什么是面診

本節(jié)名詞

1臟象學(xué)說(shuō) 2辨證論治

中醫(yī)面診是我國(guó)歷代醫(yī)家?guī)浊陙?lái)診斷疾病的寶貴經(jīng)驗(yàn)積累，在我國(guó)有著悠久的歷史。在古代，中醫(yī)利用人的面部呈現(xiàn)出的各種特征來(lái)確定這個(gè)人是否患病以及患病的輕重，因此有“察言觀色”的說(shuō)法。那么，什么是面診呢？

面診就是透過(guò)面部反射區(qū)觀察臟腑疾病與健康狀況的診法，即醫(yī)生運(yùn)用望、聞、問(wèn)、切的診斷方法來(lái)對(duì)面部整體及五官進(jìn)行觀察，從而判斷人體全身與局部的病變情況。通過(guò)對(duì)面部形態(tài)、顏色、皮膚、瑕點(diǎn)分布等方面的觀察，從而得知臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能的狀態(tài)，簡(jiǎn)而言之就是“看五官，觀氣色，辨臟腑之病”。

根據(jù)臟象學(xué)說(shuō)的理論，內(nèi)在的五臟，各自與外在的五官七竅相連，是人體與外界相互聯(lián)系的通道。所謂五官，是指眼、鼻、口、舌和耳，它們是五臟的感受器。七竅，是指頭面部的七個(gè)孔竅，即兩只眼睛、兩只耳朵、兩個(gè)鼻孔和口。五臟的精氣通于七竅，頭面部能直接反映人的身體狀況。因此，每當(dāng)人體有潛伏的病癥時(shí)，頭面部就會(huì)相應(yīng)地出現(xiàn)一些變化。

中醫(yī)中的望、聞、問(wèn)、切診斷方法都是為辨證論治服務(wù)的。而面診屬中醫(yī)望診的范疇，通過(guò)對(duì)頭發(fā)、面部、五官的形色等方面的觀察，從中獲得臟腑、氣血各種病理變化的部分情況，作為辨證和論治的一種依據(jù)。“有諸于內(nèi)，必行諸于外”是中醫(yī)學(xué)樸素的辨證法。所謂“相由心生”，是由于臟腑與面部之間有緊密的聯(lián)系，內(nèi)在五臟六腑的病理變化或是心理變化，都會(huì)表現(xiàn)在頭面部的相關(guān)區(qū)域，所以頭面部的望診最能洞察病機(jī)，掌握病情。“疾病欲來(lái)神色變”，身體的變化過(guò)程，無(wú)論是從健康到生病，或是由病態(tài)到慢慢康復(fù)，其轉(zhuǎn)變大多是循序漸進(jìn)的，而且一定會(huì)出現(xiàn)某些征兆。正如《望診逐經(jīng)》所說(shuō)：“將欲治之，必先診之。”如果我們能夠仔細(xì)認(rèn)真地觀察人的五官七竅，發(fā)現(xiàn)其中的細(xì)微變化，及早采取措施，便可趨吉避兇。

面診流程

面診流程圖

面診是中醫(yī)診斷學(xué)的一個(gè)重要組成部分，是通過(guò)觀察人的面部形態(tài)、顏色、神態(tài)等的變化，來(lái)搜集所需要的診斷信息。

面部八卦與五臟反射區(qū)的分布

古人將人的面部與乾、坤、坎、離、兌五卦對(duì)應(yīng)，又與人體臟腑對(duì)應(yīng)，作為望診的依據(jù)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為五官端正、輪廓分明、光澤有神是健康的標(biāo)志。