十三、葡萄球菌病

兔葡萄球菌病是由金黃色葡萄球菌引起的家兔和野兔的一種常見傳染病。主要表現致死性膿毒敗血癥和體內任一器官或組織的化膿性炎癥。在幼兔稱為膿毒敗血癥，在成年兔稱為轉移膿毒血癥。可引起成年兔和大體型兔“腳板瘡”、外生殖器炎癥、哺乳母兔乳房炎及初生兔急性腸炎。本病分布廣泛，世界各地都有發生。

【病原】金黃色葡萄球菌為革蘭氏染色呈陽性的球菌，無鞭毛和芽胞，一般不形成莢膜，直徑0.4～1.2μm，常呈葡萄串狀排列（圖1-13-1），在膿汁或液體培養基中有些呈雙球或短鏈狀排列。葡萄球菌需氧或兼性厭氧，在含10%～15%氯化鈉的培養基中也能生長。在普通瓊脂培養基上形成不透明的、邊緣整齊的、光滑濕潤的圓形菌落，能產生脂溶性色素，使菌落呈金黃色或土黃色（圖1-13-2）。在血液瓊脂培養基上產生透明溶血環，且菌落較大，圓形、凸起、表面光滑濕潤、邊緣整齊不透明的菌落（圖1-13-3）。本菌對外界環境因素如高溫、干燥和冷凍等抵抗力較強，但對龍膽紫、結晶紫和石炭酸等消毒藥則很敏感。3%～5%石炭酸消毒兔籠、兔舍環境，可獲得較好效果。

【流行特點】葡萄球菌在自然界分布很廣泛，空氣、飼料、飲水、土壤、灰塵和各種動物體表都有染附。金黃色葡萄球菌常存在于兔的鼻控、皮膚及周圍潮濕環境中，在適當條件下通過各種途徑使兔感染，如通過飛沫傳播，可引起上呼吸道炎癥；通過表皮或黏膜的傷口侵入時，可引起轉移性膿毒血癥；通過臍帶感染，可引起仔兔敗血癥；通過母兔的乳頭感染，可引起乳房炎，仔兔吮乳后也可引起腸炎。病兔（特別是患病母兔）是主要傳染源。本病的發生無明顯的季節性，與兔的年齡、性別、品種也無關。

【臨診癥狀】潛伏期2～5天，根據病原菌侵入途徑和擴散范圍不同，表現各種類型。

（1）轉移性膿毒血癥　在病兔頭、頸、背皮下或肌肉以及內臟器官（如肺臟、肝臟、腎臟、脾臟、心臟等器官）形成一個或幾個膿腫，膿腫大小不等，數量不一，小如豌豆，大似雞蛋（圖1-13-4）。初期呈小的紅色硬結，后增大變軟，有明顯包囊。觸診柔軟且有彈性。當內臟器官形成膿腫時，其功能相應受到影響，病兔精神和食欲不受影響。皮下膿腫經1～2個月可自行破潰，流出濃稠、乳白色干酪樣或乳油樣的膿汁。破口經久不愈，膿汁流到別處的皮膚上，引起病兔搔抓，造成損傷后又可形成新的膿腫（圖1-13-5）。膿腫向體內破潰時，即發生全身感染，呈現敗血癥狀，兔迅速死亡。

（2）化膿性腳皮炎　絕大多數發生于后肢腳掌心，前肢則較少見。兔發病初期患部皮膚表皮充血、發紅，出現紅斑，稍腫脹、部分脫毛（圖1-13-6），隨后形成經久不愈且易出血的潰瘍。病兔不愿移動腳，換腳休息時小心翼翼，跛行。同時食欲減退、消瘦。發生全身性感染時，會迅速出現敗血癥而死亡。

（3）乳房炎　多在母兔分娩后最初幾天內出現。多由乳頭被仔兔咬破或被尖銳的物體剮傷后，細菌侵入所致。急性時病兔體溫升高、精神沉郁、食欲不振，乳房腫脹、發紅，甚至呈紫紅色，乳汁中有膿液、凝乳塊或血液。慢性時乳房皮下或實質形成大小不一、界限明顯的堅硬結節，以后結節軟化變為膿腫，膿汁呈乳白色或淡黃色油狀。化膿性乳腺炎也可發展為全身性膿毒敗血癥。治療不及時，常導致新舊膿腫反復發生。

（4）外生殖器炎癥　母兔的陰戶周圍和陰道潰爛，形成潰瘍面，形狀如花椰菜樣。潰瘍面呈深紅色，部分呈棕色結痂。有少量淡黃色黏性、黏液膿性分泌物。另一種癥狀為陰戶周圍和陰道有大小不一的膿腫，從陰道內可擠出黃白色黏稠膿液。患病公兔包皮有小膿腫、潰爛或結痂。

