食物過敏的臨床表現及診斷

食物過敏在醫學上也稱為變態反應，是反復攝入某種食物后人體免疫系統出現的異常反應。一般來說，不是所有人進食某種食物都會出現異常反應，只有免疫系統不成熟的孩子或免疫系統受到破壞后才可能出現過敏。

孩子食物過敏的臨床表現

孩子食物過敏最常見、最早的表現是消化道癥狀，表現為進食某種食物后，快速出現唇、舌和上顎的血管神經性水腫，口腔瘙癢或惡心、急性絞窄樣腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，也就是急性過敏。遇到這種情況時，要及時停掉可疑食物，服用抗過敏藥物。

除此之外，當孩子出現治療不見效的胃食道反流癥、水樣便且排便次數增多、大便中含有血液或黏液、經常不明原因的腹痛、治療效果不明顯的嬰兒腸絞痛、拒食或厭食、頑固型便秘、肛周紅腫等慢性癥狀時，或伴隨出現濕疹、蕁麻疹、水腫、干燥等皮膚癥狀時，也應考慮是否為食物過敏。家長不能明確診斷時，需請教有經驗的兒科醫生。

判斷孩子是否為食物過敏

可能有些家長會發出疑問：“孩子感冒發燒也會出現嘔吐、咳嗽，感染輪狀病毒也會引起腹瀉，怎么才能知道自家孩子出現這些癥狀是食物過敏引起的還是其他原因引起的呢？”

的確，食物過敏的表現沒有特異性，也就是說，食物過敏的很多癥狀表現都不是它所特有的，其他疾病也會出現這些癥狀，這樣就給鑒別診斷造成了一定的困難。不過，家長可以通過下面的方法做一個初步的判斷。

如果孩子是因為食物過敏而出現的癥狀，那么都有一個共同點，就是跟進食有關。如果孩子吃了某種食物后出現了過敏的癥狀，停止吃這種食物后癥狀就自行得到緩解，這種情況多半就是食物過敏惹的禍。而且，如果是食物過敏引起的，癥狀通常都會在72小時內發生。如果超過這個時間點，就可能是其他原因引起的。

家長可以通過食物回避+激發試驗進一步確診，這也是診斷食物過敏的主要方法。即當懷疑存在食物過敏時，應及時停止給孩子吃這種可疑食物。若癥狀明顯好轉，再有意讓孩子接觸被懷疑的食物，觀察是否出現相同癥狀。如果過敏癥狀再次出現，即可確定為過敏。

例如，在給孩子添加雞蛋黃時，可通過如下方式確認寶寶是否對蛋黃過敏。