第二節　鼻塞不通

鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎癥。鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。鼻塞不通是鼻炎臨床表現中的一種癥狀，指鼻竅交替堵塞、通氣困難，是感冒最常見的一個癥狀，有時也可見于其他慢性鼻病。

一、原因

1. 感受風邪：由于氣候突變、起居不當、過度勞累，機體衛外功能減弱，風邪夾時氣侵犯人體。肺主一身之表，肺開竅于鼻，故風邪襲表先犯鼻竅，而致鼻塞不通。

2. 濕濁滯鼻：脾氣虛弱，運化不健，不能升清降濁，致使濕濁滯留鼻腔，壅阻脈絡，氣血運行不暢而發生鼻塞不通。或感冒鼻塞日久，失治誤治，遷延不愈，形成慢性鼻塞不通。

二、表現

本癥主要表現為鼻竅不利和鼻涕較多。鼻塞不通時可見鼻黏膜腫脹淡紅，常伴聲音重濁、張口呼吸、嗅覺欠佳及傷風感冒癥狀。由于鼻塞，間或有嗅覺減退、頭痛、頭昏、說話呈閉塞性鼻音等癥狀；繼發感染可出現膿性分泌物。

鼻塞有兩大特點，一是間歇性，即在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間、靜坐或寒冷時鼻塞加重；二是交替性，如側臥時，居下側之鼻腔阻塞，上側鼻腔通氣良好。

三、按摩

（一）選穴

攢竹、睛明、迎香、百會、印堂、頭維、太陽、風池、風門、肺俞、大椎、曲池、列缺、合谷。

（二）定位

（三）手法操作

1. 面部按摩：點按印堂1分鐘，再用食、中二指指腹沿鼻梁兩側自上而下按摩1分鐘，后分別按揉太陽、攢竹、睛明、迎香穴各30次，后用雙手小魚際分別搓揉鼻翼兩側3分鐘。

2. 頭部按摩：食指按揉百會30次；后雙手按摩頭維、風池各30次。

3. 背部按摩：用雙手拇指分別壓揉風門、肺俞兩穴各1分鐘，并以小魚際搓大椎及以上兩穴各30次。

4. 上肢按摩：用雙手拇指分別按壓兩側曲池、列缺、合谷穴。

四、身心調養

1. 操作時手法要輕柔和緩，防止刺傷眼球。

2. 多喝水，趁熱喝。

3. 蒸汽或滴鼻液有利于緩解癥狀。

4. 養成良好的個人衛生習慣，保持鼻腔清潔濕潤，及時清理鼻腔內分泌物，可用涼白開或生理鹽水噴洗鼻孔；不要用手挖鼻孔，以免細菌感染。

5. 加強鍛煉，增強體質，預防感冒。在鼻塞不通早期，按摩可起到很好的效果。

6. 注意保持工作和生活環境里的空氣潔凈，避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體。