影響健康檢查質量的因素

健康檢查是綜合性檢查，涉及多種多樣的檢查項目，其中任何一項出現偏差，都可能影響到健康檢查質量。具體來說，主要受以下幾個方面因素的影響。

受檢者本人

在進行健康檢查時，每個受檢者能否積極、主動地配合醫生做好各項檢查非常重要，如在檢查肝功能、血脂等時，受檢者應該在空腹狀態下被采集血液樣本，而若受檢者吃了東西再去醫院檢查、抽血，毫無疑問，這樣的檢查結果肯定是不準確的。再如，在進行血液檢查前，受檢者應該停止服用激素類藥物，如果繼續服用的話，這也會影響檢測結果，因為激素類藥物影響人體的血脂正常含量，并可引起血小板、紅細胞數量減少以及肝臟轉氨酶升高。由此可見，每位受檢者在進行健康檢查時，應該積極主動地配合醫生，做好各方面的準備，以求檢測結果的準確性。

儀器設備和檢測人員技術水平

一些醫院的體檢中心或體檢站，使用一些較為陳舊、過時的體檢設備、儀器，這可能導致一些較小的疾病被漏診，從而影響疾病的早期診斷；操作人員技術水平的高低也會影響到檢查質量，如一個學外科的醫生去操作核磁共振、血液檢查等項目，這肯定會影響到檢查質量的。正所謂“術業有專攻”，只有專業的、高水平的檢測人員去操作那些專業化的設備，才能更好地確保檢查的質量。

樣本采集、送檢時間

如在做血液常規檢查時，醫生或護士在提取血樣時，所用的針頭過細或把血液從針管內推入樣本采集瓶時用力過猛，抑或是運送過程中發生了劇烈搖動、晃動等，均會造成溶血。溶血會使細胞內含量高的物質進入血清，從而使以血清為檢測樣本的實測值偏離正常值。再如，在進行尿液常規檢查、糞便常規檢查時，提取的樣本應該及時送往檢測室，如果耽擱太久，也會影響檢查結果的準確性。

體檢流程管理是否有序

醫生、護士對體檢規則、具體診斷標準，以及相關的技術流程，是否真正掌握；體檢環境是否良好，體檢程序是否規范，各種后勤保障是否到位，以及醫生業務水平的高低、醫德醫風是否高尚、嚴謹等，也會影響到檢查結果的準確性。比如，一個不熟悉業務、工作態度不嚴謹的醫生給受檢者做檢查，其結果是可想而知的。

藥品

一般來說，對實驗室檢查結果影響較為明顯的常用藥品主要有以下幾種。

利尿藥

雙氫克尿噻、呋塞米、依他尼酸等利尿藥有保鈉排鉀的作用，可使血液中的鉀離子含量明顯降低，從而對血液電解質（鈉、鉀）的化驗結果有明顯影響。

激素類藥

用腎上腺皮質激素、可的松等激素類藥后，再去驗血時，就會顯示血糖升高，可被誤診為是糖尿病的癥狀。同時，它還能引起低密度脂蛋白增高；雌激素類藥會極大影響人體的血脂正常含量，如雌激素、避孕藥等。如果受檢者檢查前服用了此類藥品，會導致體內血液中血小板、紅細胞數目減少，以及轉氨酶升高。

抗菌藥

如果受檢者在檢查前服用了青霉素、磺胺類抗生素等抗菌類藥，會使血液中尿酸的濃度顯著升高；服用磺胺類藥后，受檢者尿膽原含量會升高，導致檢查結果呈陽性，這會給醫生確診受檢者是否患有肝細胞性黃疸帶來麻煩。

鎮痛消炎藥

很多鎮痛消炎藥會影響實驗室檢查結果，如哌替啶、吲哚美辛、嗎啡和奈福泮等藥物，會使人體血液、尿液中的淀粉酶含量有顯著升高，尤其是在剛服用3～4小時后，會使人體內的淀粉酶含量比正常值高出50%左右。如果受檢者此種狀態下去進行血液常規檢查或是尿液常規檢查，極有可能被誤診為“胰腺炎”。

抗癌藥

癌癥這種疾病的特殊性，使得治療它的很多種藥物會對人體的造血系統產生副作用，可導致人體血液中的紅細胞、白細胞、血小板、血紅蛋白的數量減少，肝臟功能出現紊亂，進而導致血脂異常，葡萄糖耐量檢測降低。

其他

治療麻痹癥時如用了左旋多巴類藥物時，會導致尿中酮體顯色異常，而掩蓋了原來正常反應，讓醫生難以正常判斷；抗凝血藥物肝素，會導致組織蛋白酶的分解、釋放，進而引起血中三酰甘油降低。再如維生素C，由于它具有還原性，因而會對很多化驗結果產生影響，如可使膽紅素、天門冬氨酸氨基移轉酶、肌酐尿酸等檢測結果偏高，而使乳酸脫氫酶、三酰甘油等檢測結果偏低。