6.王子政醫案

治一商人。自汗癥，達半年之久，延醫服止澀收斂藥龍牡之類，約數十帖之多，毫無寸進，乃請王治療。詢知病者無發熱惡風癥狀，汗出不溫，精神疲倦，脈象弱而不振，溫劑收澀藥已遍服無效。乃與桂枝湯，不加增減，服五帖而愈。

寥笙注：本案桂枝湯證，非外感風邪所致，而是營衛不相協調，常自汗出之雜癥。《傷寒論》說：“病常自汗出者，此為營氣和；營氣和者，外不諧，以衛氣不共營氣和諧故爾；以營行脈中，衛行脈外，復發其汗，營衛和則愈，宜桂枝湯。”患者自汗癥，歷時半年之久，為衛氣失于衛外而為固，營陰失所屏障，衛氣不共營氣和諧，故常自汗出。自汗乃營衛相離，發汗使營衛相合；自汗傷正，發汗祛邪。桂枝湯能治中風之自汗，又能治表虛之自汗，具有行陰行陽之妙，開闔咸宜之功。本案患者久治不愈之自汗癥，遍服他藥無效，服桂枝湯五帖而愈。仲景作《傷寒雜病論》，其方不單治傷寒，亦可通治雜病。蓋桂枝湯乃調和陰陽、徹上徹下、能內能外之方，非獨為治太陽中風一證設，凡百病病機相同，均可隨證加減施用。柯韻伯說：予常以此湯治自汗、盜汗、虛瘧、虛利，隨手而愈。蓋以白芍微苦、微寒，能益陰斂血，內和營氣。先輩說無汗不得用桂枝湯者，以白芍能止汗也。觀此案益信而有征。