第二節 皮膚的結構

脊椎動物的皮膚，從最低等的圓口類到最高等的哺乳類都具有一個基本的結構模式，即由位于淺表的上皮性的表皮和位于深層的結締組織性的真皮組成。表皮由外胚層形成，真皮由中胚層形成（脊椎動物頭部的真皮由外胚層神經棘細胞衍生而來）。表皮較薄，真皮較厚。下面對哺乳類皮膚進行較簡要描述（圖4-1）。

一、表皮

表皮（epidermis）位于皮膚淺層，為復層扁平上皮，細胞由深層向淺層不斷產生并角質化。表皮分四層。

1．基底層（stratum basale）

此層位于基膜上，鄰接真皮，是一層立方或矮柱狀細胞，是表皮的增殖部分。增殖后的新細胞向淺層推移，逐漸分化為其余各層細胞，所以基底層是表皮的生發層（stratum germinativum）。

2．棘細胞層（stratum spinosum）

此層位于基底層上部，一般有5～10層細胞，在由深層向淺層的過程中細胞由大而呈多邊形逐漸變為扁平，并伸出許多短的棘突。

3．顆粒層（stratum granulosum）

顆粒層位于棘層上部，一般有2～3層細胞。細胞多呈梭形，核染色較淺，有趨向于萎縮退化的現象。胞質內含有大小不一的透明角質顆粒，普通染色顯強嗜堿性。

4．角質層（stratum corneum）

角質層是表皮最淺的一層，由多層角質化的扁平細胞組成，在身體的不同部位其厚度差別很大。角質層的表層細胞常成片脫落，成為皮屑。如人的表皮角質層終身脫換。角化細胞的輪廓可辨，但細胞器和細胞核都已消失，胞質內充滿角蛋白。光鏡下角化細胞呈均質狀，為嗜酸性。

在角質層和顆粒層之間有薄而呈均質狀的透明層（stratum lucidum），由數層扁平細胞組成，胞質透明呈嗜酸性，細胞核消失。此層在手掌和足底皮膚中最為明顯。

二、真皮

真皮（dermis）與表皮緊密相連，下方與皮下組織相連，但無嚴格界限。真皮厚度因動物身體的部位而異。真皮由致密結締組織組成，含大量膠原纖維、彈性纖維、網狀纖維和各種結締組織細胞。真皮分為乳頭層和網狀層。

1．乳頭層（stratum papillare）

此層與表皮緊相連接，纖維排列成細束，形成較為疏松的細網，細胞較多。此層組織向表皮深面形成許多乳頭狀隆起，稱為真皮乳頭（dermal papillae）。乳頭內含豐富的毛細血管網，供給表皮營養，并運走表皮代謝產物。有些乳頭內還有觸覺小體。

2．網狀層（stratum reticulare）

此層位于乳頭層深部，兩層間無明顯界限。此層內含較粗大的膠原纖維束和彈性纖維束，纖維走向多與表面平行，縱橫交錯排列成密網狀，使皮膚具有很大的韌性和彈性。此層內有較大的血管、淋巴管、汗腺、毛囊和皮脂腺，還有較豐富的神經和神經末梢。此層深部可見環層小體，能感受壓力和振動的刺激。

三、皮下組織

皮下組織（hypodermis）位于皮膚深層，由疏松結締組織和脂肪組織組成，其中的膠原纖維直接與真皮相連續。皮下組織內穿行較大的血管和神經，富含神經末梢。一般認為皮下組織不屬于皮膚。皮膚借皮下組織與深層組織連接。