二、因時養生

（十一）春季發陳，養生之道

春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮。夜臥早起，廣步于庭，被發緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。（《素問·四氣調神大論》）

【釋義】

春三月：指代春季，即中國農歷正月、二月、三月的三個月，按節氣則指自立春日始，至立夏前一日止的三個月。

發陳：“發”，發芽的意思，有生發、發散的含義，是指氣的趨勢往上、往外走。“陳”，敷陳、布陳，就是陳現出來的意思。唐代醫家王冰注釋說：“春陽上升，氣潛發散，生育庶物，陳其姿容，故曰發陳也。”春季自然界陽氣生發，萬物因此復蘇，天地間煥然一新，萬物的姿容得以陳現，此謂“發陳”，即春季的氣象特征為“發陳”。

天地俱生，萬物以榮：“榮”，指草木茂盛。是說春季自然界陽氣漸旺，氣溫轉暖，天地間一切生物皆稟此陽氣而萌生，萬物生機盎然，呈現出一派欣欣向榮的景象。

本條原文是說，春季是自然界陽氣生發之時，天人相應，春季亦是人體陽氣生發之時，按中醫五行學說的理論，春季與肝臟均屬“木”行，木主生發，故春季也是人體肝臟功能調暢之際。因此，春季養生即應保養此“生發”之氣。從生活起居養生來說，春季宜早臥早起，起床后，不要忙于束結頭發，整肅衣冠，而要披散著頭發，寬衣廣袖地著裝，從容自在地在庭院中散散步。如此才能“以使志生”，使自己的精神情志開始生發，宣發舒暢，這既有利于肝氣調暢，使精神情志舒暢，亦有利于人體氣血由內向外疏泄，促進春天人們生長發育與身體健康的需求。另外，從工作、學習來說，也利于人們思路的開啟。就精神情志養生而言，春季人們要順應天地生發之氣而養生，不可違逆草木生發之機而濫行殺伐，要多施予而少斂奪，多獎勵而少懲罰，向大自然和他人施以愛心。

養生指導

本條原文包括其后的夏季、秋季和冬季養生方法合稱“四時養生”，屬“因時養生”的重要內容，是《內經》“天人相應，整體調攝”養生原則的具體體現。

根據《內經》養生的理論，春季養生宜從以下四個方面著手進行：

1.情志養生

首先，精神愉悅，促肝生發 《內經》要求“以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰”，即在春季要適應春生之氣調攝精神情志，保持愉悅、舒暢的情緒，避免惱怒等不良情志，少有刑罰之念，學會給予，即使別人有錯，也不應該在春天立刻“算賬”，促進人們肝氣的生發、調暢。

其次，戶外活動，陶冶性情 春天陽光明媚，風和日麗，鳥語花香，自然界一派生發之氣，此時人們應多在戶外活動，踏青賞景，陶冶性情，使自己的精神情志與春陽生發協調一致。切忌獨居、默坐，免生郁結之氣，妨礙肝氣的舒發。另外，春季踏青賞景也可抒發人們冬季郁結的情志。如元代養生家丘處機《攝生消息論》提出：“春日融和，當眺園林亭閣，虛敞之處，用捋滯懷，以暢生氣。不可兀坐，以生抑郁。”

2.起居養生

首先，早臥早起，預防春困 “春眠不覺曉”，許多人在春天，感到覺總也睡不夠，白天也時常昏昏欲睡、精神不振，這種現象叫“春困”。改善“春困”，一要保證睡眠：早臥早起，晚上早點睡覺，早上比起冬天來說要早點起床，每天保證6～8小時的睡眠，養精蓄銳，以適應春天活動較多的需要。二要運動鍛煉：積極參加運動鍛煉和戶外活動，中醫講“動則生陽”，運動鍛煉，可使陽氣旺盛，氣血運行流暢，精神飽滿，有效改善“春困”。三要注意飲食：適當增加營養，給人體提供活動增多的給養，可多吃一些富含優質蛋白、易消化的食物，如瘦肉、魚蝦、豆制品、奶制品等即為最佳食物。同時適度食“辛”，如韭菜、洋蔥、香椿等辛香蔬菜，可使肝氣生發，改善“春困”不適。

