§　第三節　同濟醫院科研管理特色　§

同濟醫院有著110多年的悠久歷史，產生過許多優秀的醫學大家和科學家，正如院訓“格物窮理，同舟共濟”所言，這種嚴謹求實的科研態度和精神得以繼承和發揚，取得了一些顯著的科研成果。科研管理也是同濟精神的一個很好體現，首先抓住醫院形成的良好的科研傳統和科研氛圍，并制定恰當的科研激勵政策，鼓勵和促進更多的醫務人員從事科研工作;其次邀請院內知名教授、國內外大牌教授來院講座和交流，用身邊的榜樣去激勵年輕科研工作者更好更快地成長。同濟醫院的科研管理的工作也取得了很好的成效。

一、項目管理

(一)項目全過程管理

科研項目管理是科研管理的重要組成部分，國家自然科學基金項目的管理是同濟醫院科研項目管理的主要內容。國家自然科學基金從項目的管理從時間來說，分為以下幾個階段:申報的動員、申報、評審，任務計劃書提交，科研檢查，科研獎勵和科研檔案的管理。其中重點要抓的環節是項目的動員和組織以及科研檢查。

每年申報國家自然科學基金項目比較多，近幾年每年的申報量為400～500項，如何確保項目申請書的質量?首先，每年11月份啟動第二年國家自然科學基金的申報工作的動員，邀請國內知名的科研管理方面的專家從宏觀的政策、申請書的書寫技巧等各個方面予以講解。不僅重點講述第二年項目申報的政策，尤其是申報政策的重大改變，而且是給青年醫生項目申報寫作的一次很好的培訓，并且是為下一年度國家自然科學基金項目申報吹響了號角;當年1月份，要求項目申請者上交第一稿申請書，科研處組織各方面專家對第一稿申請書進行評審修改，凝煉科研問題、理順寫作思路和方法，這個過程對于青年醫生尤其重要，可以極大提高他們的寫作思路和水平，進一步提高項目申請書的整體質量;當年2月份，再次組織專家對第二稿申請書進行評審修改，此次是對申請書質量的又一次升華和提高。同時，科研處會組織一次申請書形式審查的講座，重點講述本年度國家自然科學基金委對申請書的寫作格式的要求，這也是臨床醫生容易忽略的問題，認為格式不重要，但往往有些項目因為寫作格式和注意事項的問題被篩掉。這個過程也是提升醫院申請書質量的重要一環;當年3月份初，集中收集終版申請書并上交。其中重要的是對申請書進行的兩次專家評審和形式審查，大大地提高了申請書的質量和中標率。

項目管理的另一個重要內容是諸如“973”、“863”、國家科技支撐計劃、國家科技重大專項等大項目的組織和申報，這些項目是國家根據重大科技需求所提出科研項目，具有重大戰略意義，所以這類項目的申報難度非常大，競爭也很激烈，更體現項目組織的重要性。國家科技計劃是統一時間發布下一年度的申報指南，確定項目申報的領域、類別、經費等各個方面。科研處會認真學習和研究項目申報指南，并邀請院內相關領域專家進行立項的論證，確定本院各類項目的申報領域后，組織院內相關專業的專家組成課題申報小組，協調和組織人員進行項目申請書的撰寫和修改，并積極和國內本領域專家聯系，組建實力強勁的課題組，爭取更大的中標可能。如果項目進入二審階段，科研處組織院內專家，對項目進行院內答辯，對課題組提出詳細的修改意見，提高項目答辯的效果。2000年以來同濟醫院共獲得了“973”首席科學家2人，牽頭“973”、“863”、國家科技支撐計劃、國家科技重大專項等10余項。

如何提高醫院職工對項目申請的積極性，醫院從以下幾個方面進行:一是科研課題獎勵，對于獲得資助的縱向科研項目，醫院另外拿出經費對于項目負責人予以獎勵，科研課題獎勵分為到位經費獎勵和結題獎勵，科研經費一旦到賬，科研處和財務處共同審核后予以獎勵;當課題結題后，課題發表的科研成果達到一定標準，可以獲得結題獎勵。二是與職稱晉升掛鉤，職工的職稱晉升與科研項目直接相關，這也就激勵各類職工不僅要做好臨床工作，也需要做好科研工作。

