瘧由腸實胃虛補中通下二十

窗友朱遠齋，與予同行浙、直間，而辨論更為懸河，三吳醫家遇之，無不懾服。歸安縣尊新任未幾，聞其名，屢召不赴，借事系之獄。湖郡鄉先生如潘、如董、如閔，無有不與吾兩人莫逆者。遠齋被系之日，歸安賓館，黃蓋者七，青蓋者五，縣主怒，竟不釋，謂其衙役曰：即詔書來，絕不輕放。意欲斃之杖下。會按院將巡湖，縣主事體忙迫，未及問決。遠齋尊嫂，日夜在余家號哭，有時拜求，有時怒詈，謂平日不啻同胞，今日如此看冷，真所謂患難之時一個無也。余如坐針氈，百計無從解釋，適按院省中動身之日，陡發瘧疾，北方人極忌此癥，即于省中延名醫陳姓者帶至湖。雖欲閉門靜養，而各官參謁，自多一番勞頓，次日覺劇，數日間，日甚一日。道尊問安，甚至有辦后事之語。夏初道尊患傷寒癥，予調治而愈，因令人召予，曰：我素知汝術甚神，意欲送汝進看按爺，第關系極大，不可輕舉。今病勢危迫，萬一不諱，我及府縣俱有干系，汝自量能任否？予正欲得便以救遠齋之厄，豈復顧利害？對曰：醫生進看，可救，用藥；若不可救，不用藥，決不敢誤。明日，道尊稟過，即命捕官來召。余進謁診視，其脈兩寸關浮數微弦，按之極弱，兩尺沉按緊小。其癥不發時，亦懶于動作，身體常熱有汗，腹中極饑而否悶不敢食，且小腹更為脹急，大便欲行而不行者，已七八日；發時戰栗而身體極熱，煩渴、燥擾、喘急，甚為難忍。及審陳醫所用之藥，初則發表，后以否悶用二陳、青皮、草果燥熱之品，常山亦私用而不效。及審飲食，平日大餐，且喜厚味，自病后肥甘不敢沾唇。且北人從不吃粥，病劇又不能啖面食，日啖干糕數塊以為養。夫滋潤之物既已斷絕，復重以風熱燥消之藥，腸胃安得不干涸，而否滿燥結所自來矣。予思此癥，乃是腸實而胃虛，若以丸劑通其下結，以煎劑補其中虛，病可立已，然必徐為之，方可為遠齋也。出復道尊及府尊、各縣尊，曰：按爺之恙，大事無害，第勢正猖獗，必數日方可衰其半，十日則可痊愈矣。道尊大喜，急促予藥，俟服而去。予曰：此時瘧將發矣。《內經》曰：無刺熇熇⁽⁴²⁾之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗，為其病逆，未可治也。俟醫生再細審按爺病情，而后投藥，方為萬全。各官俱出，至未申時，按院瘧止。予以清氣養榮湯進服之，薄暮，索糕餅為膳。予曰：糕餅干而且燥，恐不可吃。按臺曰：我素不好此，因粥味口淡，不得不藉此耳。予曰：少以腥味為菜，自不淡也。按臺曰：陳醫謂此癥極忌腥味。予曰：少用，無甚害。遂以火肉，進粥二碗。黃昏，欲解而不解，予以蜜導之，出燥屎數枚，是夜，甚安臥。明早，各官進問，按臺曰：服陸醫生藥，頗覺清爽，第未知發時何如耳？及瘧發，比前減十分之三。晚間，各官進問，按臺大喜，曰：今日差有生意矣。是日夜，予進前湯二劑，病減十之六七。按院以陳醫治療無狀，有罪之之意，予極力周旋，得不失體面而去。又三日，諸癥尚未脫然，予乘間稟曰：老爺癥減，而脈似未減，所以余邪未盡，且恐后日有變，醫生有師兄朱如玉，術高醫生百倍，若得此人商治，百無一失。按院即欲令人召之，予跪稟曰：適得罪歸安大爺在監。按臺欲行牌去取，予曰：若如此，則醫生之罪大矣。按臺因分付⁽⁴³⁾捕官，著歸安縣請醫生朱如玉。縣尊知予故，謂遠齋曰：陸岳在按爺處，我曉得人情極大，汝今日且去，若我縣間事體，少有差池，多是汝兩人之故。遠齋進見診視后，細談按臺病情，無不如見，按臺極為稱賞，恨相見之晚。因用潤字丸藥三錢先服之，隨以予所用之湯方，加生脈散投之。是夜，解宿垢極多，明日，精神爽健，瘧即止矣。遠齋拉予，以縣尊之言，稟明按臺，按臺示之風旨⁽⁴⁴⁾。后，縣尊與我兩人，反成相知。

盧紹庵曰：朱、陸二位，行道當時，聲名不相上下，而文理以先生為優。朱君不知何故，觸怒縣尊，雖眾鄉紳莫能解。偶值按院染病，先生居間調停，以解朱君倒懸。二位起按院之病，按院救朱君之命，非按院之幸，乃朱君之幸也。縣尊感怒之下，聞先生所為，意殊不懌⁽⁴⁵⁾，迨后怒解，敬先生之誼，更相莫逆。先生此舉，明知觸犯縣公，欲全交好而不顧其害，與后推攘臧舜田之謝儀，曲盡人情而不私其利。避害趨利，人事之常，先生則否，此等作為，良有上古之風，而非叔世⁽⁴⁶⁾之人所能及也。