第3章 身體指向心理——生物學(xué)基礎(chǔ)
- 變態(tài)心理學(xué)(第二季):不那么學(xué)術(shù)的變態(tài)心理學(xué)解析
- 紀(jì)如景
- 7330字
- 2019-10-21 16:36:16
DNA的神秘世界——遺傳學(xué)
每個(gè)人的身體里都藏著無(wú)數(shù)個(gè)雙螺旋結(jié)構(gòu)的DNA,它們的存在使得人們可以在孩子的眉眼之間看到父母的影子,也決定了媽媽的火爆脾氣或爸爸的謹(jǐn)慎性格傳遞給了孩子。但是很少人注意到一點(diǎn)——人的變態(tài)心理也會(huì)通過(guò)DNA傳遞給下一代。變態(tài)心理特點(diǎn),如人格障礙、精神分裂癥、躁郁癥,是由于遺傳和環(huán)境因素共同作用而成,其中遺傳起著不容忽視的作用。
從受精卵形成那一刻起,父母的遺傳基因,不管是生理的還是心理的,便傳遞給了子女。個(gè)體攜帶著父母的遺傳基因在子宮中生長(zhǎng)直到出生,終其一生,個(gè)體都受到遺傳因素的影響。父母雙方染色體的組合決定了孩子的相貌、身高、性別,因?yàn)橹貜?fù)組合的概率非常小,從而確保了基因的差異,所謂龍生九子,各有不同。遺傳保證了個(gè)體之間生物性狀的相同或相似,變異則保證了溝通之間的差異。由于基因的變異,主要是染色體變異,出現(xiàn)了許多遺傳性疾病。比如躁郁癥、抑郁癥就與單基因顯性遺傳有關(guān)。
心理方面,遺傳的特征顯現(xiàn)雖然不如生理特征那么明顯,但是親子關(guān)系研究顯示,智力、知覺(jué)、動(dòng)作等特征,均與遺傳有著密切的關(guān)系。尤其是那些智力超常者(包括特高和特低),認(rèn)真追溯起來(lái),一定會(huì)找到一個(gè)智力超常的家族譜系。
在精神分析理論盛行的20世紀(jì)上半葉,治療師普遍將精神分裂、自閉癥、同性戀等追溯到父母?jìng)€(gè)性和父母的婚姻關(guān)系上。比如孩子的自閉癥是由于母親的漠不關(guān)心,同性戀行為是由于母親好支配的個(gè)性和情感僵硬。當(dāng)生物醫(yī)學(xué)逐漸發(fā)展,人們開(kāi)始懷疑統(tǒng)攝人們近半個(gè)世紀(jì)的弗洛伊德學(xué)說(shuō)。
德裔美國(guó)心理學(xué)家弗朗茲·卡爾曼移民美國(guó)后,在紐約做了著名的雙胞胎實(shí)驗(yàn)。他找到691對(duì)雙胞胎精神分裂癥病人,得出結(jié)論,雙胞胎在患精神分裂癥上有一致性,同卵雙胞胎的一致性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于異卵雙胞胎。
卡爾曼還研究了精神分裂癥在家族中的遺傳關(guān)系,結(jié)果發(fā)現(xiàn),血緣越接近,親人患病的概率越大。父母雙方患有精神分裂癥,子女發(fā)病率最大;父母一方是精神分裂癥病人,或兄弟姐妹中有精神分裂癥病人,其他有關(guān)系的人也有發(fā)病的概率。
在卡爾曼之前,一位來(lái)自俄國(guó)的猶太移民阿龍·羅桑諾夫也做過(guò)雙胞胎與精神疾病遺傳度之間的相關(guān)研究,他從一千多對(duì)患有精神疾病的雙胞胎中找到了142例精神分裂癥,同卵雙胞胎同時(shí)患病的概率更大。躁郁癥的雙胞胎之間也存在類(lèi)似的相關(guān)性。
當(dāng)時(shí)的精神病學(xué)領(lǐng)域被精神分析統(tǒng)治著,基因研究并不為精神病學(xué)家接受,因此,羅桑諾夫的研究成果被人忽視,卡爾曼則在1950年的世界精神病學(xué)大會(huì)上被精神分析家轟下了臺(tái)。
