一婦人暴怒，腰腫一塊，胸膈不利，時或氣走作痛，與方脈流氣飲，數(shù)劑而止；更以小柴胡湯對四物，加香附、貝母，月余而愈。

一男子因怒脅下作痛，以小柴胡湯對四物，加青皮、桔梗、枳殼治之而愈。

一男子臀腫一塊微痛，脈弦緊，以瘡科流氣飲，四劑而消。

一婦人因怒脅下腫痛，胸膈不利，脈沉遲，以方脈流氣飲數(shù)劑，小愈；以小柴胡湯對二陳，加青皮、桔梗、貝母，數(shù)劑頓退；更以小柴胡湯對四物，二十余劑而痊。

一男子腿患潰而不斂，用人參養(yǎng)榮湯及附子餅，更以補劑，煎膏藥貼之，兩月余而愈。

一老人傷寒，表邪未盡，股內(nèi)患腫發(fā)熱，以人參敗毒散二劑熱止。灸以香附餅，又小柴胡湯加二陳、羌活、川芎、歸、術、枳殼，數(shù)劑而消。

一男子脾氣素弱，臂腫一塊不痛，肉色不變，飲食少思，半載不潰。先以六君子湯，加芎、歸、芍藥，二十余劑飲食漸進；更以豆豉餅，日灸數(shù)壯；于前藥內(nèi)再加黃芪、肉桂三十余劑，膿熟針去；以十全大補湯，及附子餅灸之，月余而斂。

一男子腿患腫，肉色不變不痛，脈浮而滑，以補中益氣湯加半夏、茯苓、枳殼、木香飲之，以香附餅熨之。彼謂氣無補法，乃服方脈流氣飲，愈虛。復求治，以六君子湯加芎、歸數(shù)劑，飲食少進；再用補劑，月余而消。夫氣無補法，俗論也。以其為病痞悶壅塞，似難于補，殊不知正氣虛而不能運行，則邪氣滯而為病。《經(jīng)》云：壯者氣行則愈，怯者弱者則著而為病。茍不用補法，氣何由而行乎！

一婦人因閃肭 ^①肩患腫，遍身作痛，以黑丸子二服而痛止；以方脈流氣飲，二劑而腫消；更以二陳對四物，加香附、枳殼、桔梗而愈。

一婦人腿患筋攣骨痛，諸藥不應，脈遲緊，用大防風湯二劑，頓退，又二劑而安。又一婦患之亦然，先用前湯二劑，更服黑丸子而痊。此二患若失治，潰成敗證。

一男子臂腫，筋攣骨痛，年余方潰，不斂。診其脈更虛，以內(nèi)塞散一料，少愈；以十全大補湯，及附子餅灸之而愈。（流注）

一婦人潰后發(fā)熱，予以為虛。彼不信，乃服敗毒藥，果發(fā)大熱，竟至不救。（流注）

一男子腿腫一塊，經(jīng)年不消，且不作膿，飲食少思，強食則脹，或作瀉，日漸消瘦。診之，脈微細。此乃命門火衰，不能生土，以致脾土虛而然也。遂以八味丸，飲食漸進，腫患亦消。

一男子背胛患之，微腫，形勞氣弱，以益氣養(yǎng)榮湯，間服黑丸子，及木香、生地黃作餅，覆患處熨之。月余膿成，針之，仍服前藥而愈。

一男子腿患，久而不斂，飲大補藥及附子餅，更用針頭散纴之而愈。

一男子臂患，年余尚硬，飲食少思，朝寒暮熱。以八珍湯加柴胡、地骨皮、牡丹皮，月余寒熱稍止；繼以益氣養(yǎng)榮湯及附子餅灸之，兩月余，膿成針之；更服人參養(yǎng)榮湯，半載而痊。

一婦人膿潰清稀，脈弱惡寒，久而不愈，服內(nèi)塞散，灸以附子餅而瘳。

一婦人腰間患一小塊，肉色如常，不潰，發(fā)熱。予謂：當以益氣養(yǎng)榮解郁之藥治之。彼家不信，另服流氣飲。后針破出水，年余而歿。一婦人久不斂，忽發(fā)寒熱，余決其氣血俱虛，彼反服表散之劑，果大熱，亦死。（流注）

一男子元氣素弱，將欲患此，胸膈不利，飲食少思。予欲治以健脾胃，解郁結，養(yǎng)血氣。彼不從，乃服辛香流氣之劑，致腹脹；又服三棱、蓬術、厚樸之類，飲食愈少，四肢微腫，兼腰腫一塊，不潰而歿。（流注）

一聘士，流注久潰，肌肉消瘦，發(fā)熱作渴，惡寒飲食。予以六君子加歸、芪、附子，服數(shù)劑，患處遂紅活。又服十全大補三十余劑，膿漸稠而愈。后惑于人言，謂盛暑不宜用附子，彼又因場屋不遂，意復患前證，專服敗毒流氣之劑，元氣消爍，肌肉日瘦。醫(yī)以為不治，自分不起。其師滕洗馬云：向者病危，得附子藥而起。今藥不應，以致危篤，何不仍服附子藥？遂復求治。其脈微細，證屬虛寒，并無邪毒，仍用附子藥乃愈。（服姜桂附子補益藥）

