別人為你設下的重重陷阱

微商的排毒膠囊、凝膠

以前老師常告訴我們，患者是我們最好的老師。醫生所有的醫療經驗都是從實戰中積累的。

深度接觸微博后，我總結：粉絲也是我最好的老師。從粉絲身上我也學到了很多我不知道的東西。比如，一些女性私護產品、排毒產品。

這些東西原本不在我的認知內，也不在我的應用范圍內。總之我根本不知道是什么東西，自己從來沒有用過，更未推薦患者和粉絲用過。

但經常有粉絲問我，某某產品可信嗎？某某產品是真的嗎？某某產品有效嗎？也有一些營銷號私信我，你可以關注一下某某產品嗎？可以合作推銷嗎？

這些到底是什么東西？

從文獻當然查不到的。我只能在百度上先查查看。

我們一起來認識一下這些私護凝膠產品吧，看看她們宣稱能做什么！

宣稱能私處翻新，恢復少女緊致。

什么是私處翻新？人的一生，所有的器官都從幼稚到成熟最后老化，這是必然的。生殖器官也是一樣。未婚、已婚、已經生育后女性的外陰、陰道和宮頸必然有所改變。醫生檢查時會描述為未婚型、已婚未產型或者已婚已產型。已婚未產或者已婚已產，都不影響性生活的滿意度。一個絕經后的女性如果外陰有如少女，正常嗎？如果沒有萎縮而表現為高雌激素作用，那么可能會是子宮內膜癌的高危人群。嗯，絕經后陰道更緊致，那是因為雌激素減少陰道萎縮了，萎縮到性生活不能了。私處翻新根本就是個偽概念。女性的外陰，平時注意衛生，減少不安全的性行為就是對它最好的保護。

當然有一部分女性由于盆底功能障礙，會出現陰道松弛、陰道前后壁膨出的現象甚至發生子宮脫垂；一部分女性在分娩中發生產傷，導致盆底組織損傷，陳舊性的會陰裂傷，這時候可能會影響性生活的滿意度。那么這時候是不是一些凝膠、中藥等宣稱私處翻新的產品能解決問題呢？答案是否定的。會陰的陳舊性裂傷以及陰道壁膨出、子宮脫垂的治療是需要手術的。

年輕女性怎樣預防年齡增長后發生盆底功能障礙？鍛煉——凱格爾運動，也就是縮肛運動。

宣稱能滅菌、能排毒、保養卵巢。

真相是，陰道內必須是有正常菌群的，如果正常菌群都被殺死，那么可能導致致病菌的繁殖而造成更嚴重的問題。

女人有毒要排嗎？——沒有。

卵巢需要保養嗎？NO！不需要！卵巢無法保養，只能定期檢查發現是否有疾病。卵巢功能維持多久，既不能控制，也不能預測。盡可能在卵巢功能良好時完成生育。

宣稱能抗炎、治療腫瘤。

這些產品都說能治療炎癥和子宮肌瘤，甚至經常在微博上發圖片說有肌瘤排出來了，這當然是假的。如果這些凝膠中有抗生素成分，那么有可能治療陰道炎，如果僅僅是純中藥，絕對不能治療陰道炎。這些產品都是消字號的產品，如果添加了抗生素那就是非法添加。但無論什么成分，都不可能讓你的子宮肌瘤排出來。子宮肌瘤牢固地長在子宮內，只有手術才能切除子宮肌瘤，或者一些藥物可以讓肌瘤萎縮。

這些凝膠主要是什么成分？——中藥。

無論是打著國產、港產或者美國產的旗號，其成分標注的是中藥。很多產品名稱不同、產地不同但產品說明上的成分都是一樣的。（說明行騙都不需要創意）

這些產品有啥危害？

當然是首先傷害錢包啊。花錢總是希望能有作用才值。這些產品既不能治療陰道炎和盆腔炎，也不能治療腫瘤，那些翻新私處、排毒的作用又子虛烏有，當然不值得你花一分錢了。

還可能會引起過敏和感染。這些所謂的產品均為消字號產品，也就是說不是藥物，也沒有嚴格的檢驗，甚至可能就是三無產品，衛生檢疫可能存在重大的隱患，放置在陰道內可能會引起感染或者過敏。

當出現這些情況的時候，可能會有異常的白帶流出，而這些機構會宣稱排毒。真的發生這些情況，需要及時治療。如果你不及時治療，親，過不了多久，可能會發生嚴重的感染了，你真的會發現自己變了一個人——變成了病人。

類似產品太多，根本無法逐一詳說。微商向你推銷的產品，雖然花樣繁多但可以據此類推。總的來說功能太多就是沒功能，療效太好就是沒療效。既要正確認識自己的身體，也要能認識保健品和藥品。不要對原本健康的身體上下其手，更不能對保健品有過多的期望。