安民今年21歲,是一家五金商店的徒工。他性格內(nèi)向,有些孤僻,工作之外,便宅在家里打電子游戲。父母見(jiàn)表親家的孩子紛紛找對(duì)象結(jié)婚,便催他抓緊時(shí)間,找個(gè)女朋友帶回家。實(shí)際上,安民一直暗戀著師父的女兒——一個(gè)理發(fā)師,可惜他天生愚笨,不善言辭,苦苦追求,未獲芳心。失戀后,安民消沉了好長(zhǎng)時(shí)間,工作也沒(méi)什么勁頭兒了。
安民工作的五金店對(duì)面便是一間中學(xué)。有一日,他不小心撞到了一個(gè)女學(xué)生,女孩子在驚恐之下尖叫了一聲,安民安慰著女孩子,心理上竟然獲得了一股莫名的快感。安民突發(fā)奇想,帶了一根大頭針?lè)旁谏砩?,臨近中學(xué)放學(xué)時(shí),他便溜到學(xué)校附近轉(zhuǎn)悠,偷偷地瞄準(zhǔn)一個(gè)女學(xué)生,用大頭針刺痛對(duì)方。聽(tīng)到女孩子在她身后本能地“啊——”地尖叫一聲,安民感到異常興奮。
從此之后,安民養(yǎng)成了習(xí)慣,每天到了放學(xué)時(shí)間,他就到中學(xué)門(mén)口轉(zhuǎn)悠,尋找機(jī)會(huì)對(duì)女學(xué)生下手。一個(gè)星期里,他連續(xù)刺了十多個(gè)女孩子,最后一次作案,安民沒(méi)有看到女學(xué)生的父親正站在旁邊,遂被當(dāng)場(chǎng)抓了。學(xué)生家長(zhǎng)把他當(dāng)“性變態(tài)”送到了派出所。經(jīng)過(guò)調(diào)查,安民并沒(méi)有精神病,但是具有心理障礙,他用針刺女學(xué)生尋找快感的方式屬于性變態(tài)行為中的施虐狂行為。
一個(gè)性心理發(fā)育成熟的人都具有性心理,如追求異性。如同動(dòng)物界的求偶行為,人類(lèi)的性心理、性行為屬于本能行為,但是,一旦性心理或性行為異常,則屬于性變態(tài)。性變態(tài)包括異裝癖、露陰癖、施虐狂、受虐狂、戀童癖、戀尸癖等。研究表明,性變態(tài)看似是外界因素刺激所致,如求愛(ài)受阻、性功能障礙,實(shí)際上和生物遺傳因素有密切關(guān)系。
南亞和妻子結(jié)婚四年后,先后生育了兩個(gè)孩子,可惜,一兒一女都在不到一歲時(shí)夭折了。南亞懷疑是醫(yī)生的失職導(dǎo)致了孩子的早夭,遂要求警方介入調(diào)查。調(diào)查結(jié)果讓所有人都驚呆了,兇手竟然是孩子的媽媽——南亞的妻子雅娜。
結(jié)婚兩年后,南亞等到了第一個(gè)孩子的降生,是一個(gè)男孩。孩子剛剛出生時(shí),南亞和雅娜都非常開(kāi)心,一到下班時(shí)間,南亞就迫不及待地往家里跑??墒牵⒆記](méi)完沒(méi)了地啼哭卻惹得雅娜心煩意亂,她煩躁到了極點(diǎn),遂用被子給孩子蒙住了頭。等雅娜回過(guò)神來(lái)時(shí),孩子已經(jīng)呼吸困難了,雅娜為防丈夫追究,把奄奄一息的兒子送去了醫(yī)院,結(jié)果搶救無(wú)效。
半年后,雅娜又懷孕了。雅娜帶著愧疚和后悔,決定好好對(duì)待這個(gè)全新的生命。38周后,雅娜誕下一個(gè)女孩,最初的驚喜后,雅娜因嬰兒的啼哭而崩潰。她想要逃離,擺脫換尿布、喂奶、被孩子吵醒的日子,可是她又不能。雅娜的全部時(shí)間都被孩子占用了,六個(gè)月后,雅娜再一次“殺”了自己的孩子。
警察調(diào)查時(shí),懷疑雅娜患有產(chǎn)后抑郁癥或是遺傳性精神病,因?yàn)樗募彝コ霈F(xiàn)過(guò)一樣的悲劇。雅娜的母親用刻刀殺死了自己的第一個(gè)孩子,也就是雅娜的哥哥。若不是父親發(fā)現(xiàn)及時(shí),雅娜可能也會(huì)遭遇母親的毒手。因此,雅娜從小被姑媽養(yǎng)大,她的母親至今仍住在精神病院里。
