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第一章 痛在夜深人靜時——睡眠障礙

“覺”去哪里了——失眠癥

大多數(shù)人都有過失眠的經(jīng)歷。頂著惺忪的睡眼熬夜加班,工作完成后躺在床上,身心疲憊卻睡意全無,看著天花板輾轉(zhuǎn)反側(cè),不知道幾個小時過去,才迷迷糊糊進入夢鄉(xiāng);通過了專業(yè)課考試,彩票中了50塊,或者第一次約會順利,興奮得睡不著覺,好像閉上眼睛,快樂就會消失不見一樣……人們在過度勞累和過度興奮時都會失眠。

許多外部客觀原因會導(dǎo)致失眠癥。比如外界環(huán)境的變化會影響睡眠,光線太強、睡眠環(huán)境里有噪音、高溫等;喪偶、失業(yè)、被盜等重要生活事件會導(dǎo)致失眠;身體上的疾病、疼痛也會讓人無法入睡。另外,長期服用安眠藥的人會形成藥物依賴,突然停止服藥時通常無法入睡。

這些失眠都是正常現(xiàn)象,時間持續(xù)不長,對生活影響也不大,稍微調(diào)整一下作息規(guī)律,睡眠就會恢復(fù)正常,并不會發(fā)展到失眠癥的程度。但是,有些人失眠時間持續(xù)較長,一個星期、一個月甚至更久,同時伴有其他身體不適,這時就要考慮可能是患上失眠癥了。

失眠癥有很多方面的表現(xiàn),如入睡困難,躺下后半小時到一小時才能睡著,有時甚至需要輾轉(zhuǎn)反側(cè)兩三個小時;睡眠很淺,不能熟睡,一點點聲音就會被驚醒;睡眠斷斷續(xù)續(xù),不能連貫;過早醒來,醒后無法繼續(xù)入睡;嚴重時徹夜難眠,即使感到很困,也無法入睡。

睡不著覺的時候,腦子里出現(xiàn)很多想法:怎么還睡不著???煩死了,什么時候能睡著?數(shù)了幾百個“水餃”了,還是沒有用,太痛苦了……這些想法是自動在大腦里產(chǎn)生的,完全不受控制。越是這般胡思亂想,迫切渴望馬上睡著,越是不知道覺去哪里了。

2012年全國精神醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議上發(fā)布的調(diào)查結(jié)果顯示,我國有35%~42%的失眠人群,這個數(shù)字可不小。失眠癥患者通常比較敏感,一般人不太在意的事兒,失眠癥患者則感受強烈。比如鐘表走動的聲音、水龍頭滴水的聲音,這些對一般人不會造成干擾,但對他們來說就成了噪音,直接影響睡眠。夜夜無法入睡,導(dǎo)致全身乏力,疲勞倦怠,情緒煩躁。失眠癥會導(dǎo)致人的注意力不集中,記憶力變差,工作能力和效率大大下降。失眠癥雖然不屬于危重疾病,但是妨礙人的正常生活,會給人帶來長期的痛苦。

除了疾病、外傷、藥物引起的失眠癥,還有一種失眠癥是心理因素引起的,即心因性失眠癥。來自日常的壓力,導(dǎo)致人變得焦慮不安,引發(fā)失眠。偶爾的失眠會加劇焦慮的程度,因為擔(dān)心進一步失眠,由此陷入失眠的惡性循環(huán),如此往復(fù),便患上了失眠癥。

有一種失眠癥比較特殊,叫“特發(fā)性失眠”,也稱為終身失眠。這種失眠癥病因不明,從兒童期開始,終身相伴。此類病癥比較少見,但是病人終生都不能獲得充足的睡眠。和一般的失眠癥不同,患上終身失眠的人,其情緒不受癥狀影響,有的人已經(jīng)習(xí)慣了長期睡眠不足的狀態(tài),情緒相對穩(wěn)定。


對那些一大早哈欠連天、聲明“昨晚又沒有睡好”的人,作香不會抱以絲毫同情。作香是一個有著20多年病史的失眠癥患者,任何人都不會比她更了解失眠的痛苦。睡眠質(zhì)量最好的時候,作香一個晚上能睡三四個小時,中間還要醒個三四次。連續(xù)兩三個晚上一點睡意都沒有,對作香來說已經(jīng)是家常便飯了。

作香從小就不愛睡覺,七八歲的時候,夜里無法入睡,她暴躁地用拳頭敲桌子,用頭撞墻,甚至想過一死了之。隨著她慢慢長大,失眠的癥狀并沒有改善,反而越發(fā)嚴重,但作香的反應(yīng)卻不像小時候那樣激烈了。一個人醒著的夜晚,她就盯著窗外看月亮,“幸運”的話,還能看到四五點鐘的朝陽。

因為從來沒有像其他人正常作息,作香無法早晨起床,到辦公室工作。幸好,作香找到了適合自己的工作——自由撰稿人。這份工作讓她可以自由決定工作時間。只可惜,失眠癥沒有影響作香的工作,卻影響了她的愛情,因為她總是在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),嚇跑了好幾個男朋友。在遇到喬歐之后,他們的關(guān)系也經(jīng)受了一段失眠癥的考驗。

喬歐是個朝九晚五的上班族,每天晚上10點準(zhǔn)時上床睡覺。那時候,作香還在房間里轉(zhuǎn)悠,或者在電腦前工作。她通常工作到兩三點才能上床睡覺,即使沒有工作,早上床也無濟于事。兩個人作息時間的不同給彼此帶來了很大的麻煩,最后他們只好分睡在兩張床墊上,各自蓋被子。有時候,作香用了3個小時剛剛睡著,喬歐起床去衛(wèi)生間的聲音又把她吵醒了。

作香沒羨慕過什么人,唯獨羨慕那些沾枕頭就睡著的人。有一次,朋友搭她的車去機場,閑聊兩句后,朋友說“我先睡一下,到了叫我”。5分鐘不到,作香就聽到了他的鼾聲。作香不停地看他,以至于差點走錯高速出口。她實在想不明白,朋友是怎么做到的呢?

作香使用了許多方法治療失眠癥,也參加了各種失眠癥研究療程,但她從醫(yī)生那里看到的都是無能為力的表情。即便是那些一開始堅信會治好她的人,最終也不得不承認找不到失眠的原因,也找不到治愈的方法。

最終,作香選擇了“認命”——接受和失眠癥共存的生活。每個夜晚來臨,作香安頓好丈夫和孩子,坐在書房里安靜地看書,或者戴著耳機工作。每個星期,她會服用一次安眠藥——超過處方的用量,讓自己安穩(wěn)地睡上幾個小時。其他日子,她則坦然相對,不再恐懼,不再為徹夜失眠感到挫敗。作香對朋友說:“我只是接受了它的存在?!?/p>


一般認為,一個人每天睡6~8個小時是正常的。不過,美國睡眠專家的最新研究表明,只睡6個小時好像不太夠。在實驗中,和8小時睡眠的參與者相比,6小時睡眠的參與者表現(xiàn)得更遲鈍,注意力分散,且出現(xiàn)認知能力下降的現(xiàn)象。

所以說,長期睡眠不足對大腦是有重大危害的。在條件允許的情況下,困了就睡,不困就不睡,養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣,可以避免罹患失眠癥。在睡覺前不要進食茶、咖啡、酒類等,至于“一杯熱牛奶帶來好睡眠”的說法,最好不要太當(dāng)真,那不過是一瓶溫?zé)岬摹鞍参縿绷T了。

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