

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[1]不具：不詳備，省略。

[2]佐渡州：日本本州以西日本海中島嶼，東距新潟市約45公里，古稱佐渡國，現屬新潟縣。

[3]強(jiàng降)：僵硬。凡云項背等處強急疼痛、活動不利者皆同。

[4]水率：日本古醫書專用詞語，大意指湯藥煎煮的用水方法。

[5]果臝(luǒ裸)：栝樓的古稱。《詩·豳風·東山》：“果臝之實，亦施於宇?！编嵭ⅲ骸肮I，栝樓也?！?/p>

[6]李時珍曰：以下引文出《本草綱目·第十八卷·栝蔞》。

[7]雷敩(xiào效)：南朝著名藥物學家，著《雷公炮炙論》三卷。

[8]王洙(zhū朱)：字原叔，應天宋城(今河南商丘)人。嘗任翰林學士。于館閣時偶然發現蠹簡中有張仲景之《金匱玉函要略方》計三卷，后經宋朝諸臣校訂而編成今之《金匱要略》，共二十篇傳世。

[9]儕(chái柴)：同輩。

[10]方極：日本古醫書，吉益為則(東洞)撰。舉方194首，僅論其主治，不摻雜說，以為臨證之準據。

[11]韓退之……功不在禹之下：韓愈認為治理天下人心，比大禹治水更難，而孟子力排諸家，振興儒學，其功當不在禹之下。

[12]十三：計上方數應為“十二”。

[13]酢(cù促)：同“醋”。

[14]孔子每食不撤姜：典出《論語·子罕第九》：“不撤姜食，不多食?！?/p>

[15]曾晳常嗜羊棗：典出《孟子·盡心章》：“曾晳嗜羊棗，而曾子不忍食羊棗?！痹鴷懀寮摇白谑ァ痹鴧⒅?，亦為孔門七十二賢人之一。羊棗，一種小黑棗，又名“羊矢棗”。

[16]燕食庶羞：燕食，午餐和晚餐。鄭玄注《周禮》：　“燕食，謂日中與夕食?！笔?，多種美味。羞，同“饈”。

[17]內則：即《禮記·內則》。

[18]呂覽：即《呂氏春秋》，為戰國時秦相呂不韋召集諸門客集體編纂而成。

[19]和之美者……招搖之桂：語出《呂氏春秋·孝行覽第二》。調料中的美味，有陽樸出的生姜和招搖產的肉桂。

[20]橐(tuó馱)：口袋。

[21]類聚方：日本古醫書，吉益為則(東洞)撰。

[22]痞下疑脫滿字：語出《類聚方·桂枝枳實生姜湯》，原文作“痞下脫滿字耶”。

[23]此方于厚樸三物湯……嘔者主之：語出《類聚方·厚樸七物湯》，原文作“此方合厚樸三物桂枝湯去芍藥湯而加生姜二兩也。由是觀之，當有二方之證而上逆嘔證。”

[24]翼：指《千金翼方》。

[25]帖帖：如有物貼附貌。

[26]當有沖逆而嘔證：語出《類聚方·茯苓甘草湯》，原文“而嘔”作“嘔吐”。

[27]奚俟：何待。

[28]偽書本草經：指《神農本草經》。稱其為偽書，是日本古方派的觀點。

[29]陳藏器：唐代四明(今浙江寧波)人，開元間為京兆府三原(今屬陜西)縣尉。精研醫學，撰《本草拾遺》10卷。