生理特征對(duì)人格發(fā)展也是存在影響的。一個(gè)正常發(fā)育的兒童,生理成熟處在常態(tài),心理發(fā)展亦是,變態(tài)人格的形成,多因生理發(fā)展不正常。也可以說(shuō),生理上的缺陷會(huì)導(dǎo)致變態(tài)心理的出現(xiàn)。
如畸形的身體,先天的也好,后天的也好,生理上的缺陷都會(huì)影響人格的發(fā)展。比如聾啞者、盲人、癩頭、跛者等,因?yàn)檫@些缺陷,個(gè)體要承受更多的來(lái)自他人的負(fù)面信息,譏笑或者憐憫,容易形成自我中心的人格,內(nèi)心敏感,性格內(nèi)向,對(duì)他人過(guò)度防衛(wèi)。即使不是殘疾人,相貌的美丑,體態(tài)的胖瘦,身體的健康與衰弱,都足以影響人格。
有學(xué)者曾經(jīng)對(duì)反社會(huì)人格進(jìn)行生物醫(yī)學(xué)研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),遺傳因素是構(gòu)成反社會(huì)人格的基礎(chǔ),如智力障礙,腦機(jī)能障礙。通過(guò)監(jiān)測(cè)反社會(huì)人格者的顳颥葉慢波活動(dòng),發(fā)現(xiàn)反社會(huì)人格者的顳颥葉慢波活動(dòng)比其他犯罪者更活躍——較多的慢波成分證明個(gè)體的腦電喚醒水平較低,大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育不成熟。
剖開(kāi)大腦看神經(jīng)——解剖與生理學(xué)
眾所周知,情緒會(huì)影響人的生理變化。如長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度興奮,增加大腦負(fù)擔(dān),體力、腦力過(guò)度使用時(shí)常發(fā)生腦出血。反過(guò)來(lái)說(shuō),人的生理變化也會(huì)引發(fā)情緒上的異常,如大腦的病變導(dǎo)致精神疾病。
從生理解剖的角度來(lái)審視心理問(wèn)題,這個(gè)觀(guān)點(diǎn)最早來(lái)自希波克拉底,他認(rèn)為,精神疾病來(lái)源于軀體和大腦的損傷。18世紀(jì)至19世紀(jì),大腦解剖學(xué)和生理學(xué)快速發(fā)展,人們得以更細(xì)致地了解大腦的機(jī)能活動(dòng),布洛卡區(qū)的發(fā)現(xiàn)便是一個(gè)證明。
布洛卡是外科醫(yī)生和神經(jīng)病理學(xué)家,他發(fā)現(xiàn)額下回后部的局限性病變會(huì)引起運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥,后來(lái)這一區(qū)域被命名為布洛卡區(qū),即言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)中樞。布洛卡的研究來(lái)自一個(gè)在交通事故中因腦部受到撞擊失去了語(yǔ)言功能,但是呼吸、心跳正常的病人,幾天后,這位病人去世。布洛卡解剖了病人的大腦,發(fā)現(xiàn)有一部分組織損傷。
后來(lái),布洛卡又研究了幾個(gè)同樣的病例,發(fā)現(xiàn)了這一專(zhuān)門(mén)區(qū)域與語(yǔ)言之間的關(guān)系。1996年,科學(xué)家利用核磁掃描技術(shù)證明了布洛卡區(qū)的存在?,F(xiàn)代腦科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,CT(電子計(jì)算機(jī)斷層掃描)和MRI(核磁共振成像)能夠了解腦結(jié)構(gòu)和腦的器質(zhì)性病變,對(duì)簡(jiǎn)潔了解癲癇病、癡呆、精神分裂癥等具有重大意義。
