第五節　咳嗽

一、原因

中醫學認為，咳喘的病因大致分為外感、內傷兩大類。外感為六淫外邪侵襲肺系；內傷可由飲食、情志、勞倦或久病所致肺功能失調，內邪干肺，導致肺失宣肅，肺氣上逆所引起。病理性質有虛實兩個方面，有邪者為實，無邪者屬虛。如感冒、哮喘、氣管炎、肺結核等都會引起咳喘。在治療上，實證重在治肺，以散邪宣肺為主；虛證重在肺腎同治，以培補氣陰為主。

二、表現

現代醫學中的上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、肺結核、支氣管哮喘、喘息性支氣管炎以及并發的肺氣腫等可參考。

三、按摩

（一）選穴

風府、風門、肺俞、膏肓、膻中、尺澤、神門、太淵、列缺、魚際、少澤、陽陵泉、豐隆、三陰交、太溪。

（二）定位

（三）手法操作

1. 頭頸部按摩：正坐，點按風府穴，按摩時間1～2分鐘，以局部有酸脹感為宜。

2. 背部按摩：俯臥，依次按揉風門、肺俞、膏肓穴，每個穴位按摩時間2～3分鐘，以局部有脹痛感為宜。

3. 胸腹部按摩：按揉膻中穴，時間2～3分鐘，以局部有脹痛感為宜。

4. 上肢按摩：依次點揉尺澤、神門、列缺、太淵、魚際、少澤穴，每個穴位按摩時間1～2分鐘，以局部有酸脹感為宜。

5. 下肢按摩：正坐或仰臥，依次點揉陽陵泉、豐隆、三陰交、太溪穴，每個穴位按摩1～2分鐘，以局部有脹痛感為宜。

四、身心調養

1.飲食宜清淡，烹飪以蒸煮為主，多吃新鮮蔬菜，適當吃豆制品、瘦肉、禽蛋類食品，適量進食水果，少吃生冷食物，避免攝入過甜、過咸、油膩、辛辣刺激性食物，多喝水，多進食潤肺、化痰的食物。過敏性咳嗽的患者不宜喝碳酸飲料，以免咳嗽發作。

2. 注意氣候變化，及時加減衣服，避免過冷或過熱，防治上呼吸道感染。

3. 戒煙酒，有過敏史者應盡量避免接觸過敏原。

4. 適當參加體育鍛煉，多進行戶外運動，增強體質，提高抗病能力。

5. 保護情緒樂觀平和。