營衛生會第十八
黃帝問于岐伯曰:人焉受氣(直起)?陰陽焉會(分提頭緒)?何氣為營?何氣為衛?營安從生?衛于焉會?老壯不同氣,陰陽異位,愿聞其會。以上總冒,提清全篇頭緒,以下浩然直往,窮原竟委,不必回顧,提筆而自曲折赴節(23)。岐伯答曰:人受氣于谷,谷入于胃,以傳與肺,五藏六府,皆以受氣(應受氣),其清者為營,濁者為衛,營在脈中,衛在脈外,營周不休,五十而復大會(應榮衛),陰陽相貫,如環無端。衛氣行于陰二十五度,行于陽二十五度,分為晝夜,故氣至陽而起,至陰而止。故曰:日中而陽隴,為重陽;夜半而陰隴,為重陰。故太陰主內,太陽主外(應陰陽異位),各行二十五度,分為晝夜。夜半為陰隴,夜半后而為陰衰,平旦陰盡,而陽受氣矣。日中而陽隴,日西而陽衰,日入陽盡,而陰受氣矣。夜半而大會,萬民皆臥,命曰合陰,平旦陰盡,而陽受氣,如是無已,與天地同紀。以上三意,一氣貫注,直起直住,為第一節。
黃帝曰:老人之不夜瞑者(應少壯不同氣),何氣使然?少壯之人不晝瞑者,何氣使然?岐伯答曰:壯者之氣血盛,其肌肉滑,氣道通,營衛之行,不失其常,故晝精而夜瞑。老者之氣血衰,其肌肉枯,氣道澀,五藏之氣相搏(24),其營氣衰少,而衛氣內伐,故晝不精,夜不瞑(25)。以上專發少壯不同氣,義精詞湛,為第二節,亦直起直收,與上節為一正一反,一常一變。
黃帝曰:愿聞營衛之所行,皆何道從來(下暢發營衛生會之事)?岐伯答曰:營出于中焦,衛出于下焦。黃帝曰:愿聞三焦之所出。岐伯答曰:上焦出于胃上口,并咽以上,貫膈而布胸中,走腋,循太陰之分而行,還至陽明,上至舌,下足陽明,常與營俱行于陽二十五度,行于陰亦二十五度,為一周也,故五十度而復大會于手太陰矣。黃帝曰:人有熱飲食下胃,其氣未定,汗則出,或出于面,或出于背,或出于身半,其不循衛氣之道而出(接敘上焦氣化之變),何也?岐伯曰:此外傷于風,內開腠理,毛蒸理泄,衛氣走之,固不得循其道,此氣慓悍滑疾,見開而出,故不得從其道,故命曰漏泄。上焦為宗氣所會,本節似言衛氣者,宗氣本營衛之所令也,故上半節言其常與營俱,下半節又怪其不循衛道也。黃帝曰:愿聞中焦之所出。岐伯答曰:中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脈,乃化而為血,以奉生身,莫貴于此,故獨得行于經隧,命曰營氣。黃帝曰:夫血之與氣,異名同類(接敘中焦之變),何謂也?岐伯答曰:營衛者,精氣也。血者,神氣也。故血之與氣,異名同類焉。故奪血者無汗,奪汗者無血,故人生有兩死,而無兩生。黃帝曰:愿聞下焦之所出。岐伯答曰:下焦者,別回腸,注于膀胱,而滲入焉。故水谷者,常并居于胃中,成糟粕而俱下于大腸,而成下焦,滲而俱下,濟泌別汁,循下焦而滲入膀胱焉。黃帝曰:人飲酒,酒亦入胃,谷未熟而小便獨先下(接敘下焦之變),何也?岐伯答曰:酒者,熟谷之液也。其氣悍以清,故后谷而入,先谷而液出焉。黃帝曰:善。余聞上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆,此之謂也(引成語作結,翛然(26)意遠)。三節暢敘榮衛生會,分三焦而又各推其變,當作一節讀之,若分三節,文氣便促而弱矣。
布局則前單后雙,運意則前總后分,兩截似各不相顧,而實大氣盤旋,真力彌滿,不拘于分提分應之成法,全以議論駕馭其間,筆力又足以副之,詞旨圓潤,理致深密,耐人涵泳,局陣整肅,尤有正笏垂紳(27)之度。
此篇暢發榮衛之源流正變也。前兩節合,提筆數項而總敘之,一正一變,后分三焦申敘之,又各一正一變也,若拘拘于分應提筆轉支節矣。