腦外傷后的心理行為問(wèn)題會(huì)影響病人的日常生活,嚴(yán)重時(shí)無(wú)法繼續(xù)工作,還會(huì)出現(xiàn)離婚、酗酒、自殺等嚴(yán)重后果。腦外傷病人會(huì)出現(xiàn)欠缺主動(dòng)、易怒、易與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、焦慮、失眠、性格轉(zhuǎn)變等心理問(wèn)題,在行為上會(huì)出現(xiàn)攻擊、沖動(dòng)、幼稚、反社會(huì)性、持續(xù)動(dòng)作等。盡管心理問(wèn)題的出現(xiàn)與腦損傷的程度不成正比,但是多數(shù)心理問(wèn)題和腦外傷、顱內(nèi)損傷有關(guān),有時(shí)候,輕微的腦損傷也產(chǎn)生嚴(yán)重的心理障礙。
英才因?yàn)檐?chē)禍住院三個(gè)月,臨出院前,英才大腦后左側(cè)局部血腫接受了一次手術(shù),這是他接受的最后一個(gè)手術(shù)。手術(shù)后,英才表現(xiàn)得焦躁不安;10天后,英才出院,可是他的精神狀況一直很糟糕。回到家后,英才像變了一個(gè)人似的,很容易煩躁,易怒,即使是雞毛蒜皮的小事,他也會(huì)和家人爭(zhēng)吵一番。
英才在妻子的勸說(shuō)下,重新回到醫(yī)院,可是,醫(yī)生重新給他做了檢查,證明手術(shù)非常順利,愈合也很完美。只不過(guò),車(chē)禍造成了英才大腦額葉損傷,使其腦結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,性格方面自然也會(huì)發(fā)生變化。
持解剖、生理觀(guān)點(diǎn)的醫(yī)生,使用醫(yī)療的方式治療精神病病人,如外科手術(shù)、電休克、旋水浴、人工發(fā)熱或降溫、二氧化碳吸入等。電休克治療曾經(jīng)風(fēng)靡一時(shí),至今仍然被廣泛采用。所謂電休克治療,即用電流通過(guò)大腦,使病人產(chǎn)生暫時(shí)的休克。電休克治療能使病人恢復(fù)正常機(jī)能。從20世紀(jì)50年代開(kāi)始,臨床醫(yī)生開(kāi)始使用化學(xué)藥物治療精神疾病,特別是嚴(yán)重的精神疾病,治療開(kāi)始便有化學(xué)藥物一路相伴。精神疾病和其他疾病一樣,都是醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)上的疾病,從這一角度出發(fā),對(duì)心理異常者施與藥物治療無(wú)可厚非,但是醫(yī)學(xué)模式容易造成病人的標(biāo)簽化,即只見(jiàn)疾病,不見(jiàn)病人。
宏方在一所重點(diǎn)大學(xué)讀生物工程專(zhuān)業(yè),因?yàn)橐钟舭Y,宏方已經(jīng)休學(xué)兩年。兩年來(lái),宏方的病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),父母為了給他看病,去了許多城市,問(wèn)了許多專(zhuān)家,累得心力交瘁。
宏方是家里的獨(dú)生子,小學(xué)時(shí)成績(jī)特別好,由于家里成分不好失去上大學(xué)機(jī)會(huì)的父親將所有心思放在兒子身上,希望他能替自己圓一個(gè)大學(xué)夢(mèng)。可是到了高中,宏方開(kāi)始打游戲、談戀愛(ài),成績(jī)直線(xiàn)下降,父親氣壞了,也急壞了,最后沒(méi)辦法,只好把家搬到學(xué)校附近,每天看著他,督促他好好學(xué)習(xí)。