嘗治賈閣老子，患流注，脈數(shù)作渴，不喜飲冷，膿水清稀，而帶赤色。予曰：此氣血虛而兼火也，治難奏功。彼以為迂，別服燥溫分利之劑兩月余，反加煩渴，寒熱往來。復邀治，形體已脫，予曰：雖治亦無功矣。后果不起。（瘡瘍里虛去后似痢）

陳進士遂初，年逾三十，患腹腫硬，逾年而瘡頭破，時出血水。此七情所傷，榮氣絕于肉理而然，名曰流注。診之肝脈澀。蓋肝病脈不宜澀，小腹正屬肝經(jīng)，須澀脈退，乃可愈。予欲以甘溫之劑，補其氣血，令自消潰。彼不信，仍服攻伐之藥，致氣血愈虛，果歿于金旺之月。丹溪云：諸經(jīng)惟少陽、厥陰之生癰疽，宜預防之，以其多氣少血也。少血而肌肉難長，瘡久不合，必成敗癥。茍不知此。輒用峻利毒藥，以伐真陰分之血，則其禍不旋踵矣！

一室女，背髀結一核如錢，大而不焮，但倦怠少食，日晡發(fā)熱，脈軟而澀。此虛勞氣郁所致也。予用益氣養(yǎng)血開郁之藥，復令飲人乳，精神稍健。彼不深信，又服流氣飲，飲食遂少，四肢痿軟。其父悔之，復請予治。予以為決不可起矣，后果斃。

一男子，年三十余歲，素饑寒，患右肋腫如覆瓢，轉側作水聲，脈數(shù)。《經(jīng)》曰陰虛陽氣湊襲，寒化為熱，熱甚則肉腐為膿，即此證也。及按其腫處即起，是膿已成矣。遂以濃煎黃芪六一湯，令先飲二鐘，然后針之。膿出數(shù)碗許，虛癥并至。遂以大補藥治之，三月余而愈。大抵膿血大泄，氣血必虛，當峻補之。雖有他病，皆宜緩治。蓋元氣一復，諸病自退。若老弱之人，不問腫潰，尤當補也。

一婦人，左臂胃經(jīng)部分結腫一塊，年許不潰，堅硬不痛，肉色不變，脈弱少食，月經(jīng)每過期，日晡發(fā)熱，遇勞或怒則痛。此不足之癥也。遂與參、芪、歸、術、川芎、芍藥、熟地黃、貝母、遠志、香附、桔梗、牡丹皮、甘草，百余貼而消。大抵婦病，多起于郁，郁則氣血受傷，百病生矣。

一子年十九，腰間腫一塊，無頭不痛，色不變，三月不潰，飲食少思，肌肉日瘦。此寒搏腠理，榮氣不行，郁而為腫也，名曰濕毒流注。《元戎》云：若人飲食疏，精神衰，氣血弱，肌肉消薄，榮衛(wèi)之氣短促而澀滯，故寒搏腠理，閉郁而為癰腫者，當補之，以接虛怯之氣。遂以十全大補湯加香附、陳皮，三十余劑，始針之，遂出白膿二碗許。仍用前藥，倍加參、芪，及以豆豉餅灸之，漸愈。彼惑于速效者，乃內(nèi)服敗毒，外貼寒涼藥，反致食少膿稀，患處色紫復。請予治，喜得精氣未喪，仍以前藥加遠志、貝母、白蘞，百劑而愈。此瘡若久而不愈，或膿水清稀者，當以內(nèi)寒散服之，及附子餅灸之，然后可愈。若不慎飲食、起居、七情者，不治。

劉文通室，年愈二十，腰間突腫寸許，肉色不變，微腫不潰，發(fā)熱脈大。此七情所傷，氣血凝滯，澀于隧道而然也。當益氣血，開郁結，更以香附餅熨之，使氣血充暢，內(nèi)自消散，不消雖潰亦無虞。不聽，乃服十宣、流氣之藥，氣血愈虛，破出清膿，不斂而斃。（流注）

一婦人因暴怒而腰腫一塊，或胸膈不利，或走氣作痛。此榮氣郁滯，與方脈流氣飲數(shù)劑而止，更以小柴胡對四物加香附、貝母，月余而愈。

一婦人因怒，脅下腫痛，胸膈不利，脈息沉滯。此榮氣郁遏而為腫，用方脈流氣飲數(shù)劑少愈。以小柴胡對二陳加青皮、桔梗、貝母，數(shù)劑頓退，更以小柴胡對四物，二十余劑而痊。

一婦人患此，過勞必痛，眾手按之痛乃止，屬氣血俱虛，用十全大補湯、六味丸、逍遙散而痊。

一婦人先肢體作痛，后患流注，發(fā)熱惡寒，食少脅脹，月經(jīng)不調，痰盛喘嗽，五心煩熱，健忘驚悸，盜汗無寐。悉屬肝脾虧損，氣血不足，用十全大補，加味歸脾兼服，諸癥悉痊。

一婦人素頭暈，患流注，月經(jīng)遲少。此屬中氣虛弱，用補中益氣湯而愈。后因勞仆地，月經(jīng)如涌，此勞傷火動，用前湯加五味子，一劑而愈。

一婦人患前癥，用行氣化痰等藥，胸膈不利，飲食少思；用疏利之藥，大便作泄，中滿不食。余以為脾胃復傷，用補中益氣湯加煨姜，脾胃健，飲食進，又用六君加芎、歸，百余劑而愈。（婦人流注方論第五）

