第一篇　求醫不如求己——中老年自我治病

第一章　中老年人為什么易生病

感覺器官功能老化

視覺

人的視力一般隨年齡的增大而下降，正常人20歲以前為1.5；20～50歲為1.0～1.25；60～65歲為0.9；70歲為0.6～0.8；80歲為0.4～0.6；90歲為0.2～0.4。

中老年人眼眶內脂肪減少，眼壓會降低，眼球縮小和內陷，這一現象隨年齡的增長會日益明顯。

中老年人淚腺結締組織增生，淚液分泌減少，淚液中所含溶菌酶（可以殺死細菌或抑制細菌的生長）的量及活性均會降低，使結膜和角膜變得干燥并易發生炎癥。

晶狀體是位于角膜后的凸透鏡，其構成90%為蛋白質，隨著年齡的增加，晶狀體中非水溶性蛋白質逐漸增多，青年時僅占晶狀體的1%，70歲時則占5%左右。這使晶狀體的透光度減弱，增加了發生白內障的可能性。

眼球中的玻璃體是透明的膠狀物，隨著年齡的增加，玻璃體逐漸液化，20歲以下有玻璃體液化者僅占9%，而40～80歲則可達92%，同時液化區隨著年齡的增長而持續擴大，80～90歲時，液化區可占玻璃體的50%以上。隨著年齡的增長，視網膜基底膜逐漸增厚，加之玻璃體液化范圍不斷擴大，玻璃體膠質收縮及膠原纖維凝聚，致使玻璃體從視網膜基底分離，被稱為玻璃體后脫離，在45～60歲發病率為20%，64～81歲為49%，增加了失明的可能性。

此外，隨著年齡的增長，視網膜細胞數逐漸減少，視神經纖維束間結締組織增生，視野逐漸縮小，紅、綠顏色分辨能力會下降等。

聽力

由于外耳道、中耳和內耳有可能發生全面退行性病變，60歲以上的老年人聽力減退者占27.4%，男性的發病率高于女性。同時，中老年人鑒別語音的能力也會下降，聽覺反應時間會延長。

嗅覺

人在50歲以后鼻黏膜逐漸萎縮，嗅覺開始遲鈍，60歲以后大約喪失嗅覺20%，70歲以后嗅覺衰退加劇，80歲以后僅有22%的老年人嗅覺仍在正常范圍內。

味覺

由于中老年人舌黏膜上的舌乳頭逐漸消失，同時感覺味道的神經末梢味蕾的數量減少，因而味覺反應也越來越遲鈍。75歲以上的老年人味覺約喪失80%。

痛覺

伴隨著神經系統的老化，老年人對疼痛的感覺也日見遲鈍，對某些創傷如骨折，可能無明顯疼痛感，以至于患某些急腹癥如闌尾炎時都不覺而因此漏診。