幸好宏方腦子聰明,最終以?xún)?yōu)異成績(jī)被當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)大學(xué)錄取。拿到通知書(shū)時(shí),父母親激動(dòng)得落淚,宏方卻一臉冷淡,沒(méi)有過(guò)多的興奮和歡喜。進(jìn)入大學(xué)后,宏方徹底放棄了書(shū)本,一個(gè)學(xué)期下來(lái),他五門(mén)功課不及格,連導(dǎo)師都感到詫異,“你可是以最高分進(jìn)來(lái)這個(gè)班級(jí)的,才一個(gè)學(xué)期,就掉到倒數(shù)第一名,這也太不像話(huà)了?!?
老師的失望讓宏方感到非常受傷,父親得知后,在電話(huà)里又把他罵了一頓。宏方答應(yīng)父親,下學(xué)期一定好好努力,不會(huì)再放縱自己了。沒(méi)想到回到宿舍,宏方就吞了50片安眠藥。搶救過(guò)來(lái)后,宏方被診斷為抑郁癥,辦了休學(xué)手續(xù)后,宏方每天待在家里養(yǎng)病。
休養(yǎng)期間,母親每天陪著他,照顧他的生活,給他做好吃的,宏方卻說(shuō):“媽?zhuān)瑒e對(duì)我這么好了,我也無(wú)力回報(bào)?!背媚赣H外出的空隙,宏方又嘗試自殺。這一次,他選擇用上吊的方式,可惜客廳里的吊燈不夠堅(jiān)固,他從一米多高的地方跌落,腳踝骨折。
宏方三番五次嘗試自殺讓父母親陷入了巨大的恐懼當(dāng)中,父母每天輪換著看著他,生怕一不注意,他又找機(jī)會(huì)尋短見(jiàn)。當(dāng)宏方在父親的帶領(lǐng)下找到周醫(yī)生時(shí),周醫(yī)生看完了宏方所有的病歷,聽(tīng)完宏方父親已經(jīng)說(shuō)過(guò)無(wú)數(shù)次的個(gè)人史介紹后,周醫(yī)生覺(jué)得,導(dǎo)致宏方頻繁尋求自殺的原因或許不是心理上的因素——分析他的成長(zhǎng)經(jīng)歷,并沒(méi)有那么多的挫敗經(jīng)歷讓他長(zhǎng)久陷入抑郁之中。
抑郁癥病人始終處于沮喪狀態(tài)。哺乳類(lèi)動(dòng)物中,沮喪狀態(tài)普遍存在。野外生存的動(dòng)物在失去至親后甚至?xí)亩?。沮喪?lái)自于挫折。當(dāng)一個(gè)人嘗試完成一件事,不管付出多大努力,始終無(wú)法實(shí)現(xiàn)目標(biāo)時(shí),最后會(huì)放棄努力,陷入抑郁狀態(tài)。
當(dāng)然,從挫折到抑郁需要一段過(guò)程。大多數(shù)時(shí)候,心理正常的成年人能夠?qū)⒋煺邸⒗щy看作是積累人生經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程,大腦能夠調(diào)節(jié)應(yīng)激事件與心理狀態(tài)之間的關(guān)系,如越挫越勇。但是,如果人的神經(jīng)系統(tǒng)出了問(wèn)題,大腦不再有調(diào)節(jié)功能,人就會(huì)陷入持久抑郁,即使外在因素改變,也無(wú)法改變?nèi)说那榫w狀態(tài)。
宏方的成長(zhǎng)經(jīng)歷很順利。父親是當(dāng)?shù)匾患倚⌒推髽I(yè)的老板,家境富裕,母親是家庭主婦,從他出生后,母親盡心盡力地照顧他。因?yàn)楣郧啥拢攴綇男〉酱笫窃诒頁(yè)P(yáng)聲中長(zhǎng)大的,唯獨(dú)剛上高中時(shí)的過(guò)度放縱惹得父親暴怒,后來(lái),父親采用緊迫盯人的方式,每天看著他,宏方又把心思放在了學(xué)業(yè)上。
