漢唐時期，病因?qū)W、診斷學、方劑學以及不少臨床醫(yī)學相繼問世，對基礎(chǔ)理論的研究、病因證候?qū)W的探索、古醫(yī)籍的整理和注釋都取得了突出的成就，從不同角度發(fā)展了中醫(yī)理論其中，東漢《傷寒雜病論》為中醫(yī)臨床證治奠基性著作，隋代《諸病源候論》為我國第一部證候?qū)W專著。這個時代，病源證候，證方歸類以及五臟分證等方面漸趨系統(tǒng)化、條理化、專科化，促進了中醫(yī)治療腫瘤系統(tǒng)理論的發(fā)展。

東漢張仲景“勤求古訓，博采眾方，撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》，并平脈辨證”，在充分吸收《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等論著學術(shù)思想的基礎(chǔ)上撰著《傷寒雜病論》，后世分為《傷寒論》和《金匱要略》兩部分，成為中醫(yī)學臨床證治的奠基之作。

該書將經(jīng)絡(luò)學說、臟腑理論等與臨床實踐相結(jié)合，首創(chuàng)六經(jīng)辨證和臟腑辨證，建立了較為完整的理法方藥辨治體系。該書創(chuàng)造性地聯(lián)系具體脈證，將其貫穿到臨床辨證論治的全過程中，對各種病證從病因病機、辨證立法、處方用藥進行了論述，建立了一整套臨床證治原則，使后學者有理法可循，有方藥可依。

《傷寒論》中主要論述外感病的辨證治療及傳變規(guī)律，但其中所記載的許多變癥、壞癥的臨床表現(xiàn)與惡性腫瘤癥狀相類似；《金匱要略》中所記各種雜病，與惡性腫瘤臨床表現(xiàn)更為相似。仲景所創(chuàng)制大量行之有效的方劑，至今在腫瘤臨床中廣為應用。如《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》中射干麻黃湯、葶藶大棗瀉肺湯、皂莢丸、麥門冬湯等用于肺癌。《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》論述四飲：“其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲。飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。飲水流行，歸于四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲。咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。”與惡性腫瘤所致胸水、腹水、肢體水腫類似，苓桂術(shù)甘湯、十棗湯、大小青龍湯、小半夏湯、五苓散更是腫瘤臨床常用有效方劑。在《金匱要略·五臟風寒積聚病脈證并治》中，認為“積者，臟病也，終不移；聚者，腑病也，發(fā)作有時，展轉(zhuǎn)痛移。”同時，第一次明確提供了幾首治療腫瘤的有效方劑。如在《金匱要略·瘧病脈證并治》中，指出瘧久不解“結(jié)為癥瘕，名曰瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸”。在《金匱要略·婦人妊娠病脈證并治》中指出“婦人宿有癥病，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害。妊娠六月動者，前三月經(jīng)水利時胎也。下血者，后斷三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥，桂枝茯苓丸主之”。

張仲景提出“四季脾王不受邪”，“五臟元真通暢，人即安和”，闡述胃氣在疾病發(fā)生過程中的重要性，進一步說明了胃氣與疾病發(fā)生的密切性。目前，人們已經(jīng)認識到腫瘤是消耗性疾病，常可致惡病質(zhì)，從而降低機體的抵抗力，加速疾病的進展和死亡，這也恰好反映了“有胃氣則生，無胃氣則死”的思想。

“夫病痼疾，加以卒病，當先治其卒病，后乃治其痼疾”（《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》）的觀點也提示我們，在腫瘤治療過程中，不能只盯著腫瘤大小而忽略整個身體狀況，應該在身體狀況允許的情況下完成對腫瘤的治療。

《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》云：“人年五六十，其病脈大者，痹俠背行，若腸鳴，馬刀俠癭者，皆為勞得之。”其中的“痹俠背行，若腸鳴，馬刀俠癭”類似現(xiàn)代膽囊癌、胰腺癌等的臨床表現(xiàn)。《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》云：“五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)榮衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯，兩目黯黑。緩中補虛，大黃 蟲丸主之。”其描述和腫瘤的惡病質(zhì)極為類似，提出了治療大法應該緩中補虛。

