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第二章 發(fā)現(xiàn)被隱的內(nèi)行血脈流注

《素問·方盛衰論》曾提及“奇恒之勢,乃六十首,診合微之事,追陰陽之變,章五中之情”,明·馬蒔在《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微》一書中對此注釋說:“《奇恒》者,古經(jīng)篇名也。‘六十首’,古人診法也。《合微》《陰陽》《五中》者,皆古經(jīng)篇名也”。其后,《難經(jīng)·第十六難》亦提及“脈有三部九候,有陰陽,有輕重、有六十首”。《難經(jīng)》之論“六十首”,從文字理解,并非直指氣血流注。不過,宋、金、元時期的醫(yī)家卻以此作系帶,將五輸穴中的六十六穴,除去了陽經(jīng)的六原穴,剩下六十穴,與古醫(yī)典中的六十首相映,以此來論及子午流注針法中的一晝夜氣血流注人體六十穴。如《子午流注針經(jīng)》里閻明廣就寫道:“六十首俞穴,細而審之,各逐其臟腑井、滎、俞、經(jīng)、合,常以五行定,方無一失也。以逐日取六十首為井、滎、俞、經(jīng)、合,足不過膝,手不過臂。常當(dāng)時刻者,謂之開,可以針,醫(yī)無不愈疾也;時刻未之,氣之亦然,謂之闔,無能愈其疾也。”當(dāng)時,宋、金、元時期或之前的醫(yī)家應(yīng)該研創(chuàng)了兩套名為“六十首”的子午流注針法,一套名為“外行脈經(jīng)六十首”,另一套名為“內(nèi)行血脈六十首”,不過這兩套針法,除“外行脈經(jīng)六十首”傳世外,另一套“內(nèi)行血脈六十首”卻被古圣人隱了起來,在子午流注針法盛行的宋、金、元時期,當(dāng)時的一些針灸名家對此亦有察覺和討論。如在《子午流注針經(jīng)》里,閻明廣就寫道:“賈氏云:凡六十首者,原有二種也,有外行脈經(jīng)六十首,又有內(nèi)行血脈六十首,此法微妙,古圣人隱之,恐世人曉會,只載一說,今世不傳。愚自少年,索隱井滎之法,始可著題。或曰:因何名曰六十首也?答曰:謂氣血一晝夜行過六十俞穴也。各分頭首,十日一終,運行十干,皆以五子元建日時為頭是也”。閻明廣在書中注釋何若愚所著《流注指微針賦》中還寫道:“賈氏云:陽日氣先脈外,血后脈內(nèi);陰日血先脈外,氣后脈內(nèi)。交貫而行于五臟五腑之中,各注井滎俞經(jīng)合五穴,共五十穴。惟三焦受十經(jīng)血氣,次傳包絡(luò),又各注五穴,通前十二經(jīng),共六十穴,才合得《十六難》內(nèi)六十首也……及《素問》言六十首,今世不傳。既言不傳,其文不載六十首字也。故圣人留此六十首法,令后人穿鑿也。”細細分析賈氏的這兩段話,可以品味出以下幾點:①在賈氏之前,確有兩種井滎俞經(jīng)合“六十首”存在,既有外行脈經(jīng)六十首,還有內(nèi)行血脈六十首;②內(nèi)行血脈六十首,此法極微妙,但被古圣人隱藏了起來,世上僅留有外行脈經(jīng)六十首;③賈氏自己自少年時期就思索尋找這內(nèi)行血脈六十首,最后方獲解決;④兩種六十首,均以十天為一周期,運行十干,都是以五子元建日時為頭。
閻明廣還在《子午流注針經(jīng)》中寫道:“明廣今輒將賈氏各分頭首運行十干六十首注穴之法,集其樞要,述之二圖,庶令覽者易悉。第一圖,括五臟五腑各至本時相生五度之法;第二圖,言陰中有陽、陽中有陰,剛?cè)嵯嗯洌嗌⒀ㄖā!边@二圖,能否找到一些尋找內(nèi)行血脈流注的線索?我們今將根據(jù)李鼎、王羅珍、李磊評注的《子午流注針經(jīng)、針經(jīng)指南合注》一書中書影的上述兩圖再次在本書中書影如下(圖2-1、圖2-2):
圖2-1 針刺定時圖
圖2-1為晝夜周環(huán)六十首之“針刺定時圖”,即各至本時相生五度定穴之法,按照五行順序,“經(jīng)生經(jīng)”、“穴生穴”,依次相生開穴。甲日甲戌時開膽經(jīng)竅陰,乙日乙酉時開肝經(jīng)大敦,丙日丙申時開小腸經(jīng)少澤,丁日丁未時開心經(jīng)少沖……圖中“膽,甲日,甲戌時,竅陰井火”,之“井火”疑誤,應(yīng)為“井木”;“肝,乙日,乙酉時,大敦井水”,之“井水”亦疑誤,應(yīng)為“井木”,這樣全圖逐日定時開井穴并“經(jīng)生經(jīng)”、“穴生穴”之規(guī)律全圖均非常切合。