唯一讓宏方不舒服的,可能就是父親對(duì)他過(guò)分嚴(yán)格的管教方式和過(guò)高期望。按照父親給他做的人生規(guī)劃,宏方畢業(yè)后到國(guó)外留學(xué),念完博士后回國(guó),工作也好,創(chuàng)業(yè)也好,他都全力支持,只要宏方能光耀門(mén)楣,他做什么都愿意。父親按照他的想法安排宏方的人生,讓宏方變成了牽線(xiàn)木偶,處處受到父親的控制。
周醫(yī)生猜測(cè),導(dǎo)致宏方選擇自殺的原因除了家庭因素,可能還有生理上的因素。經(jīng)過(guò)全面的檢查后,周醫(yī)生發(fā)現(xiàn),宏方的大腦放射性稀疏嚴(yán)重,也就是說(shuō),宏方的大腦已經(jīng)處于罷工的邊緣。他的大腦長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷地工作,出現(xiàn)嚴(yán)重的功能減退。造成這種結(jié)果的原因有很多,與出生時(shí)缺血、缺氧及過(guò)度用腦均有關(guān)系,周醫(yī)生分析,高考期間的壓力以及父親長(zhǎng)期施與宏方的“出人頭地”的壓力是致病的主要原因。
周醫(yī)生給宏方做完病理分析,宏方才終于說(shuō)了實(shí)話(huà)。其實(shí),他從高中時(shí)就不想學(xué)習(xí)了,當(dāng)父親不厭其煩地為他描述未來(lái)的美好藍(lán)圖時(shí),宏方就更厭惡學(xué)習(xí)。若不是父親緊緊逼迫,宏方早已經(jīng)選擇了其他的生活方式。
信號(hào)郵遞員——神奇的遞質(zhì)
除了遺傳、軀體和大腦損傷,存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì),如乙酰膽堿、去甲腎上腺素、多巴胺、兒茶酚胺和5-羥色胺等分泌旺盛或不足都與變態(tài)心理有關(guān)。神經(jīng)遞質(zhì)影響心理、行為的最突出之處便是情緒。神經(jīng)遞質(zhì)和情緒之間可以算是因果關(guān)系,因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)的種類(lèi)、多少?zèng)Q定著特定的情緒或情感。神經(jīng)遞質(zhì)是神經(jīng)元之間的信使,也是神經(jīng)系統(tǒng)中的重要角色。神經(jīng)遞質(zhì)的類(lèi)型很多,從功能上分,可以分為興奮和抑制兩種類(lèi)型。
刺激細(xì)胞活躍的神經(jīng)遞質(zhì)叫作興奮性神經(jīng)遞質(zhì),比如腎上腺素,人在大步狂奔、與人打架時(shí),腎上腺素分泌增多,刺激大腦,導(dǎo)致其活躍。當(dāng)然,神經(jīng)遞質(zhì)刺激大腦產(chǎn)生的情緒并不一定都是積極的,奔跑時(shí)的情緒可能是愉快、輕松的,打架時(shí)的情緒可能是憤怒和憎惡的。
多巴胺也是一種興奮性神經(jīng)遞質(zhì),當(dāng)人享受美食、運(yùn)動(dòng)和與異性約會(huì)時(shí),多巴胺會(huì)釋放出來(lái),讓人體驗(yàn)到一種愉快的感覺(jué)。γ-氨基丁酸和血清素都是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。前者能夠降低焦慮和壓力水平,幫助情緒恢復(fù)穩(wěn)定,后者則促進(jìn)人感受快樂(lè)和平靜。