一婦人腿患筋攣骨痛，諸藥不應，脈遲緊。此肝脾氣血虛弱，而寒氣之變也。用大防風湯二劑頓退，又二劑而安。又一婦患之亦然，先用前藥二劑，更服黑丸子而痊。此二患，若不早治，以致內(nèi)潰，必成敗癥矣。

一婦人患前癥，潰后發(fā)熱。余以為氣血俱虛。彼不言，乃服敗毒表散之藥，果發(fā)大熱，竟至不救。夫潰瘍雖有表癥發(fā)熱，宜以托里為主，而佐以表散之劑，況于瘰疬流注乎！（婦人流注方論第五）

一婦人左臂患之，年許不潰，堅硬不痛，肉色不變，脈弱少食，月經(jīng)過期，日晡發(fā)熱，勞怒則痛，遂與參、芪、歸、術、川芎、芍藥、熟地、貝母、遠志、香附、桔梗、丹皮、甘草，百余帖而消。

一婦人暴怒，腰腫一塊，胸膈不利，時或氣走作痛，與方脈流氣飲，數(shù)劑而止，更以小柴胡對四物，加香附、貝母，月余而愈。

一婦人因怒，脅下腫痛，胸膈不利，脈沉滯，以方脈流氣飲，數(shù)劑少愈；以小柴胡對二陳，加青皮、桔梗、貝母，數(shù)劑頓退；更以小柴胡湯對四物，二十余劑而痊。（流注）

一婦人腿患筋攣骨痛，諸藥不應，脈遲緊，用大防風湯，二劑頓退，又二劑而安。又一婦患之亦然，先用前湯二劑，更服黑丸子而痊。此二患若失治，潰成敗證。

一婦人潰后發(fā)熱，予以為虛，彼不信，乃服敗毒藥，果發(fā)大熱，竟至不救。夫潰瘍雖有表證，發(fā)熱宜以托里為主，佐以表散之劑，何況瘰疬流注乎？若氣血充實，經(jīng)絡通暢，決無患者。此證之因，皆由氣血素虧，或七情所傷，經(jīng)絡郁結，或腠理不密，六淫外侵，隧道壅塞。若不審其所因，辨其虛實，鮮不誤人。（流注）

楊鴻臚子年十二，左脅下患此流注，服流氣飲、十宣散之類，元氣益虛，年余不斂，左尺脈數(shù)而無力，左關脈弦而短。此肝經(jīng)之癥，因稟腎水不足，不能滋養(yǎng)肝木，血燥火熾而然耳。用六味地黃丸以滋腎水，九味蘆薈丸以清肝火而愈。

一小兒九歲患此，久不收斂，或咳嗽，或寒熱，皆服清氣化痰之藥，前癥益甚，至夜作喘口開，徹夜不寐，手足并冷，藥餌到口即嘔。余謂：悉因脾氣虛甚所致。先以人參、白術各五錢、炮姜五分，以米湯煎之，時灌數(shù)匙。次日能服一杯，次日又服一劑，諸癥漸愈。至十余劑后，朝用補中益氣湯，夕用異功散而愈。

李通府子十六歲，腰患之，三年不愈，色黯下陷。余曰：此腎經(jīng)癥也，宜用六味丸，滋化源以生腎水，更用如圣餅，外散寒邪以接陽氣。不信，別用雜藥，元氣益虛，七惡蜂起，始信余言，仍用前藥而愈。

陳州守子，閃右臂腕腫痛，用流氣等藥，發(fā)熱作寒，飲食少思，口舌干燥，腫痛愈熾，形氣益疲，余以助胃壯氣為主，佐以外治之法而愈。

黃地官子，腿患之，腫痛發(fā)熱，以濕毒治之，虛癥悉至。余謂：此元氣虛弱，外邪乘之也。用十全大補湯、如圣餅而愈。

一小兒臂肘腫硬，用流氣飲，肉色不變，飲食少思。余曰：此肝脾虛癥也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏及如圣餅而消。

一小兒腿腕間患此，已半載，腫硬色白，形氣俱虛。余先用五味異功散加當歸，三十余劑，卻佐以八珍湯十余劑，更用蔥熨法，腫勢漸消，中間一塊仍腫。此欲作膿也，當補其血氣，俱用托里散為主，異功散為佐，仍用蔥熨法，月許針出稠膿。仍用前二藥，及豆豉餅，三月余而愈。

一小兒腿患之，腫硬色白，惡寒懶食。此脾胃陽氣虛，而不能成膿也，非敷貼敗毒所能療。遂用托里散，及蔥熨法，月余。患處脹痛發(fā)熱，膿成針之，膿出而安。仍用托里散，肢體漸健。因飲食內(nèi)作泄瀉，忽口噤目閉，自汗手冷，此脾胃虛寒之惡癥也，以異功散，內(nèi)用人參一兩，干姜一錢半，灌之盡劑而蘇。又以托里散，內(nèi)用人參五錢，數(shù)劑始能動履。卻用托里散、大補湯、蔥熨法、豆豉餅，半載而愈。

一小兒十五歲，早喪天真，日晡發(fā)熱，遍身作痛，或四肢軟酸，唾痰頭暈。服祛濕化痰之藥，腿之內(nèi)外肉色腫硬而不變。因服攻毒之藥，虛癥蜂起。按：褚氏云：男子精未滿，而御女以通其精，五臟有不滿之處，異日有難狀之疾。正合此論。遂用補中益氣湯及地黃丸，半年而愈。此等癥候，誤認為實，而用敗毒之藥者，必致不救。

