第二章 老年康復評定及運動處方

第一節 老年健康評定的維度

隨著醫學模式的轉變，人們的健康意識也在不斷深化。目前對健康比較公認的定義是“健康不僅是沒有疾病和病痛，而且包括身體、心理和社會方面的完好狀態”。因此，當我們對老年人的健康狀況進行評估時，也需要采取多維的康復評定方法，從以下三個方面去分析。

一、軀體功能

軀體功能包括老年人的生理功能、醫學癥狀、慢性病情況、體適能狀況和日常生活活動能力等方面，良好的軀體功能意味著無明顯的病理缺損和器質性疾病，有與生活相適應的心肺能力、肌肉力量、柔韌性和視力聽力，肢體靈活，步態平穩，有很好的日常生活活動能力和娛樂能力，生活自理，有能力參與社會活動。軀體功能的完備是維持良好生活質量的基礎。

二、心理功能

心理健康是指心理行為能適應環境變化。對老年人來說，心理健康包括在日常生活中有安全感，有切合實際的生活目標，有自知之明，能與周圍環境和人保持良好的接觸，情緒控制良好，仍保持學習能力，在集體中個人能力仍能得到體現，個人基本需求能得到正常的滿足。心理的健康不僅是維持正常生活重要條件，也在很大程度上影響軀體健康和社會參與度。

三、社會功能

社會功能良好是指一個人的外顯行為和內在行為都能適應復雜的社會環境變化，能為他人所理解，為社會所接受，行為符合社會身份，與他人保持正常協調的人際關系。它是老年人維持健康狀態的重要指標，老年社會功能的評估可以從社會角色、社會網絡、社會支持、社會參與、滿意度評價來進行，應當著重測定其個體參與社會的能力，包括有一定的社會適應能力，能應付一定的緊張壓力，有一定的社會交際能力，有和諧的社會關系，生活目標切合實際，能現實地處理周圍發生的問題，同時具有與生活需求相適應的經濟基礎，有能力維持正常的健康維護和參與社會活動。社會功能是人的社會屬性的重要體現，是生存質量的重要指標。