序言 排便真好——為什么便便這么重要

因紐特人有20多個描述雪的狀態的詞。相比之下，我們形容雪的詞少得可憐。如果我們也生活在冰天雪地里，雪與我們的生活密不可分，那我們肯定也會對雪的狀態加以區分。我們一年中見不到幾次雪，詞語不豐富還能理解。但與我們每天見面的便便，卻只有1個名字，簡直太不可思議了。當然，你可能想到“大號”“糞便”，這些都是別名，你能想到便便在狀態上有什么區別嗎？事實上，便便有無數種狀態，這些狀態可以反映出人體的健康狀況，我們卻并沒有給它們分門別類地命名。

從顏色來看，便便有金棕色、深棕色，甚至黑色；從性狀來看，有溏稀狀、軟塌塌狀、黏糊糊狀，以及又硬又干的木塊狀；從形狀來看，有的像鉛筆那么細，有的像羊糞般粒粒分明，還有的像粗香腸；還有一些特殊情況，比如血便。我敢說您一定“生產”過以上一種或幾種便便。

大多數人經常忽視大便傳來的信號，它可以反映腸道的健康狀況。

與狗狗相處時，我們會變得格外細心。請您想象一下：我們的狗狗在路邊留下一小坨軟塌塌的便便。我們不得不接受這種意外狀況，并且還要把它處理好。我們將塑料袋套在手上，將地上的便便清理干凈。比起這套復雜的程序，人類處理便便的方式要簡單得多，無論什么樣的便便，只要按下沖水按鈕，就能輕松解決，要是狗狗的便便也能一鍵清潔該多好。

從狗狗軟塌不成形的便便來看，它可能患上了腸炎，或是感染了寄生蟲，或是患上了更嚴重的腸道疾病。它的毛失去光澤，你猜測這可能與它吃的食物有關，或是它的消化道出了問題。如果是我們的頭發沒有光澤，第一反應可能是更換洗發水，而不是檢查腸道。

當發現狗狗便便不正常后，及時帶它去看獸醫，可以把我們從處理糟糕便便的困境中解救出來，也可以幫狗狗擺脫疾病。

假如狗狗排泄了一坨奇臭的便便，惹得行人紛紛繞行，我們肯定會立刻帶狗狗去看獸醫。

而對于自己的問題，我們就沒那么關心了。我們并不了解自己的腸道，也不清楚哪種便便預示著健康問題，除非便便問題已經嚴重到不得不就醫的地步。

你了解廁所的歷史嗎？

在19世紀中期，第一個馬桶在英國獲得專利，然后迅速在歐洲流行。這項發明讓我們不再通過便便來判斷身體是否健康。在馬桶時代，人們對于便便的認知僅限于是漂浮在水面上，還是臭臭的。惡臭的便便是腸道狀況變差的信號，這說明腸道環境堪憂。可是，這個信號僅在空氣中停留幾分鐘，就永遠消失在下水道里了。為了保持廁所內空氣怡人，人們購買各種各樣的空氣清新劑、強力潔廁劑，可為什么就不能去看看醫生呢？

如果是蹲坑的話，便便的顏色和形狀都能盡收眼底，氣味也更明顯。

既然馬桶不能幫助我們，那就只能依靠別的方式來窺探腸道的健康狀況——廁紙。您有沒有過這樣的時刻，當運行良好的大腸幫助我們順利排便后，整個世界好像都變得明亮美好了。

每人每年平均消耗15千克廁紙，看到這個數字，您可能會想到被砍伐的樹木，但肯定不會聯想到自己的健康！

在馬桶時代，查看廁紙是為數不多可以直觀判斷腸道健康的方法（比如便血），雖然沒人愿意主動瞧一眼用過的廁紙。但廁紙很快就要被取代，沖洗型設備正在逐漸占領市場，我們無須接觸惱人的便便，就可以保持“出貨口”干凈。

那健康腸道排出的便便是什么樣子？氣味如何？我們如何才能排出健康的大便呢？

說到排便異常，人們首先會想到是不是平時飲食出了問題。沒有什么比身體排泄物更令我們反感的了，其實對便便多一些了解，也許會改變你對便便的看法。大便的一部分是由已消化的食物殘渣，以及腸道菌群不能消化的食物殘渣組成。如果攝入的食物中膳食纖維含量豐富，這一部分所占的比例就會增加，大便的分量也會有所增加。

脫落的小腸黏膜也是組成大便的一部分，就像皮膚黏膜一樣，腸道黏膜也會定時更新。小腸黏膜的總面積約300平方米，每2?3天更新一次。如果患上腸炎等疾病，還會刺激小腸黏膜，排出的小腸黏膜就會更多。就像背部曬傷后，皮膚會很快脫落長出新皮膚，受傷的小腸黏膜也會盡快脫落長出新黏膜。小腸黏膜的脫落，也會增加大便的分量。

大便其余部分主要是由水和細菌組成——存活的或是死亡的。不要覺得奇怪，如果用顯微鏡觀測我們身邊的環境，您會發現不管是桌子上、椅子上、地板上，細菌無處不在。在干燥的大便中，細菌的比例高達1/3。由于大腸與身體外部相鄰，非常有利于細菌生長，所以有大量的細菌和少量真菌定居于此。

腸道脫落的小腸黏膜、細菌以及食物殘渣，我們還沒能瞧上一眼，瞬間就被沖進了下水道。有人可能會說，讓人惡心的大便有什么好瞧的？事實上，如果消化功能正常，不論是外觀還是氣味，大便都沒那么讓人惡心。只有當腸道出了問題，排泄物在腸道里經過非正常的發酵和腐爛，大便才會變成散發著惡臭、帶有塊狀物的便便。

我們再來談一談大便的顏色，由于攝取的食物種類不同，健康大便的顏色也會有所不同，從淺黃色到深棕色都是正常的。以下情況也無須多慮：吃了過多菠菜排出綠色便便、貪吃甜菜排出紅色便便、吃了血腸后排出黑色便便。但如果您的“彩色便便”不是因為食物導致的，那就要注意了，因為這些帶顏色的便便可能是嚴重疾病的征兆。

當便便聞起來不對勁，你就要考慮是不是出了什么問題。正常的大便有一定氣味的，但如果聞起來有酸味兒、腐敗的味道，或奇臭，那多半不是一坨健康的便便！這些有特殊氣味的便便在外形上也不正常，與正常大便（微硬和塊莖狀）相比，這類大便通常含有較多的水分，或呈黏糊狀。

排便次數不是判斷腸道健康的唯一標準。不過，一天排便5次實在太多了，一周1次又太少。理想情況是，每天定時“卸貨”。其實只要大便色味形符合標準，一天2次也正常。

如果您排便時間規律、便便形狀正常，幾乎沒有異常氣味，那恭喜您擁有一個健康的腸道。

在您的親朋好友中，有人可能不像您擁有健康的腸道，但您想為他提供一些實用的建議；或是您單純地想知道，在您之前進廁所的那個同事怎么了，為什么過了1個小時，廁所還跟“毒氣室”一樣，那您可以繼續讀讀看。

我們可以把消化過程比作工廠的流水線，每一個消化步驟都由一個或幾個“工人”參與完成，而便便就是這個工廠的最終產品。

如果“工廠”一切工作運行良好，那就可以保證良好的產品質量。當產品出了問題，我們就要開始分析，是參與制造便便的哪個環節出了問題。這正是我想和你一起度過的旅程，我們將通過簡單的方法改善糟糕的腸道環境。

為了讓您更好地閱讀下一章節，請您先簡單了解一下消化系統（見下圖）。