賈閣老子，年十六，患此二載矣。脈洪大而數(shù)，膿清熱渴，食少體倦，夜間盜汗，午前畏寒。余曰：此真氣不足，邪氣有余之癥，治之無功矣。彼懇求治，午前勉用四君、芎、歸、炙草，午后四君、麥門、五味，逾月諸癥漸減。有用滲利之劑，保其必全者，彼信服之，形體骨立，未幾而歿。

一小兒右腿腕壅腫，形體怯弱，余欲以補氣血為主，佐以行散之劑，彼不信，反內(nèi)服流氣飲，外敷寒涼藥，加發(fā)熱惡寒，形體愈瘠，始求治于余。余曰：惡寒發(fā)熱，脈至洪大，乃氣血虛敗之惡癥也，不可治矣。后潰而不斂，瀝盡氣血而亡。

掌教顧東帆子十余歲，秋間腰腿隱隱牽痛，面色青中兼黑。余曰：青是肝虛，黑是腎虛，當急調補脾腎，否則春間必患流注矣。不信，另用行氣破血之藥。至夏，腰臀間漫腫五寸許，復來請治。脈數(shù)而滑，按之如無，此元氣虛極，而膿內(nèi)潰不能起也，辭不治，后果歿。（流注）

一小兒流注出血，吃逆腹痛，手足并冷，用六君子及獨參湯而益甚。此陽氣虛寒之甚，藥力未能驟及也。遂連服數(shù)劑，諸癥漸退，用月許將愈。因飲食失宜，寒熱發(fā)搐，血出，此脾氣虛肝火所乘也，用異功散加升麻、柴胡而安，又用八珍、四君而愈。后因勞心，發(fā)熱頭痛，另服清熱之劑，汗出口噤，良久方省，服大補湯數(shù)劑而安，又用八珍湯而愈。（出血不止）

一女子患流注，大便不通，干澀，色赤或黃，頭暈惡寒。此脾腎氣虛而血弱也，用補中益氣湯加桃仁、杏仁、麻子仁而便潤，去三仁加蔓荊子而頭暈愈，又用托里散而瘡痊。（大便不通）

一小兒流注愈而大便秘結，發(fā)熱作渴，兩頤赤色。余謂腎肝陰虛，用地黃丸、通幽湯而愈。次年畢姻后，大便仍秘，用潤腸丸。余曰：東垣云，少陰不得大便，以辛潤之，以苦泄之。不信，仍用前藥，后果歿。（大便不通）

一小兒流注，潰后作瀉，飲食難化，余謂脾氣虛弱，用六君子湯而愈。后因停食泄瀉，手足并冷，用六君、姜、桂，不應，用人參一兩，附子一錢，數(shù)劑諸癥始退，卻用獨參湯月許而愈。（大便不止）

一小兒患流注，小便不利，面白口干，手足時冷。悉因脾肺氣虛之所致也，用益氣湯加山藥、五味子，諸癥漸愈，又用托里散而瘡愈。（小便不通）

一小兒流注久潰，面白時咳，膿水清稀，小便短少，或如淋不止。余謂脾肺氣虛不能生肝腎而然，用補中益氣湯、六味地黃丸為主，佐以托里散而漸愈，又間用豆豉餅而斂。（小便不止）

一小兒流注，吐瀉吃逆腹痛，手足并冷。余謂陽氣虛寒之惡癥，用六君子、獨參湯益甚。遂以人參五錢、附子五分，連服數(shù)劑，諸癥漸退，用獨參湯月余稍愈。后飲食失宜，寒熱發(fā)搐，用五味異功散加升麻、柴胡而安。又因勞發(fā)熱，脈大而虛，面赤作渴，用當歸補血湯、十全大補湯而安，用八珍湯、附子餅而愈。（五善七惡）

一小兒十六歲，流注久不愈，因勞兼怒，忽仆地昏憒，殊類破傷風，面色皎白，無氣以動。用補中益氣湯，內(nèi)用人參五錢，加肉桂一錢，不應。加干姜一錢，又不應。此陽氣虛甚，藥力不能勝之也，急加附子一錢，稍定。乃去附子，服十余劑，而元氣漸復，卻佐以八珍湯、豆豉餅，半載而痊。畢姻后因入試場，勞傷元氣，前癥復發(fā)，亦類破傷風，脈浮大，按之如無，用參附湯四劑而蘇，八珍湯、地黃丸料各百余劑而痊。（破傷風）

孫　因嗔 ^①忿失血以來，致頸項左右筋腫，痛連背部，此屬郁傷氣血，經(jīng)脈流行失司，已經(jīng)百日不痊，竟有流注潰膿延綿之憂，治在少陽陽明。 流注

小生香附　夏枯草　鮮菊葉　薄荷梗　黑山梔　鉤藤　丹皮　郁金（瘡瘍）

蘇州一小兒，甫九齡，頗聰慧，而患流注，肩背腰脅十余處，百端醫(yī)治無效。余視之曰：此惟大活絡丹能愈。服至三十余丸，未破者消，已破者收口。更服補氣血之藥而愈，蓋流注一證，由風寒入膜所致，膜在皮中，旁通四達，初無定處，所以隨處作患，此真脈絡之病，故古人制大活絡丹以治之。其余煎丸，皆非正治。所謂一病有一病之法，藥不對證，總難取效也。

