- 劉炳凡醫案精華
- 蔡鐵如
- 421字
- 2019-12-12 18:47:33
寒痢案
[病者]
彭子禮之侄媳婦,年三十六歲。
[病證]
有妊三月,因寒痧夾感而起,忽轉滯下紅少白多,前醫用黃連等藥下更甚,變成噤口,身有寒熱,口不渴,目珠青,舌苔滑白。每日下午至晚間脹痛重墜更甚。
[脈]
浮而弦細。
[診斷]
此系寒痢夾有未盡表邪。
[治法]
宜溫熱藥以助腸胃消化機能,油滑藥以導滯下,升散藥以解其未盡之表邪。
[處方]
柴胡、荊芥、桂尖(桂枝尖)、桔梗、北干姜、吳茱萸、廣陳皮、澤瀉、當歸、萊菔子。
[效果]
連服二帖下痢即稀,稍能進食,外表之寒熱已退。
[復診]
脈仍弦細,舌上白苔如糊,腹脹下重,晡時及晚間仍甚。
[易方]
當歸、上桂(肉桂)、吳茱萸、北干姜、澤瀉、廣陳皮、西砂(砂仁)、柴胡、綠升(升麻)、萊菔子,并用臘肉骨炭、火赤炭(木炭)、白胡椒(燒成炭)、谷芽(焙炭)、大蒜子,用開水另淬代茶。
[效果]
方藥并投,二帖痊愈,繼用理脾胃藥善后。
[圭曰]
壬午秋間吾鄉痢疾盛行,熱證甚少,寒證最多,余用上法治愈者不知凡幾,固執芩連大黃為痢門專藥則誤矣。