鼻子上生瘡體內(nèi)有熱

本節(jié)名詞

1皸 2熱毒 3鼻翼

鼻子上生瘡，是指鼻前孔附近皮膚紅腫、糜爛、結(jié)痂、灼癢，有經(jīng)久不愈、反復(fù)發(fā)作的特點。《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》中說：“鼻疳者，因疳熱攻肺而成，蓋鼻為肺竅，故發(fā)時鼻塞赤癢疼痛，浸淫潰爛，下連唇際成瘡，咳嗽氣促，毛發(fā)焦枯也。”

肺經(jīng)蘊(yùn)熱、邪毒外襲會使鼻前孔灼熱干焮、微癢微痛，皮膚出現(xiàn)粟粒狀小丘，繼而表淺糜爛、溢出少許黃色脂水或結(jié)有黃痂皮，周圍皮膚潮紅，甚致皸裂，久則鼻毛脫落，全身無明顯癥狀。肺經(jīng)蘊(yùn)熱、風(fēng)熱外襲，淤滯于鼻，熏灼鼻孔處肌膚，則出現(xiàn)粟粒狀小丘、微紅。熱盛則腫而痛、灼熱干焮，進(jìn)而結(jié)痂。熱毒腐灼肌膚潰破，則糜爛溢出脂水，風(fēng)盛則癢而燥裂。對其應(yīng)內(nèi)外兼治：內(nèi)治宜清熱瀉肺、疏風(fēng)解毒，可選用黃芩湯加減。若焮熱痛甚者，加黃連、丹皮以助清熱解毒、涼血止痛之力，亦可選用銀翹散和瀉白散加減。外治時將內(nèi)服的中藥渣再煎，濕熱敷局部。或用漆大姑、苦楝樹葉、桉樹葉各30克煎水洗患處。

脾胃失調(diào)、濕熱郁蒸會使鼻前孔肌膚糜爛、潮紅焮腫，常溢脂水或結(jié)黃濁厚痂，癢痛，偶見皸裂出血，嚴(yán)重者可侵及鼻翼及口唇，鼻竅不通，言談不爽。脾胃失調(diào)、濕濁內(nèi)生，蘊(yùn)而生熱，濕熱循經(jīng)上蒸，壅結(jié)鼻竅，腐蝕肌膚，則鼻竅肌膚糜爛潮紅，濕濁不清，則脂液溢出，積成黃濁厚痂。對其也應(yīng)內(nèi)外兼治：內(nèi)治宜清熱燥濕，解毒和中，可選用萆薢滲濕湯加減。外治可用明礬3克、生甘草10克煎水洗滌，以清潔、消毒、斂水。糜爛久不愈者，用瓦松適量，燒灰存性，研末，撒布患處，以燥濕斂瘡。

診斷流程圖