本邑劉近曾夫人，患虛痰流注，色 脈虛，發(fā)無定處，病極危險，非旦夕可奏功，余辭不能治。郡中一醫(yī)以百金包好，因留在家治之。聞余有不能治之說，笑曰：我醫(yī)好后，更請徐君質之，當無言可對耳。月余，劉君之兄元谷招余診，近曾出曰：流注之疾，雖向愈而未收口，托在相好，肯一觀否？余因視之，肩后瘡孔大如錢，內(nèi)膜干空，與皮不連，氣促脈微。診畢而出，近曾求方，余笑不答，書“危在頃刻”四字。劉不信，少頃內(nèi)呼，劉父子入，已氣絕矣。群執(zhí)包好之醫(yī)，欲加以無禮。余曉之曰：此病本不治，非藥誤也。但不知生死，為無目耳。乃釋之。蓋流注之證，其類不同，大段皆津液枯而痰流膜內(nèi)之證，當內(nèi)外交治，而祛邪補虛，亦另有切病方藥，蠻補無益也。

嘉善張卓舟，未弱冠，患流注五年，自脅及腰腿，連生七八孔，寒熱不食，僅存人形，歷年共服人參二三千金，萬無生理。父母先亡，只有慈母，其伯悉收其田產(chǎn)文契，專待其斃而取之。其從兄汪千造余家哀懇，余頗憐之，破格往視，半身幾成枯骨，此乃虛痰流注。醫(yī)者不能治其經(jīng)絡之痰，徒費重貲而無一中病者，則藥之誤，而非病之真無治也。余用大活絡丹為主，而外敷拔管生肌之藥。醫(yī)者聞之大笑曰：活絡丹辛暴之藥，豈可入口？蓋彼惟知俗本所載烏頭、蚯蚓之活絡丹，而不知古方五十余味之大活絡丹也。蓋流注之痰，全在于絡，故非活絡丹不效。以后膿稀肉長，管退筋舒，漸能起立，不二年而肌肉豐肥，強健反逾于常。嗚呼！不知對病施藥，徒事蠻補，舉世盡然，枉死者不知其幾也。

雄按：大活絡丹治虛痰流注，深為合法，而外科不知也。若實痰，則控涎丹最妙。（流注）

王洪緒治陳姓婦，年七十余，膝下患陰疽流注，潰經(jīng)數(shù)月，患下及旁又起硬腫二塊，與前患相連。一醫(yī)誤以為前患旁腫，與托毒藥二劑，致新發(fā)者被托發(fā)疽，始延王治。王令服陽和丸湯三劑，新發(fā)之二毒皆消。接服小金丹十丸，后服滋陰劑，以杏仁散敷，半月膿厚。令再服保元湯加肉桂，十余劑愈。流注之癥，毒發(fā)陰分，蓋因痰塞清道，氣血虛寒凝結，一曰寒痰，一曰氣毒。初起皮色不變，惟腫惟痛，雖身體發(fā)熱，內(nèi)未作膿，二陳湯加陽和丸同煎，數(shù)服即消。消后接服小金丹七丸，杜其復發(fā)。如皮色稍變，極痛難忍，須服陽和湯以止其痛，消其未成膿之毒氣。使已成膿者，至不痛而潰，如患頂軟，即為穿之，膿多白，以陽和膏貼之。但此癥潰后定增毒痰流走，患生不一。故即潰之后，五日內(nèi)宜服小金丹十丸，以杜后患。接用犀黃丸、陽和湯，早晚輪服，使毒消盡，方可收功。

王洪緒治一兒，甫歲半，太陽一毒，背上心臍對處二毒，頸口對此一毒，腰腹二毒，二腿五毒，共十一毒，皆皮色無異，其大腿二毒已經(jīng)醫(yī)開刀。王以小金丹，令日每服二次。至五日，九毒俱消。又以小金丹日服一次，十日后二孔皆紅活。以保元湯，芪、草皆用生者，加肉桂三分，煎服，另以參六分，水煎和入。半月后，芪、草皆易炙者，一月收功。小金丹方：白膠香一兩五錢，草烏一兩五錢，地龍一兩五錢，木鱉一兩五錢，五靈脂一兩五錢，沒藥七錢五分，乳香七錢五分，炮姜一錢二分，當歸身七錢五分，麝香三錢。共研末，以糯米粉一兩二錢為糊，搗千錘，為丸如芡實大。此一料約為丸二百五十丸，曬干忌烘。臨用，取一丸布包，于石上敲碎，入杯內(nèi)，以好酒浸之約一二時，以銀物加研，陳熱酒送下，醉蓋取汗。如流注初起，及一切痰核、瘰疬、乳巖、橫痃，服至消乃止。如流注等癥，成功將潰，及潰久者，當以十丸，作五日早晚服之，以杜流走后患。但方內(nèi)有五靈脂，不可與人參同服。又方中乳香、沒藥，每一斤用燈心四兩同炒，至圓脆可粉為度，扇去燈心磨粉。草烏去皮，取白肉，每斤用綠豆半斤同煮，俟豆開花，去豆取草烏切片曬干。木鱉子用水浸半月，入鍋煮數(shù)滾，再浸熱湯中數(shù)日，刮去皮心。入香油鍋中，煮至油沫盡，再煮百滾，透心黑脆，以鐵絲篩撈出，即用土末拌，拌至土末有油氣，入粗篩篩去油土，另換土末拌至三次。凈以木鱉同土炒，入盆中拌罨一夜，取鱉磨粉聽用。以上各藥，須如法泡制，方可用。（卷三十四外科·流注）

