2.5 不同地點用餐的護理

1.在餐廳用餐時的護理要求

每天在哪里，和誰一起用餐都會給老人的飲食生活帶來很大影響。現在，大部分福利機構都有餐廳，護理員應勸老人盡量到餐廳用餐。

（1）到餐廳用餐時，對能走路的老人，應盡量讓他們自己擺上碗筷，端飯菜，飯后自己收拾飯桌。

（2）對行走不便的老人，要攙扶著或用輪椅接送，并幫助他們擺上食物，收拾碗筷。

（3）對患有上肢功能障礙的老人，要給他們提供各種自助餐具，協助他們用餐。

護理員應努力做到用溫和的語言鼓勵老人用餐，向老人講述必要的營養知識。對老人面帶笑容，讓他們感受到溫暖，從而感受到生活的價值，這是護理員的基本職責。

2.在臥室用餐時的護理要求

對于因身體虛弱或患病而無法去餐廳用餐的老人，應讓他們在臥室用餐。這時候的用餐護理分為兩種類型：一是對能坐起來用餐的老人的護理；二是對臥床老人的用餐護理。

（1）對能坐起來用餐的老人的護理

① 餐前準備

◆餐前要準備好以下物品：湯匙、叉子、筷子、茶杯、圍巾、毛巾、防滑墊、防水布、痰盂等。

◆開窗戶換空氣，調整好室內溫度。

◆整理床鋪，收拾床頭柜和餐桌，擺好餐具、防滑墊、防水布等。

◆就餐前幫助老人排泄、洗手和漱口。

② 護理步驟

◆為老人系上圍巾。

◆確認飯菜的溫度是否適宜，要是太熱的話，先放一會兒，以免飯菜過熱，燙傷老人。

◆最好讓老人坐著吃，因為坐姿可以擴大視野，也有助于消化。

◆收拾碗筷后，幫老人刷牙、漱口，撤餐具。

（2）對臥床老人的用餐護理

① 餐前準備

◆整理床鋪，給老人蓋好被子后，開窗換空氣。

◆詢問老人是否要排泄，用餐前應先排泄。

◆用餐前護理員和老人都要洗手。

② 護理步驟

◆讓老人側身躺下，把卷好的毛毯或被子墊在身后。如果一側面部麻痹，應向健康側躺下，不要向麻痹側躺下。

床上鋪毛巾或防水布，在老人的胸前墊一塊毛巾。

◆在喂飯之前，讓老人先看一眼食物，誘發食欲。

◆為了咽食暢通，濕潤口腔和食道，促進唾液和胃液的分泌，飯前應先讓老人喝茶、喝湯。喝水的時候，如果老人有力氣吸，就用吸管；如果老人沒有力氣吸，就用湯匙喂。用湯匙時，讓老人抬起舌頭，把湯送進舌底下，以免湯順著嘴角流出來。用吸管時注意水的溫度，以免發生燙傷。

◆喂食。要仔細觀察咀嚼和咽食情況，一勺一勺慢慢地喂，并把干食和流食交替喂，喂飯時不要沉默不語，要經常問一問“還要吃什么”“好吃嗎”等，并鼓勵老人多進食。

◆飯后要詢問老人的饑飽程度、滿意程度及對護理的感受，以便下一次改善服務。

◆收拾碗筷后，幫老人刷牙、漱口，撤餐具及胸前的毛巾（或餐巾紙），讓老人變換體位，稍作休息。