（5）仔兔膿毒敗血癥　仔兔出生后2～3天，在皮膚（尤其是胸部、腹部、頸、頜下和腿部內側）先出現炎癥，后見有粟粒大的白色膿腫，多數病兔在2～5天內出現敗血癥而致死亡（圖1-13-7）。較大的乳兔（10～21天）可在上述部位皮膚上出現黃豆至蠶豆大白色膿皰，高于表皮，最后消瘦死亡。經治療，膿腫可慢慢吸收，膿皰逐漸變干結痂，自行脫落。

（6）仔兔急性腸炎　又稱仔兔黃尿病。因仔兔食入患葡萄球菌病母兔的乳汁而引起的急性腸炎，發病急，病死率高，一般全窩發生。病兔肛門四周被毛及后肢被毛潮濕、腥臭。病兔昏睡，全身發軟，病程2～3天。

【病理變化】

（1）轉移性膿毒血癥　病兔或死兔皮下、心臟、肺臟、肝臟、脾臟、腎臟及子宮等內臟器官有膿腫（圖1-13-8、圖1-13-9），膿腫外有結締組織包膜。有些病例可發生心包炎和胸膜炎、腹膜炎及骨膜炎。

（2）化膿性腳皮炎　患部皮下有較多乳白色乳油狀膿液（圖1-13-10）。

（3）乳房炎　全部乳腺呈紫紅色結締組織，質地較硬，無膿性分泌物，乳腺內無乳汁分泌。

（4）外生殖器炎癥　脾臟呈草黃色，質脆；肝臟質脆；膀胱內積有多量的膿液，陰道內充血并積有白色黏稠的膿液。

（5）仔兔膿毒敗血癥　患部的皮膚和皮下出現小膿皰，膿汁呈乳白色乳油狀（圖1-13-11），多數病例的肺臟和心臟上有很多白色小膿皰。

（6）仔兔急性腸炎　剖檢可見腸黏膜（尤其小腸黏膜）充血、出血，腸腔充滿黏液。膀胱極度擴張并充滿淡黃色尿液。

【診斷】根據皮膚、乳腺和內臟器官的膿腫及腹瀉等癥狀與病變可做出初步診斷。但內臟器官的化膿灶易與多殺性巴氏桿菌病和支氣管敗血波氏桿菌病混淆。確診應進行病原菌分離鑒定。

【防控】

（1）預防

① 經常保持兔籠、兔舍衛生整潔，防止兔受損傷，兔在籠中不可太擁擠，把喜咬斗的兔分開飼養；防止皮膚受傷，有了外傷要及時處理；疫苗注射部位要嚴格消毒。

② 搞好飼養管理，給乳汁不足的母兔適當增喂優質和多汁飼料，仔兔讓其他母兔喂養，以兔乳頭被仔兔咬破。對乳汁過多的母兔，則要減少精飼料及多汁飼草的喂量，以防乳房膨脹，乳頭管擴張，使病菌乘機而入。剛產出的仔兔，臍帶用3%碘酒或5%龍膽紫酒精涂搽消毒，以防感染。

③ 被病菌污染的兔籠及病兔糞便要嚴格消毒，死兔應焚燒深埋。

④ 發病率高的兔群要定期注射葡萄球菌疫苗，每只健康兔皮下注射1mL，每年2次，對本病有一定的預防作用。

⑤ 藥物預防。母兔分娩前3～5天，飼料中加入土霉素粉（每千克體重20～40mg）或磺胺嘧啶（每千克體重0.1～0.15g）進行預防。

（2）治療

① 局部治療。有皮膚膿腫時，可用消毒針頭將膿腫刺破，用3%碘酊或5%龍膽紫酒精消毒棉檫去膿汁，涂上青霉素軟膏或土霉素軟膏。對腳皮炎或體表潰瘍，可用0.5%雷佛奴爾或0.1%高錳酸鉀洗凈創口，涂上紅霉素軟膏，也可用紫藥水或3%碘酒涂搽，并配合全身用藥。對乳房炎，輕者用0.1%高錳酸鉀液沖洗乳頭，涂上魚石脂軟膏，重者可用0.5%普魯卡因注射液10mL，稀釋10萬～20萬單位的青霉素，在乳房硬結周圍封閉，每天1次，連續治療3～5天。

② 全身治療。可選用以下抗生素：青霉素，肌內注射，每千克體重2萬～4萬單位，每天2次，連用4～5天；或慶大霉素及卡那霉素，肌內注射，每千克體重2萬～4萬單位，每天2次，連用3～5天；金霉素，口服，每只兔100g，每天1次，連用4天，與甲砜霉素聯合應用效果好。此外，也可用紅霉素、新霉素等類藥物等進行治療。

③ 中藥療法。對乳房炎可用中藥治療，當歸6g，赤芍6g，皂刺3g，炮山甲3g，白芷3g，甘草2g，水煎服。金銀花、連翹、蒲公英、地丁各10g，煎水拌料或溫敷乳房，每天2～3次，連用3～ 5天。也可用金銀花、野菊花、蒲公英各3g，水煎服，連用3～5劑。