脈象兩關細弦而右兼澀，脾有濕痰，肝氣大旺，榮衛(wèi)不利，以致胸腹不舒，腰髀作痛，不能轉側，左肋痰注成漏，間日必服通利之劑，而胸腹頓舒。然取快一時，恐傷胃氣，宜和榮衛(wèi)化痰，兼平肝木。

當歸　茯苓　黑丑　川楝子　青皮　苡米　陳皮　丹參　淮牛膝　半夏　郁李仁　絲瓜絡

木旺水虧，脾多痰濕，肝風暈厥之疾數(shù)年，去冬漸至臥床不起，肝腎血液俱疲。春分后木挾相火用事，濕痰隨風火之氣充斥三焦，眩暈發(fā)熱，遍體作痛。疑以舊恙復萌，詎知模骨之旁結為癰毒，約半月有余，是穴乃肝經(jīng)部位火濕凝聚絡中所致，肝熱最易上升，濕火熏蒸胃腑，始則發(fā)熱譫語，后漸熱退神安。乃濕熱之邪歸并下焦，是外患之見，端非舊恙之復萌也。現(xiàn)已成膿半月，未得更衣，齒干苔燥，陰傷而濕火不化。癥雖屬外，而藥餌尤當治內(nèi)。幸脈沖和而關微弦象，似可無虞。擬用甘寒育陰，兼和中潤下之治。

南沙參　麥冬　川石斛　大貝　柏子仁　瓜蔞仁　苡米仁　茯苓　天花粉　藕　青皮　甘蔗

流注臂臑已成，右腎俞穴結腫，痛難轉側，為患最劇，急為和氣化痰。

蒼術　烏藥　半夏　全蝎　當歸　川芎　桂枝　蘇葉　赤芍　陳皮　獨活　酒

背俞痰注痛，膿從肋縫而出，難以速愈，兼之發(fā)熱面浮，胸腹飽脹，泄瀉，脈滑數(shù)，痰濕滯脾癥，非輕候，當先其內(nèi)。

小川樸　茯苓　神曲　砂仁　雞內(nèi)金　苡米仁　麥冬　枳殼　青皮　生首烏　鮮荷葉（流注）

無錫鵝子岸陸秉安，患流注，自腰至臀板硬而紫，面白浮腫，時吐白痰，體瘦而重，不能轉側，苔黃納少，脈細而數(shù)，兩目無神，直視良久始轉，常流稀膿，延及兩年。近則左肩又發(fā)硬塊，時覺痠痛，諸醫(yī)僉云不治。余曰：是癥初起，宜服陽和、二陳湯，兼服小金丹，即能消散。今誤服寒劑，惡象疊見，勢難挽回，既遠道而來，不得不勉為圖治，方用：

黃芪 生　當歸　冬術 各五錢，土炒　茯苓　白芥子 炒　鹿角膠　橘紅　續(xù)斷 各三錢　熟地 一兩　泡姜　麻黃　肉桂 各五分

煎至八分，加陳酒兩匙，再煎數(shù)滾服，日服小金丹一粒。五劑后，已能起坐，尚覺腰痛，方加杜仲 四錢，鹽水炒，制半夏 三錢。連服十五劑，雖行走如常，而面色未轉。旬日后忽覺少腹板痛，右足難伸，余曰：余毒未清，又生大腸癰矣。宜急治之，遂服：

金銀花 三兩　當歸 二兩　地榆　麥冬　元參　薏仁 各一兩　甘草 生，三錢　黃芩 二錢

三劑愈。或問余曰：患處烙手，前藥何以用姜、桂？余曰：遍身如此，非烙手也，是內(nèi)熱也。若誤為烙手，再用寒劑，必不治矣。

某小孩，因跌而腫，日久漸大，余曰：此瘀血流注也。消之不易，若背脊凸出，潰而難斂，則不治矣。幸背脊未凸。尚可消散。當用：

元胡索 生熟各錢半　五靈脂　金毛狗脊 去毛　蘇木　穿山甲 炙　骨碎補 各二錢　桃仁 去皮尖，打　續(xù)斷　黃芪 生　懷牛膝 各三錢　當歸尾　忍冬藤 各五錢　獨活 一錢半

酒水各半煎服，外用大蒜頭、生大黃研末，敷之數(shù)劑，全愈。

一日黃昏后，有張姓邀余往治，至則見病者年三十許，農(nóng)人也。日中惡寒發(fā)熱，無汗，至日夕時，神煩志糊。切其脈細澀而數(shù)，是陽癥見陰脈之兇候也。雖不渴不食，察其身難轉側，問其有痛處否？答云：痛雖無，但身不能動。余曰：雖煩而未昏，惟陽癥見陰脈，殊非傷寒。使二人反其身，余以手按其背，摩挲而問曰：有木處者爾言之，得膊脅股髀五處，皆略高聳。余曰：此發(fā)流注，是外科病。為其書仙方活命飲，加桂枝，囑其家明日速請瘍科診治。后知其開刀十一處，臥床半年而愈。