美容院的卵巢保養

曾經有一個患者來就診的時候告訴我，在美容院，工作人員居然給她檢查了宮頸，讓她看了宮頸的圖像。我猜測這是用婦產科醫生常用的窺陰器打開了陰道，用類似陰道鏡的儀器，給宮頸拍了一張照片。這些確實沒有難度，但有難度的是要解讀這些圖像。醫生做陰道鏡檢查，要經過嚴格的培訓才能夠做出準確的診斷。而美容院的工作人員僅僅是給我的患者看了一張所謂正常的圖片，一張所謂客人的不正常的圖片，然后要給她治療。幸虧這個患者及時醒悟，告訴了一個清醒的友人。在友人的帶領下來醫院就診。結果是經過檢查她很正常。

第二次領教美容院，是一個粉絲咨詢我，她去美容院做卵巢保養時，技師摸到卵巢上有硬塊，嚇得她去醫院做超聲了，而超聲上正好看到一側卵巢上有個液性暗區，她更被嚇壞了。

那么是不是美容院的技師比超聲還厲害、比婦產科醫生更會看婦科疾病？當然不是，卵巢上這樣一個小的液性暗區或者小的囊腫，連我這個婦產科醫生都摸不到，甚至我連正常的卵巢都摸不到。

美容院到處打著子宮卵巢保養的招牌來欺騙女性，玩的就是宮寒的概念，用延長青春美貌誘惑女性進行消費。

為什么說卵巢和子宮的保養是騙術？

1.美容院的技師知道卵巢長在哪里嗎？我們醫學生、醫生學習過解剖學，才能明確知道它在哪個位置。其他普通人很少能準確說出它的位置，因此經常有上腹部疼痛的患者也會來找婦產科醫生就診。卵巢的位置很深，體積又很小。醫生只有經過兩只手一起檢查才能了解卵巢位置是否有腫物，一只手放在陰道內向上頂起子宮，另一只手才能在小腹部摸到子宮，但依然摸不到正常大小的卵巢（卵巢太小了，而且質地柔軟）。當卵巢有囊腫時，體積增大，才能摸到（太小的囊腫醫生依然摸不到）。做這樣的檢查也需要積累很多經驗，年輕醫生也經常摸不準確。

而許多美容院的從業人員，一般都未接受過正規醫學美容教育，甚至連基本生理衛生常識都不掌握，既不了解女性生殖器官的解剖，也不了解卵巢子宮的功能，她怎么能給你做保養？

2.子宮卵巢保養都在干些啥？我從來沒去美容院做過卵巢保養之類的，因此我做了一個小調查，了解一下卵巢保養時技師在顧客身上做什么動作。

經過調查，我發現不同的美容院進行卵巢保養的方法各不相同，各有奇葩。常用的所謂保養措施包括按摩、艾灸、精油導入、名貴草藥導入、拔罐、針灸、振動棒按摩大腿內側、熱泥熱敷（熱泥微波爐加熱，反復使用）等，還有用電極刺激穴位的。這些小女孩學過穴位嗎？研究過中草藥是什么成分？研究過精油的成分嗎？

她們會告訴你經過她們的理療會把藥物直接導入卵巢、子宮而驅除宮寒。天方夜譚啊！皮膚確實會吸收藥物，但藥物首先進入血液，走遍全身，給卵巢的僅僅是一部分，即便是進入了卵巢，那么這些藥物能起什么作用？你不知我不知，沒有人能知道。如果能有藥物對卵巢的功能保護有作用，那么也未必需要這樣的理療，口服更方便。

如果這些不同的手段都能保養卵巢，那就相當于隨便在身體上做點什么都能保養卵巢。但是我看到的效果是所有女性依然在50歲左右會絕經，而各種卵巢腫瘤以及不孕等疾病的發病率沒有下降，反倒是不孕癥等發病率有增高的趨勢。

子宮卵巢保養不僅無效，還可能有害！

1.美容院的產品多數是三無產品，所謂的護膚品、精油之類的，連他們自己都說不清楚成分，全身涂抹后可能過敏、可能感染。美容院很多反復使用的器具、用品不進行嚴格的消毒。這些不經消毒的用品，使用后可能導致皮膚的感染。而產生創傷的一些措施，比如針灸等可能引起肝炎、梅毒、艾滋病的傳播。

2.美容院的從業人員，不了解人體解剖，不了解你的身體狀態，按摩可能導致關節、神經的損傷。腹部的用力按壓，如果恰巧顧客真的有卵巢囊腫，技師的用力按摩可能導致囊腫破裂，發生急腹癥。