任何事物都遵循著過(guò)猶不及的規(guī)律,神經(jīng)遞質(zhì)也是如此。太多的腎上腺素、多巴胺等刺激性神經(jīng)遞質(zhì),神經(jīng)元會(huì)過(guò)度活躍,使人出現(xiàn)失眠,注意缺陷障礙、精神分裂癥等。抑制性神經(jīng)遞質(zhì)水平太高,人則容易焦慮、抑郁和強(qiáng)迫。除了情緒,記憶、學(xué)習(xí)、注意等心理過(guò)程也受神經(jīng)遞質(zhì)的影響。
在抑郁癥的研究中,人們發(fā)現(xiàn),腦神經(jīng)遞質(zhì)的異常是抑郁癥的根本原因。很長(zhǎng)時(shí)間里,人們以為抑郁癥導(dǎo)致了大腦的神經(jīng)遞質(zhì)異常,實(shí)際上恰恰相反,抑郁癥是果,而不是因。5-羥色胺和去甲腎上腺素這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的減少,會(huì)導(dǎo)致情緒低落、缺乏動(dòng)力、食欲下降等,在抑郁癥病人的大腦中,這兩種物質(zhì)出現(xiàn)減少。
另外,多巴胺作為一種興奮性神經(jīng)遞質(zhì),被認(rèn)為與精神分裂癥有關(guān)。大腦皮層和皮層下多巴胺之間活動(dòng)失衡、多巴胺活動(dòng)亢進(jìn),這些都與精神分裂癥病人的陽(yáng)性癥狀有關(guān)。不過(guò),精神分裂癥病人腦內(nèi)的多巴胺含量并不總是很高,其主要作用集中在與精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀上。
德文今年8歲,是一名小學(xué)二年級(jí)的學(xué)生。從一年級(jí)入學(xué)開(kāi)始,德文就和其他小朋友相處不來(lái)。他有些任性,個(gè)性沖動(dòng),具有攻擊性。集體游戲時(shí),德文不能耐心等待,還沒(méi)輪到自己,他就開(kāi)始搶上搶下,占了其他小朋友的機(jī)會(huì)。如果一件事不能按照他的想法進(jìn)行,他就和同學(xué)打架。如果同學(xué)做游戲不讓他參與,德文就進(jìn)行破壞,擾亂秩序。
上課時(shí),德文也無(wú)法像其他同學(xué)一樣安靜地坐著,不是偷偷玩玩具,就是擺弄手指,打擾同桌學(xué)習(xí)。他手腳不停地動(dòng)來(lái)動(dòng)去,嘴巴也是。老師在臺(tái)上講,他就在臺(tái)下講,被老師呵斥后,他不是小聲嘟囔個(gè)不停,就是出怪聲,故意逗同學(xué)發(fā)笑。
不管是學(xué)習(xí)還是玩耍,德文都無(wú)法長(zhǎng)久集中注意力,做事虎頭蛇尾,做功課也是如此。聽(tīng)德文媽媽向老師抱怨,德文寫(xiě)作業(yè)總是寫(xiě)一會(huì)兒,玩一會(huì)兒,字寫(xiě)得亂七八糟的,讓他重寫(xiě),他就開(kāi)始發(fā)脾氣。其實(shí)德文在學(xué)校也是一個(gè)樣子,做習(xí)題經(jīng)常抄錯(cuò)行,每天丟三落四,自己的東西丟,借同學(xué)的東西也給人家弄丟。
開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)時(shí),所有的老師都表示對(duì)德文很無(wú)奈。德文屬于軟硬不吃的孩子,批評(píng)他,他馬上變乖,五分鐘不到,他依然故我。“我不能把所有時(shí)間都放在管理課堂秩序上,所以德文只要不影響他人,我也就不管他了?!睌?shù)學(xué)老師說(shuō)。
