便秘也關腎的事，別總折騰腸胃

很多人一便秘都會想到是上火了，于是喝涼茶、吃清火藥，想要將“火”降下去。涼茶、清火藥都屬于寒涼之物，具有一定的滋陰作用，因而在一定程度上確實可緩解便秘。但是，一旦停止飲用涼茶、服用清火藥，很容易“反彈”，使便秘嚴重。

為什么會出現這種情況呢？這還得從便秘的原因說起。其實，引起便秘的原因有很多，如上火、脾胃虛弱、腎虛等。上火引起的便秘，通常腸胃有積熱，這時可適當用涼茶、清火藥來調理；而脾胃虛弱引起的便秘，則需要強健脾胃；對于腎虛引起的便秘，就要辨清是腎陰虛還是腎陽虛引起，然后再對癥下藥。這里，我們主要來看看腎虛與便秘的關系。

☉腎陽虛型便秘，越降火越嚴重

《黃帝內經》認為，腎司二陰，主二便。“二陰”指的是前陰和后陰，前陰即泌尿和生殖系統，負責人體的排尿、生殖，后陰主管人的排便功能。前面我們提到，腎主水的功能包括司膀胱開合，膀胱的氣化有賴于腎。其實，大便的排泄也離不開腎。腎陽具有溫煦、推動的作用，脾胃、腸道的運動需要腎陽提供動力。人如果腎陽虛弱，沒有力量推動大便下行，就會出現便秘。這種便秘被稱為腎陽虛型便秘，也就是中醫上常說的“虛秘”。

腎陽虛型便秘的人，大便并不干燥，但就是解不出來，同時還伴有怕冷、小便清長、腰膝酸軟、腰痛、腹部冷痛、舌質淡白等。

對于腎陽虛便秘，需要溫補腎陽。著名的附子理中丸、濟川煎，都是溫腎的名方，對于腎陽虛引起的便秘有不錯的緩解作用，腎陽虛便秘的人可在醫生的指導下正確服用。

需要注意的是，腎陽虛型便秘的人不宜用瀉藥或清火藥。瀉藥、清火藥性質寒涼，容易耗損陽氣，腎陽虛型便秘的人本身腎陽虛弱，若不當服用瀉藥、清火藥，本就虛弱的腎陽再遭受“重創”，相當于“雪上加霜”，使便秘變得更加嚴重。這就是有的人便秘，越清火便秘越重的原因。

☉腎陰虛型便秘，滋陰生津是關鍵

腎虛引起的便秘，還有一種情況，就是腎陰虛便秘。正常的大便需要有腎陽的推動，還需要腎陰的滋潤。人如果腎陰虛弱，人體津液不足，不能夠滋潤腸道，大便就會干澀不暢。這就如同河里沒有水，船失去水的浮力和推動，也就無法行駛。腎陰虛引起的便秘也是如此，因而，中醫里也將腎陰虛型便秘形象地稱為“無水舟停”。

腎陰虛型便秘的人，看起來形體比較消瘦，常感覺腸道干澀，糞便干結如羊屎狀、難以排出，還常伴有頭暈耳鳴、五心煩熱、心煩失眠、潮熱盜汗等。

對于腎陰虛引起的便秘，需要補腎、滋陰、通便。黑芝麻具有補腎養陰、潤腸通便的功效，有助于緩解腎陰虛型便秘，可以作為日常調理之用。中醫上也有兩個治療腎陰虛便秘的經典名方——六味地黃丸、增液湯，可在醫生的指導下服用。

另外，腎陰虛型便秘的人要養成良好的作息習慣，避免熬夜。熬夜不但損傷了陽，也消耗了陰，會讓腎陰虛雪上加霜。

☉腎陰虛型便秘與實火便秘的區別

腎陰虛型便秘看起來跟上火引起的便秘很像，尤其是大便干結，使人常將腎陰虛型便秘誤診為上火引起的便秘。其實，這兩種便秘只是癥狀看起來像，但并不是一回事兒。

腎陰虛型便秘的根源在于腎陰不足，腎陰包含一切陰液，其中包括水，腎陰不足使腸道得不到足夠的滋潤，因而在調理上要多吃補腎、滋陰、通便的食物或藥物。

上火引起的便秘，也就是人們常說的實火便秘，多由不良的飲食習慣引起的，如過量食用辛辣刺激性食物、飲水少、暴飲暴食等，使腸胃負擔過重，食物得不到完全的消化而積存在腸胃中，產熱并消耗腸道水分，從而引起排便困難，同時伴有口臭、口腔潰瘍、口干咽干等。對于上火引起的便秘，則要消食積、清實火，多吃富含水分、膳食纖維和維生素并且性質清涼的食物以潤腸通便。

對于腎陰虛型便秘的人來說，也不可吃清火藥，因為清火藥的主要功能是瀉火、清火而不是補陰，一旦停用，很容易引起反彈，加重便秘。