又孫廷貴之婦，赴陶松家喜筵，至尚未食，即寒熱吐瀉交作，其夫以為祟，乃往卜之，便道候余診。至則陶家正開宴，親戚滿堂，領余至臥室，病婦臥床，吐瀉未止，臭惡難堪，切其脈弦澀，觀其形，豐體而白質，頭項手足能動，而身軀木強也。凡痙癥項必強，今但身體木強，得非流注乎？廷貴云：王瞎子占云：霍亂吐瀉，是非外癥，先生照霍亂治可也。余曰：卜者，盲人也。雖可卜其吉兇，何能識其病證。廷貴則信從不疑云：先生但開霍亂方可也。余拂衣而起曰：何不延卜者治之。親戚相留云：請先生勿憤，開方可耳。余曰：醫(yī)為治病之人，眸子既瞭，且又望問聞切，豈反不及隔三里之盲卜人耶？眾皆稱善。余曰：方雖開，不許服藥，恐今日服霍亂之方，后日變成流注，反謂有心弄巧耳。方成囑其家速請外科治，少間有政君從其宅后過而邀之。政君云：此流注之初發(fā)也。不料內(nèi)科先生竟能識之，后聞開刀一十五處，臥床六月份余而痊，余見外科之治流注流經(jīng)，從未有一消退者，其無術耶？或取利耶？竟難言之。夫醫(yī)之為道，本仁術也，為人除痛苦者也。即病危甚，有一線之生機，雖留殘廢之體。無不盡心力而為之，此余八世家傳之不二法門是也。（流注）

風寒暑熱，飲食勞倦，內(nèi)因外因，病各有一定之證，一定之脈。惟痰之為病，奇奇怪怪，實有千變?nèi)f化之勢。凡不可名狀，無從考核者，大抵皆痰為之也。同年 ^①李友蘭，亦精醫(yī)理。辛亥秋在會垣 ^②閑寓，得痛病，或手或足，或頭或腹，或腰或脅，發(fā)無定時，亦無定處。自以為痹病，用續(xù)命湯不效。又以為寒，用麻黃湯亦不效，一日與余閑淡，告余曰：弟病實不可測。余請一診，則緩而滯，乃告友翁曰：君之病乃濕痰流注也。欲再言，友蘭頓悟曰：不差！不差！余已知之，君破題下文我自作也。相與一笑。越兩日，病良已。問服何藥，友蘭曰：箇中人豈煩明言，君試言何藥？余曰：不過二陳湯加蒼術、姜黃、羌活、獨活也。友蘭出方示之，種種不謬。石虞琴廣文在座，嘆曰：二公可謂心心相印矣。

季　流注初成。胯間結核，逐漸滋大作痛，防成流注，急須消散，以防潰頭。

歸尾　連翹　川牛膝　赤苓　赤芍　忍冬藤　防己　生米仁　土貝　絲瓜絡　川萆薢　通草　鮮蘆根　桑枝（外瘍總門科）

陸　流注。流注，腐肉尚未脫盡，新肉見而不多，脈濡。宜托未盡之毒，參以養(yǎng)營宣絡，使氣血和暢，以希早日完口。

全當歸 三錢　赤芍 三錢，炒　海浮石 四錢　甘草節(jié) 四分　生芪皮 三錢五分　土貝 五錢，去心　絲瓜絡 三錢　川斷 三錢，鹽水炒　制首烏 五錢　陳皮 一錢　合歡花 三錢（外瘍總門科）

嚴　流注。病后氣血未復，受風。四肢痛作酸，右膝筋骨漸痛，腫而漸熱，漸有流注之勢，急須消散。

全當歸 三錢　白蒺藜 四錢　淮牛膝 三錢五分　鉆地風　川斷 三錢　伸筋草 三錢五分　豨薟草 三錢　生米仁 四錢　赤芍 三錢　絲瓜絡 三錢五分　臭梧桐 三錢五分　桑枝 一兩（外瘍總門科）

王　流注。流注已成，勢在必潰。當攻托之。

生芪皮　土貝　絲瓜絡　生米仁　白當歸　白蒺藜　連翹　制僵蠶　赤芍　忍冬藤　陳皮　白芷（外瘍總門科）

林　梅核流注。水虧木郁，濕隨氣陷，蒸為梅核流注，按之酸。癸水 ^①因而即止，法當參顧。

全當歸　絲瓜絡　防己　土貝　炒丹參　川牛膝　川萆薢　豨薟草　制香附　五加皮　赤芍

顧　流注。表熱風濕交郁，絡氣不通，漸成流注。急急消散為要。

大豆卷　獨活　土貝　絡石藤　秦艽　赤芍　豨薟草　桑枝　白蒺藜　忍冬藤　絲瓜絡（外瘍總門科）

魯　流注。風痰氣，結于膻中之外，最防聚成流注，須消散為要。

蘇子　全當歸　防風　絡石藤　陳皮　絲瓜絡　淡木瓜　臺烏藥　土貝　白蒺藜　廣郁金　桑枝

楊　流注。流注，略見收小，無如所腫過甚，潰時風險尚在慮中。

全當歸　土貝　白蒺藜　淮牛膝　忍冬藤　赤芍　川斷　連翹　伸筋草　丹皮　五加皮（外瘍總門科）

徐　流注。病纏三月，形色脈俱憊，便溏，跨馬流注，腫脹。內(nèi)外同病，不易治。

漂白術 二錢，枳殼一錢同炒　歸須 三錢　陳皮 一錢　伸筋草 三錢　煨木香 七分　絲瓜絡 三錢　淡木瓜 三錢五分　粉萆薢 四錢　資生丸 三錢，吞服　土貝 四錢，去心　五加皮 三錢　桑枝 一兩　白蒺藜 四錢（外瘍總門科）