在所有老師中,批評(píng)德文次數(shù)最多的當(dāng)然是班主任老師。不過(guò),德文對(duì)班主任的批評(píng)已經(jīng)不以為然了。每次他犯錯(cuò)誤,老師批評(píng)他,他就聽(tīng)著,讓他向同學(xué)道歉,他也會(huì)照做,當(dāng)著全班做自我批評(píng)這種事兒,德文也做過(guò)不止一次了,但他依然是無(wú)所謂的樣子。不管是批評(píng)還是懲罰,不到兩天,他又變回那個(gè)調(diào)皮搗蛋的德文了。
最近,德文因?yàn)檎n間游戲,把一個(gè)同學(xué)給打傷了。在咨詢(xún)過(guò)心理輔導(dǎo)老師的意見(jiàn)后,班主任勸說(shuō)德文媽媽?zhuān)瑤结t(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查。不出意料,德文經(jīng)過(guò)測(cè)試,被診斷為注意缺陷多動(dòng)障礙,即人們常說(shuō)的多動(dòng)癥。德文媽媽不太相信,又連續(xù)去了兩家醫(yī)院,結(jié)果醫(yī)生給出的診斷是一樣的。
“我們家人都很健康,他怎么會(huì)是多動(dòng)癥呢?”
“這個(gè)和家人健不健康有關(guān),但是關(guān)系不大,”醫(yī)生解釋說(shuō),“兒童多動(dòng)癥一般有幾個(gè)原因,有腦組織損傷、遺傳、微量元素缺乏、家庭環(huán)境不良、有害物質(zhì)中毒等,神經(jīng)遞質(zhì)異常也會(huì)導(dǎo)致兒童多動(dòng)癥?!?
“我們家不算富裕,但也算家庭幸福吧,我和老公只有這一個(gè)孩子,對(duì)他保護(hù)得很好,從小到大,他都沒(méi)受過(guò)什么傷。摔跤的話(huà),不至于把腦子摔壞了吧?”
“一般的摔跤不會(huì),如果碰到頭部的話(huà)……”
“哦,我想到一個(gè)”,德文媽媽打斷醫(yī)生的話(huà),“我生產(chǎn)時(shí),原本打算順產(chǎn)的,后來(lái)因?yàn)槲殷w力不支,才做的剖宮產(chǎn),這會(huì)不會(huì)影響孩子大腦發(fā)育?”
“這可能是一方面原因,具體情況如何,還是帶孩子來(lái)做進(jìn)一步的檢查吧?!?
對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),多動(dòng)癥是一個(gè)危害較大的發(fā)育疾病。多動(dòng)癥是由多方面原因造成的,但其根源在腦神經(jīng)遞質(zhì)上。腦神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)障礙,神經(jīng)纖維上的信息無(wú)法在神經(jīng)元之間正常傳遞,導(dǎo)致兒童行為、心理上出現(xiàn)異常。多動(dòng)癥的表現(xiàn)如故事中的德文一樣,注意力不集中,情緒沖動(dòng),活動(dòng)過(guò)多,難以和同學(xué)、家人相處。
心理學(xué)公開(kāi)課
名稱(chēng):《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》
主講人:楊鳳池等
來(lái)源:首都醫(yī)科大學(xué)
推薦書(shū)籍
書(shū)名:《神經(jīng)癥與人的成長(zhǎng)》
作者:卡倫·霍妮
推薦理由:現(xiàn)在我成為我自己(Now I become myself)
相關(guān)影片資料
名字:《愛(ài)上愛(ài)情》
導(dǎo)演:Dana Vvrov
主演:Catherine H.Flemming
年份:1997年
關(guān)鍵詞:神經(jīng)性厭食癥
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