3.燙傷。美容院最常用的手段是艾灸、拔火罐。艾灸和拔火罐是非常容易引起燙傷和燒傷的。我們也聽說過著名演員在美容院拔火罐時發生了燒傷。對艾灸后的燙傷，美容院為推卸責任而謊稱是排毒。

卵巢疾病怎么預防？怎么能讓卵巢不發生衰竭？

說起卵巢疾病，其實也是有很多種，大家最怕的、最想通過保養預防的是卵巢腫瘤和卵巢功能衰竭兩大類。目前還沒有有效的措施能夠預防卵巢的腫瘤。國際巨星安吉麗娜·朱莉因為是卵巢癌基因攜帶者而切除了兩側的輸卵管。年輕未絕經女性除此之外無預防卵巢腫瘤的辦法。絕經后可以切除卵巢來預防卵巢腫瘤的發生，但通常并不會僅僅為預防腫瘤而進行手術。

那么卵巢衰竭能預防嗎？當然也不能。一個人什么時候卵巢會衰竭？什么時候會絕經？無法預測，無法預防。從出生開始一天一天地走向衰老。衰竭可能不期而至，因此最好的對策是早點生育。一旦衰竭，激素替代療法可以補充激素，但無法逆轉卵巢的功能。激素治療時月經可以來潮，但不代表卵巢功能的恢復。

無良醫院的宮頸修復

宮頸糜爛給女性造成的恐慌，當然有過去醫學局限性的原因。過去我們認為宮頸糜爛是癌前病變，不治療會發展成為宮頸癌，因此會給予激光和LEEP等手術治療。現在認為這是一個狀態，因此不會僅僅根據“宮頸糜爛”給予任何治療。

現代醫學已經進步了，醫學家對宮頸有了新的認識，教科書也進行了更改，但是仍有很多無良醫院以及知識未及時更新的醫生，會認為宮頸糜爛需要治療，會勸說女性接受治療，會嚇唬女性不治療會癌變。其治療的手段五花八門。

最吸引人的莫過于宮頸修復了。

這些醫院會在診室備一臺類似陰道鏡的設備，當場給患者拍一張宮頸的圖片，然后給患者看。再對比一張所謂的光滑的宮頸圖片。這個外行怎么能看懂呢？大肆渲染一番，你的宮頸糜爛了，不修復會發展成為癌癥。

這些醫院的特點是：讓你當場交錢手術，病歷絕不能帶走，一旦交錢絕不退費。而且在手術中，可能會告訴你有新的問題，需要加錢，否則你不能從手術臺上下來。

前一段時間有一個21歲的女孩在微博上向我求助，當時已經是晚上5點半。她說醫生已經安排她一小時以后手術，因此非常著急地不斷私信給我。看到她這么急迫，而且醫生安排晚上做一個非急診的手術，我感覺其中一定有蹊蹺。

幾番私信往來后我了解事情是這樣的：她因為有一點不舒服，但又不好意思和家長講，就自己去了一家所謂的專科醫院。“醫生”給她檢查后診斷是“宮頸糜爛”，告訴她這個病很嚴重，不治療會生癌。年輕的女孩一聽就哭了，可是依然不敢告訴家里人。醫生說需要手術，當天就要做。女孩沒有那么多錢，哭著和同學借錢，然后在護士全程陪同下，去交了錢，等待手術。女孩在等待的過程中，冷靜下來，開始覺得不踏實，然后在網上、微博上進行搜索，她搜到了我，開始向我求助。

我看了她傳給我的檢查資料，但一個這樣的“醫院”提供的化驗檢查本身都是不可信的，但能確定的就是她不需要手術。除了分娩時宮頸發生損傷，其他任何情況下，宮頸都不需要進行修復手術。因此我果斷地建議她不要進行手術，迅速離開醫院。

她對我非常信任，但還是很擔心自己的身體。我告訴她，除了宮外孕需要晚上立刻手術，其他都不會有生命危險，不會耽誤治療。第二天去正規醫院就診復查。

她向“醫生”說，媽媽讓她立刻回家，不能手術。“醫生”只能同意暫停手術，但堅決不同意退款。

這個女孩遠在千里之外，我能幫助她的，只有這些了。她后來為求盡快脫身，沒有拿回那些向同學借來的錢。

第二天，她去了一家公立的醫院，做了宮頸的液基薄層細胞檢測（thinprep cytologic test, TCT）。醫生確定她是健康的，不需要做宮頸的手術。

宮頸修復手術是什么？一般來說這種手術就是通過激光、電、熱、冷凍等方式破壞子宮的宮頸表層，被破壞的組織脫落，然后長出新的組織。這是醫學的治療辦法，但這樣治療要有醫學的指征，也就是說要有正當的理由，不能隨便應用，畢竟這會對身體造成一定的傷害，并可能引起新的感染。