馬　流臁。濕毒流注，逾半年，紫腫僵木，防潰頭，又搔破延腐。防轉臁瘡。

歸須 三錢　川牛膝 三錢五分　陳皮 一錢　炒谷芽 五錢　赤芍 三錢　絲瓜絡 三錢五分　生米仁 三錢　土貝 五錢　粉萆薢 四錢　忍冬藤 四錢（外瘍總門科）

趙　流注。右腿彎酸痛腫硬，屈伸不利，風濕痰阻痹絡氣，已成流注，不易消散。

歸尾 三錢　淮牛膝 三錢五分，炒　忍冬藤 四錢　伸筋草 三錢五分　赤芍 三錢　白蒺藜 四錢，炒去刺　絲瓜絡 三錢　防風 三錢五分　土貝 五錢，去心　秦艽 三錢　淡木瓜 三錢五分　防己 三錢五分　桑枝 五錢（外瘍總門科）

徐　梅核流注。傷于濕者下先受之，兩小腿腫脹，并起梅核流注，按之作酸。此癥最為淹纏，一時不易即松也。

桑白皮 三錢　冬瓜皮 四錢　防己 三錢五分　絲瓜絡 三錢　丹皮 三錢五分　茯苓 四錢，帶皮　粉萆薢 四錢　澤瀉 三錢　赤芍 三錢　五加皮 三錢　生米仁 四錢　桑枝 一兩　白茅根 一兩，去心（外瘍總門科）

鄒　梅核流注。濕熱隨氣下陷，走入厥陰絡。梅核流注疊起，腫硬作酸，夜來兩足微腫，最防前沿潰頭。法當清營泄熱主之。

鮮生地 一兩　赤芍 三錢五分　冬瓜皮 五錢　生米仁 四錢　川柏 三錢五分，鹽水炒　土貝 四錢　五加皮 三錢　粉萆薢 四錢　知母 三錢五分，鹽水炒　絲瓜絡 三錢　茯苓 四錢　桑枝 一兩　白茅根 一兩，去心（外瘍總門科）

夏　痘毒流注，已結兩枚，不獨防其潰頭，且恐續(xù)竄不已。

歸尾　忍冬藤　制甲末　桑枝　赤芍　絲瓜絡　連翹　黃獨子　土貝　白蒺藜　丹皮（外瘍總門科）

徐　流注。流注已成，酸脹不已，風濕痰流絡，勢欲作膿，不易見松。

歸須 三錢五分　連翹 三錢　忍冬藤 四錢　鉆地風 一錢　片姜黃 三錢五分　白蒺藜 四錢　絲瓜絡 三錢五分　豨薟草 三錢五分，制　土貝 五錢　制甲末 三錢五分，包　伸筋草 三錢　桑枝 一兩（外瘍總門科）

嚴　流注。流注發(fā)于左肩臂，痛楚著骨，舌黃膩，脈數(shù)。伏風深重，不易消散。

歸須 三錢　白蒺藜 四錢，炒去刺　丹皮 三錢　桑枝 一兩，切　獨活 一錢　伸筋草 三錢五分　赤芍 三錢　片姜黃 三錢五分　鉆地風 三錢五分　淡木瓜 三錢五分，切炒　油松節(jié) 三錢五分　制甲末 三錢五分　忍冬藤 四錢（外瘍總門科）

嚴　流注。流注大勢漸消，當再流通氣血，解散風濕。

歸須 四錢　威靈仙 三錢五分　秦艽 三錢五分　油松節(jié) 三錢五分　豨薟草 三錢五分　制甲末 三錢五分，包　丹皮 三錢　忍冬藤 四錢　獨活 一錢　伸筋草 三錢　赤芍 三錢　海風藤 三錢五分　淡木瓜 三錢五分　小金丹 一粒，研沖（外瘍總門科）

蔣　流注。左肩背腫硬，按之作酸，起經(jīng)三日，最防延成流注，須速為消散。

歸須 三錢　白蒺藜 四錢　淡木瓜 三錢五分　制甲末 三錢五分，包　赤芍 三錢　忍冬藤 四錢　海浮石 四錢　桑枝 一兩　土貝 四錢　絲瓜絡 三錢　連翹 三錢（外瘍總門科）

胡　痘毒流注，初潰膿不暢，舌少苔，質小花毒痰濁凝阻，最防續(xù)竄不已。

歸須　白蒺藜　黃獨子　白茅根　赤芍　忍冬藤　連翹　桑枝　土貝　絲瓜絡　生甘草（外瘍總門科）

徐　梅核流注。據(jù)述兩小腿起疙瘩，按之堅不痛不紅，此風濕熱下走三陰絡，防成梅核流注，當清營利濕。

全當歸　川牛膝　防己　生米仁　赤芍　忍冬藤　五加皮　赤苓　土貝　絲瓜絡　粉萆薢　白茅根（外瘍總門科）