如何確保科研項目完成的質量也是科研管理的重要方面，每年年底科研處組織院內專家對在研和當年結題的國家項目進行科研檢查，檢查組專家包括科研工作突出的教授、經驗豐富實驗室技術人員、科研管理人員、財物管理人員和檔案管理人員以及相關科室科主任或科研主任。首先由課題負責人對項目的進展、成果和經費的使用等情況進行匯報，然后接受專家的提問，檢查結果與科研獎勵掛鉤，對于項目進度落后的項目負責人進行溝通和提醒，對項目完成不好的要取消科研獎勵，情節嚴重的予以通報批評。每年科研課題的檢查也是對項目負責人起到很好的監督和警示的作用，提高了科研項目的完成質量，保證了醫院科研信譽和科研管理水平。

(二)經費管理

經費管理是項目管理中重要的方面，是對經費投入目標的預算、分配、使用和實際物化效果進行動態的調節過程，包含預算、使用和決算三個內容。按照國家各項科研計劃的經費管理條例執行，堅持專款專用、合理開支、專人管理的原則，明確科研經費開支范圍和程序，杜絕各種違反國家各類科研項目經費使用辦法的事件發生。醫院實行科研經費報銷三級審核制度:科研處、分管院長和院長，分級負責、分級管理，并由財務處最終審核報銷，有效加強科研經費管理，減少違規使用科研經費的事情發生。

二、成果管理

科研成果管理主要包括科研成果鑒定、科研報獎和專利。科研鑒定和科研報獎是對專家近幾年工作的總結和概括，也是對科研價值的凝煉和提取，臨床工作比較繁忙，專家疏于整理，這就需要科研管理人員要熟悉專家科研工作情況、在本領域的學術地位、成果的學術效益、經濟效益和社會效益，是一個系統性工作，因此需要與專家進行深入溝通和交流，并且要將材料準備的目錄、注意的問題、時間節點等一一交代，并按時督促專家的進度。國家獎和其他各類科研報獎的時間安排基本上比較固定，首先要進行摸底工作，了解下一年度科研鑒定和科研報獎的動向，提早準備，做到心中有數，對積極申請鑒定和報獎的專家進行溝通，對處于猶豫階段或者對于流程不清、政策不熟悉的專家進行提醒和指導，使得更多的專家教授對科研報獎的政策、流程等有更好的認識和了解。其次根據各類報獎的通知制定具體要求和時間安排，并對整個過程進行追蹤，并組織院內專家對申報材料進行評審，提高材料和質量。

為了提高專家進行科研成果鑒定和科研報獎的積極性，醫院拿出專項經費進行獎勵，科研獲獎不僅可以獲得政府頒發獎金兩倍額度的追加獎勵，國家科技一等獎、二等獎和省部級(全國性學術機構)一等獎還會獲得不同額度的科研經費的匹配，鼓勵專家多出成果，出好成果。

專利的管理也是醫院成果管理重要的方面。專利是醫院科研實力的體現，專利的轉化更具有重大的意義。同濟醫院蔡紅嬌教授于1993年取得了中國專利局頒發的“體外培育牛黃”專利證，1997年12月獲得了原衛生部頒發的“體外培育牛黃”國家一類新藥證書和試生產批文，這也是湖北省建國50年來獲得的第一個國家一類新藥。而體外培育牛黃的專利的成果轉讓，不僅挽救了一個大型藥廠，而且產生了顯著的經濟效益和社會效益，造福人民群眾。

三、論文和著作管理

論文和著作是醫院學術影響力的重要體現，因此抓好論文和著作的管理也是科研管理的重要組成部分，鼓勵醫院職工發表學術論文和著作，加大科研出口的獎勵力度，并根據實際情況，調整學術論文的報銷額度和獎勵力度，尤其是SCI論文的報銷額度和獎勵力度;并且目前科研論文統計更注重SCI論文(即不俗論文)被引次數，也在新修訂的科研管理政策中，在原來獎勵的基礎上，增加不俗論文的獎勵力度;并且為了鼓勵出大成果，科研政策中對發表于《Nature》、《Science》、《Cell》、《Lancet》、《The New England Journal of Medicine》五大期刊的論著給予頂級的獎勵。通過激勵措施提高職工發表學術論文和著作的積極性，也提高學科的聲譽，進而提升了醫院的影響力。