隋代巢元方著《諸病源候論》，載古醫(yī)書近300種，論疾病，以臟腑為核心，為我國現(xiàn)存第一部論述病因、證候?qū)W的專書。作者在《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論的指導下，對內(nèi)、外、婦、兒等疾病的病因、病機及證候均作了具體闡述。

該書對腫瘤的病因及證候的論述也極為詳細，并把腫瘤進行了較為詳細的分類，對類似腫瘤的病證也有很多論述。如把噎食分為氣、憂、食、勞、思五種；對乳巖的描述則是“乳中結(jié)聚成核，微強不甚大，硬若石狀”；對肝積的描述則更為相似，“肝積，脈弦而細，兩脅下痛……身無膏澤，喜轉(zhuǎn)筋，爪甲枯黑，春瘥秋劇，色青也”，“脅下滿痛而身發(fā)黃，名為癖黃”“肝氣壅盛，脅下結(jié)塊，腹內(nèi)引痛，大小便赤澀，飲食減少”，這與肝癌的一些證候基本一致。

在《諸病源候論·積聚病諸候·積聚候》中，多強調(diào)臟腑虛弱，受于風邪或飲食不節(jié)、寒溫不調(diào)：“積聚者，由陰陽不和，腑臟虛弱，受于風邪，搏于腑臟之氣所為也。腑者陽也，臟者陰也。陽浮而動，陰沉而伏。積者陰氣，五臟所生，始發(fā)不離其部，故上下有所窮已；聚者陽氣，六腑所成，故無根本，上下無所留止，其痛無有常處。諸臟受邪，初未能為積聚，留滯不去，乃成積聚。”

對五臟積分別詳細描述其癥狀及發(fā)展預后：“肝之積，名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，久不愈，令人發(fā) 瘧，連歲月不已……心之積，名曰伏梁。起臍上大如臂，上至心下……脾之積，名曰否氣。在胃脘，覆大如盤，久不愈，令人四肢不收，發(fā)黃疸，飲食不為肌膚……肺之積，名曰息賁。在右脅下，覆大如杯，久不愈，令人灑淅寒熱，喘嗽，發(fā)肺癰……腎之積，名曰賁 。發(fā)于少腹，上至心下，若 賁走之狀，上下無時，久不愈令人喘逆，骨萎少氣。”（《諸病源候論·積聚病諸候·積聚候》）可以看出，積聚日久不愈，會出現(xiàn)四肢不收、黃疸、喘逆、骨萎少氣等癥狀。

巢元方對病機的認識也有所側(cè)重，如論述大腸癌的早期表現(xiàn)，“凡痢，口里生瘡，則腸間亦有瘡也。所以知者，猶如傷寒熱病，胃爛身則發(fā)瘡也。此由挾熱痢，臟虛熱氣內(nèi)結(jié)，則瘡生腸間，熱氣上沖，則瘡生口里，然腸間、口里生瘡，皆胃之虛熱也”（《諸病源候論·痢病諸候·下痢口中及腸內(nèi)生瘡候》），“谷道、肛門，大腸之候也。大腸虛熱，其氣熱結(jié)肛門，故令生瘡”（《諸病源候論·痢病諸候·谷道生瘡候》），提示大腸癌的病機為臟虛熱氣內(nèi)結(jié)

有關(guān)癥瘕的論述則強調(diào)“由寒溫失節(jié)，致腑臟之氣虛弱，而食飲不消……若積引歲月，人即柴瘦，腹轉(zhuǎn)大，遂致死”（《諸病源候論·癥瘕病諸候·癥候》），說明其發(fā)病主要因臟腑之氣虛弱，同時與外界寒溫失節(jié)有關(guān)，發(fā)展到晚期，則體重下降，柴瘦腹大致死。

