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臨床輔助檢查

無論是食物過敏還是藥物過敏,只有明確了致敏物質,才能進行有效的治療。所以,對于孩子過敏,臨床上還需要在醫院進行標準化試驗,進一步明確過敏原。目前應用比較廣泛的過敏原檢測方法主要有兩種。

皮膚點刺試驗

皮膚點刺試驗類似于抗生素的皮試,但不直接注射,而是將過敏原試劑點在皮膚表面,然后用特殊的針點刺皮膚淺層(不刺破真皮層)。等待一段時間,查看局部皮膚是否紅腫,并根據紅腫的程度確定孩子是否對測試的過敏原過敏以及過敏的程度。皮膚點刺是對過敏原進行直接檢測,結果相對比較可靠。但如果孩子過敏嚴重,則不宜采取此種方式,因為僅僅是接觸皮下點刺的微量過敏原,就有可能造成嚴重的過敏反應。而且,每點刺皮膚一次,只能測試一種過敏原,如果想檢測10種,至少要點刺10次,這樣會給孩子造成一定的痛苦和不適。

藥物會影響測試結果。所以,做皮膚點刺試驗前應停用抗過敏藥物2天以上,停用皮膚外用激素類藥膏,停用全身應用的激素類藥物。

靜脈抽血檢測

靜脈抽血檢測主要是檢測孩子體內總IgE和特異性IgE的水平。總IgE代表體內總體過敏程度,但并不能說明孩子對何種食物或接觸物過敏;特異性IgE能夠準確反映到某種物質上,如花生IgE增高,說明孩子對花生過敏。建議總IgE和特異性IgE同時檢測,如果特異性IgE增高,當然比較容易找出過敏的原因;如果特異性IgE呈陰性,總IgE卻增高,說明孩子存在過敏,但沒有找到過敏原,需要仔細回想孩子的飲食和接觸情況,再進行有針對性的特異性IgE檢測。

實驗室本身能夠檢測數百種特異性IgE,但由于取血量的限制,每次檢測只包括十余種。這十余種是通過流行病學統計出來的常見致敏物質,包括雞蛋、牛奶、魚、大豆、肉、海鮮、塵螨、灰塵及花粉等。

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