其次，防風御寒，預防疾病 由于冬季人們大多都在室內度過，在春季對外界的適應能力即會下降，難以抵擋初春忽冷忽熱的多變氣候，加上春季毛孔腠理初開，易于感受病邪。《內經》講春天“發陳”，也指多年的舊病到春天會復發。因此，春天是很多疾病暴發的季節。春季養生應特別重視“春捂”，防風御寒，預防疾病。如民間就有“二月休把棉衣撇，三月還有梨花雪”“吃了端午粽，再把棉衣送”等養生箴言，清代養生家曹庭棟《老老恒言》也說：“春凍未泮，下體寧過于暖，上體無妨略減，所以養陽之生氣。”早春從棉衣換到毛衣或者夾衣不要匆忙，要根據天氣的變化，隨熱隨減，一件一件地減。此外，被褥也不應該馬上減薄，以符合“春捂”的養生之道。

3.飲食養生

首先，減酸增甘，不可大補 因為春季、肝臟均屬五行的“木”行，同氣相求，春季肝氣常常偏旺，肝臟強盛會傷害屬“土”的脾臟，為了避免肝木克伐脾土而引起脾胃病，所以應減少助肝的酸味食物而增加補脾的甘味食物。如谷米、紅薯、土豆、山藥、雞蛋、鴨蛋、雞肉、鴨肉、牛肉、瘦豬肉、鮮魚、花生、芝麻、紅棗、栗子、蜂蜜，胡蘿卜、菜花、大白菜、蘑菇等均為春季適宜的甘味食物。而像西紅柿、橙子、山楂、檸檬、石榴、橄欖等酸性食物，在春季食用時則要適可而止。

春主生發，不宜大補，尤其是不可多用大辛大熱如參類、鹿茸、附子等益氣助陽的補藥，少飲高度數白酒、少食羊肉，以免助陽生熱生火。同時，春季也不可過早貪吃冷飲等寒涼食品，以免傷胃損陽而影響脾胃的消化功能。

其次，多吃蔬菜，慎食發物 春季尤其是初春要多吃有生發作用的蔬菜，如香椿、薺菜、芹菜等辛香發散，或春筍、姜芽、豆芽、豆苗等“種生”芽菜。“蔬”字上面是個草字頭，下面是個疏通的疏，說明其為植物，有疏通的功效。因此，春季在飲食上強調多吃一些有疏通、生發作用的蔬菜，就是為了促進肝氣生發而有助于氣血向外走，氣血旺盛則臟腑功能強健。

春季“發陳”，萬物復蘇，一般宿疾如高血壓病、哮喘病、皮膚病及過敏性疾病等容易在此時復發。所以在春季，應慎食發物。發物，指具有刺激性或含有異體蛋白，容易誘發某些疾病尤其是舊病宿疾的食物。一般認為，羊肉、公雞與韭菜、香菜、茴香、大蔥、生姜、白酒等味辛性熱之物，以及雞肉、蛋類、豬頭肉、魚、蝦、蟹等對人體而言為異體蛋白的食物均屬發物，均需謹慎食用。

4.運動養生——春季宜動，促陽生發

中醫整體觀念認為，春季與人體肝臟相應，肝藏血、主筋，與人體運動有密切關系。春天自然界和人體都是陽氣剛剛生發，一般叫“少陽”，就是陽氣已經生發卻還沒有旺盛，而陽是主動的，因此春季宜于運動，但應該是適度運動。通過運動鍛煉，使體內的陽氣慢慢抒發出來，以發揮暢達經絡、疏通氣血、和調臟腑、增進健康的養生目的。春季適度運動，有助人體陽氣的生發，改善機體新陳代謝，調和氣血，增強血液循環和心肺功能，調節中樞神經系統功能，提高思維能力，并使下肢力量增強，筋骨更加靈活。

春季適宜做一些節奏和緩的運動，具體可根據個人自身身體狀況選擇適宜的運動項目，如散步、慢跑、放風箏、打太極拳、春游踏青以及不太劇烈的球類運動等，將身心融入大自然之中，天人合一，修身養性，強健身體。如本篇所謂“夜臥早起，廣步于庭”即是。清代醫家石成金也說：“三春月乃萬物發生之時，頻宜步行，以和四肢，不可郁郁久坐也。”