“七疝者，厥疝、癥疝、寒疝、氣疝、盤疝、胕疝、狼疝，此名七疝也……凡七疝皆由血氣虛弱，飲食寒溫不調(diào)之所生。”（《諸病源候論·疝病諸候·七疝候》此論疝氣，包括睪丸腫瘤及附睪腫瘤的臨床表現(xiàn)，其病機內(nèi)因主要是血氣虛弱。“血氣衰少，腑臟虛弱，故令風冷之氣獨盛于內(nèi)，其冷氣久積不散，所以謂之久寒積冷也。其病，令人羸瘦，不能飲食，久久不瘥，更觸犯寒氣，乃變成積聚，吐利而嘔逆也。”（《諸病源候論·否嗝病諸候·久寒積冷候》）也說明了腫瘤“血氣衰少，腑臟虛弱”可引起腫瘤，同時，腫瘤可令人體消瘦，不能飲食，甚則出現(xiàn)吐利呃逆。“榮衛(wèi)俱虛，其血氣不足，停水積飲，在胃脘則臟冷臟冷則脾不磨，脾不磨則宿谷不化，其氣逆而成胃反也。則朝食暮吐，暮食朝吐，心下牢，大如杯，往往寒熱，甚者食已即吐。”（《諸病源候論·脾胃病諸候·胃反候》）頗似胃癌的臨床表現(xiàn)，嘔吐是晚期癥狀。“夫體虛受風熱濕毒之氣，則生瘡。癢痛焮腫，多汁壯熱，謂之惡瘡而濕毒氣盛，體外虛內(nèi)熱，其瘡漸增，經(jīng)久不瘥，為久惡瘡。”（《諸病源候論·瘡病諸候·久惡瘡候》）論久惡瘡的成因為體虛受風熱濕毒邪氣而成。

“產(chǎn)婦血氣傷損，腑臟虛弱，為風冷所乘，搏于臟腑，與氣血相結(jié)，故成積聚也……產(chǎn)后而有瘕者，由臟虛，余血不盡，為風冷所乘，血則凝結(jié)，而成癥也。癖病之狀，脅下弦急刺痛是也……產(chǎn)后臟虛，為風冷搏于停飲，結(jié)聚故成癖也。”（《諸病源候論·婦人產(chǎn)后病諸候下》）此論產(chǎn)后積聚、瘕、癖的病因皆為產(chǎn)后失養(yǎng)，血氣損，臟腑虛，同時為風冷所乘而致。積聚、瘕、癖皆是體內(nèi)腫塊，與女性生殖器官腫瘤類似。

同時，《諸病源候論》專列《虛勞病諸候》，以五勞（志勞、思勞、心勞、憂勞、瘦勞）、六極（氣極、血極、筋極、骨極、肌極、精極）、七傷（脾傷、肝傷、腎傷、肺傷、心傷、形傷、志傷）來概括虛證的病因，歸類虛證證候，以五臟為主，分述各種虛證之候，分門別類，使之更具條理化、系統(tǒng)化，為后世對惡性腫瘤晚期姑息治療提供理論依據(jù)和用藥指導。

唐代孫思邈著《千金方》，在治癥瘕積聚中匯集了許多方藥，尤其值得注意的是有較多蟲類藥，如蜈蚣、蜥蜴、 蟲、斑蝥、蜣螂等，為后世用蟲類藥物治療瘕瘕積聚及癌腫提供了寶貴的借鑒。

此外，《千金方》還有五癭七瘤之說。所謂五癭，即石癭、氣癭、勞癭、土癭和憂癭。所謂七瘤，即肉瘤、骨瘤、脂瘤、石瘤、膿瘤、血瘤、息肉等，但缺乏具體的論述。《外臺秘要》也收集了不少防治方藥。當時所論癭瘤，包括了現(xiàn)在的甲狀腺癌、地方性甲狀腺腫等。另外，孫思邈也告誡“凡肉瘤勿治，治則殺人，慎之”。說明其對腫瘤的惡性程度也有所認識。

虛損證治方藥按五臟歸類，系統(tǒng)地作了論述。如論肝勞曰：“肝勞虛寒，關(guān)格勞澀，閉塞不通，毛悴色夭。”用豬膏酒方。論脾勞曰：“脾虛寒勞損，氣脹噫滿，食不下。”用通噫消食膏酒方。論肺勞曰：“肺勞虛寒，心腹冷，氣逆游上，胸脅氣滿，從胸達背痛，憂氣往來，嘔逆，飲食即吐，虛乏不足。”用半夏湯方。