圖2-2為十二經(jīng)脈各至本時剛?cè)嵯嗯渲皟?nèi)行注穴之圖”。雖為“內(nèi)行注穴之圖”,但觀圖可知,全圖是按照“甲己”、“乙庚”、“丙辛”、“丁壬”、“戊癸”相配原理。甲日強調(diào)配開脾經(jīng)隱白,己日配開膽經(jīng)竅陰;乙日配開大腸經(jīng)商陽,庚日配開肝經(jīng)大敦……并依次相生開穴。用閻明廣之言,此舉主要是:“言陰中有陽、陽中有陰,剛?cè)嵯嗯洌嗌⒀ㄖāH硕嘀恢柛芍鞲幐芍髋K,刺陰待陰干,刺陽待陽時……假令甲日甲戌時膽引氣出為井,甲中暗有其己,乙中暗有其庚;故大言陰與陽,小言夫與婦,夫有氣則婦從夫,婦有氣則夫從婦。故甲戌時膽出氣為井,脾從夫行,脾亦入血為井,如是則一時辰之中,陰陽之經(jīng)相生,所注之穴皆有,他皆仿此。”閻明廣述之此圖,目的主要是“庶令覽者易悉”。但此圖中表述五輸穴與五行關(guān)系時,各經(jīng)井穴及依次相生諸穴都被注成與該經(jīng)臟腑一致的五行屬性,如甲日下“脾隱白井土,魚際滎金……”等,與《難經(jīng)·六十四難》里“陰井木,陽井金……”的五行排列關(guān)系又明顯不同。
細分析推敲上述兩圖,尤其是圖2-2“十二經(jīng)脈各至本時、剛?cè)嵯嗯洹?nèi)行注穴之圖”明顯并非賈氏所云被“古圣人隱之”的內(nèi)行血脈六十首,而僅為陰陽相合、剛?cè)嵯嗯渲驄D互用或配用,那“氣血一晝夜行過六十俞穴”,“各分頭首,十日一終,運行十干,皆以五子元建日時為頭”的內(nèi)行血脈流注又隱在哪里呢?我們遍尋古籍均難覓其蹤。
圖2-2 十二經(jīng)脈各至本時、剛?cè)嵯嗯洹?nèi)行注穴之圖
直至三年前,一個偶然的思想火花一下子將我們引進了這被先賢秘隱了近千年的藏寶秘密。當(dāng)時這小火花僅微微迸放了一下,幸運的是我們將這枚極不起眼的火花抓住了,并順序思索下去:古人在使用子午流注納甲法時最常用的針刺間隔時間究竟有多長,一天、兩天還是半天?
我們知道:兩次針刺之間的間隔時間長短對針灸效應(yīng)應(yīng)該是有影響的。但每次針刺的時間間隔究竟應(yīng)該有多長時間,卻是個自古至今都未有人細細考量的問題。目前大量針灸著作里對針刺時間的安排一般是每日針刺1次,針刺5次或10次為1個療程,慢性病針刺后期則常改為隔日針刺1次。在國外因患者普遍對針刺較為敏感,加之時間與費用原因,部分患者甚至1周才針刺1次,亦能夠取得一定的療效。那么,古人是怎樣安排針刺間隔時間的呢?據(jù)《靈樞·終始》記載:依據(jù)人體人迎、寸口脈象盛衰變化,古人有“日一取之”、“二日一取之”、“日二取之”三種針刺間隔時間安排。對“久病者邪氣入深”者則強調(diào)“間日而復(fù)刺之”。《靈樞·逆順肥瘦》中還有這樣的記載:“嬰兒者,其肉脆血少氣弱,刺此者,以毫針,淺刺而疾發(fā)針;日再可也。”通過這段話可以知道:對肉脆血少氣弱的嬰兒,當(dāng)采取毫針疾速淺刺,不留針,每日可針刺兩次。對“日再可也”這四個字細細揣摩,并反推之:《靈樞》時代的醫(yī)生對患者針刺施術(shù)應(yīng)主要為每日或隔日針刺1次。我們在對古人的上述針刺間隔時間的推導(dǎo)下,嘗試著打亂原子午流注納甲法的“經(jīng)生經(jīng)”、“穴生穴”排序,以井穴為龍頭,再根據(jù)子午流注針法“刺陰待陰干,刺陽待陽時”、“陽日取陽穴,陰日取陰穴”這些話里的更深隱義,即持續(xù)采用陽日或持續(xù)采用陰日這樣隔日針刺1次,并在同一時辰取穴的方法重新排序,亦就是將間隔一天同一時辰的五輸穴在紙上重新逐一排列,剛整體排序并抄寫完畢,我們大家都愣住了:一幅與衛(wèi)氣運行理論很為合拍,非常精致、完整的以內(nèi)行血脈為主旨的內(nèi)行血脈流注圖完整地呈現(xiàn)在我們的面前。“大隱隱于市”,這被古醫(yī)賢密隱近千年的內(nèi)行血脈流注就靜靜地隱藏在原子午流注操作方法中。若能全面地掌握了原子午流注開穴法全部,或先繪出開穴法圖表,然后按圖索驥地隔日用相同的時辰取穴針刺,就會不由自主地使用著內(nèi)行血脈流注。
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