四、科研平臺的構建和管理

科研平臺是科研工作的基礎條件，因此科研平臺的管理尤為重要，同濟醫院有衛生部重點實驗室2個、教育部重點實驗室2個、湖北省重點實驗室1個、研究所11個、研究中心14個、研究室28個和公共實驗平臺2個。比較有特色的實驗室有教育部、衛生部器官移植重點實驗室、教育部腫瘤侵襲轉移重點實驗室、衛生部呼吸系疾病重點實驗室、兒科遺傳代謝內分泌疾病研究室、神經科研究室、感染性疾病研究所、中西醫結合研究所、血液內科研究室、分子醫學中心、肝臟外科中心實驗室、麻醉與疼痛醫學研究中心、泌尿外科研究所、骨科研究室和臨床免疫研究室，形成了比較齊全的科研平臺。如此眾多的實驗室如何管理，是擺在科研管理部門的一個難題，同濟醫院實行醫院和科室兩級管理，由科研處統一制定實驗室管理制度，并定期對實驗室進行安全、消防、危險化學品管理的檢查，確保實驗室安全;二是基于學科建設的需求，對各實驗室的條件、科研隊伍建設、科研能力和水平、科研產出等進行綜合評估，醫院拿出專項經費重點扶持和建設有特色和優勢的實驗室，以帶動科研工作的快速發展和進步。

為了整合基礎研究和臨床應用，并加快研究成果向臨床的快速轉化，同濟醫院于2011 年9月成立了醫學轉化研究中心，下設基因診斷中心、生物樣本庫、組織工程和再生醫學等三個中心，在重點領域爭取有所突破，并積極建設新的科研大樓，提高和改善各實驗室的條件，促進科研工作的更快更好的發展。

五、藥物臨床試驗管理

藥物臨床試驗是關系到藥品質量和人民生命安全的工作，是科研管理工作中重要組成部分。同濟醫院目前有25個專業獲得GCP資質，每年承擔的藥物臨床試驗項目80項左右。如何確保這些項目的完成質量，是科研管理部門關心的問題。首先醫院成立藥物臨床試驗管理機構，科研副院長擔任機構主任，設立藥物臨床試驗機構管理委員會和藥物臨床試驗倫理委員會，下設機構辦公室，負責正常藥物臨床試驗的日常管理工作，根據GCP及相關法規，制定了藥物臨床試驗相關標準操作規程( SOP) 22項，藥物臨床試驗管理制度23項，建立藥物臨床試驗三級質控制度，確保藥物臨床試驗的質量和安全。

六、科研誠信管理

科研誠信是指科研工作者應實事求是、不欺騙、不弄虛作假，必須恪守科學價值準則、科學精神以及科學活動的行為規范。如何實現科研誠信?應該從以下幾個方面入手:首先要建立有效的科研學術評價機制，推行科研誠信管理;其次要建立健全科學而合理的科研工作評價體系;還有要建立學術管理的透明機制，提升科研公信力;還需要加強科研誠信的教育工作;最后要加大懲治學術不端行為的強度和力度。

七、科研管理的成效與展望

(一)醫院科研管理的成效

同濟醫院科研工作具有悠久的歷史，并取得輝煌的成就，也成為我國醫院的一道亮麗的風景線，被科技部贊譽為“同濟現象”: 973首席科學家2名;教育部長江學者3名;國家杰出青年科學基金獲得者8名;國家科技進步二等獎8項，國家科技發明二等獎1項;國家重點學科8個，國家重點培育學科3個;教育部重點實驗室2個，衛生部重點實驗室2個;國家臨床重點專科30個; 2001年以來，獲得國家自然科學基金748項，縱向科研經費達6.2億元，其中2012年、2013年連續兩年國家自然科學基金項目突破100項;發表SCI論文1800余篇。

(二)醫院科研管理的展望

醫院科研工作雖然取得了很大的成績，但是還應該清醒地認識到不足，目前科研工作方面呈現為“處處是高原，偶爾見高峰”，因此，還需要更加努力，提高同濟科研工作的水平和能力，為同濟的騰飛插上翅膀，更好地為人民的健康事業服務。