做這類手術的正當理由是宮頸有癌前病變。而宮頸糜爛不是癌前病變。

宮頸修復不是為了美，不要因為有人說你的宮頸不夠美而去修復。

盆腔積液的抗生素治療

前面我們了解了盆腔積液的問題。

盆腔積液如果量多、伴有其他癥狀，那么可能提示有一些疾病，而少量的、無癥狀的盆腔積液，并不代表有盆腔炎。

但是有一些醫生會看到超聲檢查報告寫著“盆腔積液”立刻診斷盆腔炎。

就是僅僅根據盆腔積液一個依據診斷盆腔炎，不同的醫生治療的方法也不完全一樣。

一些醫生常用的方法是各類中成藥。在婦產科中各類中成藥制劑非常多。說明書上說可以抗炎、調經等。但是如果真的按照盆腔炎的標準去診斷盆腔炎，那么一定要用抗生素治療。因為盆腔炎是病原感染引起的。只有抗生素才能針對病原微生物治療。而這些僅僅開具中成藥的醫生，可能心里也明確知道這不能診斷為真正的盆腔炎。

另一些醫生會給患者用抗生素，口服或者靜脈注射。這類醫生可能真的不懂盆腔炎的診斷標準，更涉嫌濫用抗生素，無論口服或者靜脈注射都是濫用抗生素。僅僅有少量盆腔積液，不需要治療，不需要中成藥治療，更不需要抗生素。

抗生素是治療細菌微生物感染的藥物。應用抗生素要有明確的感染細菌的證據或者明確是感染性的疾病。

無癥狀的少量盆腔積液，不等于盆腔炎，不需要抗生素治療。

看起來很美的益生菌

對于喜歡養生的國人來說，一看到益生二字，自然是好的。

什么是益生菌？

一個胎兒在母親的子宮內處于無菌的環境中，體內沒有細菌。當出生后開始逐漸建立自己的菌群。這些細菌與我們人類共生，也是我們健康不可或缺的一部分，比如腸道內的以大腸桿菌為主的菌群和女性陰道內的以乳酸桿菌為主的菌群。

人體的這些菌群，分娩時在陰道內開始獲得，逐漸通過哺乳飲食環境等獲得。這些菌群維持正常的生態平衡，有益于防止其他病原微生物的感染。

腸道內的一些菌群，比如雙歧桿菌、乳酸桿菌等對食物的消化和吸收、病原菌的抑制，甚至對代謝性疾病、過敏性疾病都有很大的影響。而雙歧桿菌和乳酸桿菌等，可以通過口服的方式服用活的細菌進行補充。因此世界衛生組織定義了“服用后可以對宿主的健康產生有益作用的活的微生物”叫做益生菌。

科學家投入了研究，希望能找到更多的、更好的益生菌，通過以菌治菌的方式預防、治療疾病。

相關的研究非常多。益生菌的概念是好的，研究方向也沒有錯，科學家也找出了一些這樣的益生菌。但是這些所謂的益生菌到底對健康、對疾病的控制能有多大的作用，還不能有一個明確的定論。

雖然科學家并未最終給出益生菌的作用有多大的明確結論，但不妨礙一些商家炒作概念，因此各種益生菌產品開始滿天飛了。

最初這些產品還停留在腸道補充上，比如各種含益生菌的酸奶，口服益生菌的片劑等。含有益生菌的酸奶，無論如何它改變了牛奶的口味，降低了奶中的乳糖含量，使乳糖不耐癥者也能吃奶制品而不會發生胃腸反應。

不知什么時候開始，益生菌的炒作進入了女性健康領域。

女性的陰道內菌群的90%是乳酸桿菌，是陰道的優勢菌群，可以抑制其他致病菌，在女性陰道炎的預防中起了重要作用。因此一些商家開始推出女性益生菌的栓劑等。

在我的微博下以及微信朋友圈中經常有人推銷益生菌，號稱可以治療陰道炎、宮頸炎、“宮頸糜爛”，預防宮頸癌，價格還不菲。

真的能有這個效果嗎？

事實上目前沒有科研證據證明，單獨使用益生菌可以治療陰道炎、宮頸炎，更不要說能預防宮頸癌。

美國疾病控制中心在2015年的《陰道炎診療指南中》特別提到，目前不推薦用益生菌治療細菌性陰道炎以及其他病原感染引起的陰道炎。

口服益生菌，更不能改變陰道的菌群。

陰道炎到底怎么治療？請看下一部分。