十四、李氏桿菌病

李氏桿菌病是由李氏桿菌引起的一種兔的散發(fā)性傳染病，侵害多種動物和人。由于病兔的單核細胞增多，又稱為單核細胞增多癥。病兔的頭常偏向一側(cè)，所以本病也稱為歪頭病。病兔主要表現(xiàn)為突然發(fā)病、死亡、流產(chǎn)和腦膜炎。本病呈散發(fā)性，發(fā)病率低，但死亡率高。

【病原】病原菌為產(chǎn)單核細胞李氏桿菌，是一種革蘭染色陽性桿菌，兩端鈍圓的短小桿菌，單在、呈Ｖ字排列、或成從排列（圖1-14-1）；無芽胞、無莢膜。對食鹽和熱耐受性強，巴氏消毒法不能殺滅，但一般消毒藥易使其滅活。本菌對青霉素有抵抗力，對鏈霉素敏感，但易形成抗藥性。對新霉素極為敏感，對四環(huán)素和磺胺類藥物也很敏感。

【流行特點】本病的易感動物極其廣泛，已查明有42種哺乳動物和22種鳥類有易感性，幼兔和妊娠母兔對本病最易感。常為散發(fā)性，偶爾呈地方性流行，不廣泛傳播，發(fā)病率較低，但病死率很高。患病動物和帶菌動物是主要的傳染源。嚙齒動物特別是鼠類是本菌的儲存宿主。患病動物的糞、尿、乳汁、精液以及眼、鼻、生殖道分泌物，均可分離到李氏桿菌。本病可通過消化道、呼吸道、眼結(jié)膜、破損的皮膚、交配而感染，吸血昆蟲也可傳播。污染的水和飼料是主要傳播媒介。冬季缺乏青飼料、懷孕、天氣驟變、有內(nèi)寄生蟲或沙門氏菌感染時，均可成為本病發(fā)生的誘因。

【臨診癥狀】本病潛伏期為2～8天。病兔可表現(xiàn)以下幾種類型。

（1）急性型　多見于幼兔，病兔體溫可達40℃以上，精神沉郁，食欲廢絕。鼻黏膜發(fā)炎，流出漿液性、黏液性、膿性分泌物，幾個小時或1～2天內(nèi)死亡。

（2）亞急性型　主要表現(xiàn)為子宮炎和腦膜腦炎。

① 子宮炎。傳播迅速，母兔分娩前幾日，出現(xiàn)精神不振，拒絕采食，很快消瘦，從陰道內(nèi)流出暗紅色或棕褐色液體。分娩前1～2天，孕母兔流產(chǎn)，胎兒皮膚出血（圖1-14-2），一般經(jīng)4～7天死亡。耐過母兔，會造成不孕。

② 腦膜腦炎。病兔作轉(zhuǎn)圈運動，頭呈彎曲狀，頭頸偏向一側(cè)；嚴重者可一眼向上，一眼向下，運動失調(diào)或翻滾（圖1-14-3），失去采食或行動能力，逐漸消瘦而死亡，病程一般為4～7天。

（3）慢性型　病兔主要表現(xiàn)為子宮炎。分娩前2～3天發(fā)病，病兔精神沉郁，拒食，流產(chǎn)，并從陰道內(nèi)流出紅色或棕褐色分泌物。有的出現(xiàn)頭頸歪斜等神經(jīng)癥狀，流產(chǎn)康復后的母兔長期不孕。病程可達6～8個月之久。

【病理變化】

（1）急性型和亞急性型　肝臟實質(zhì)有散在或彌漫性針頭大的淡黃色或灰白色的壞死點。心肌、腎臟、脾臟也有相似的病灶。淋巴結(jié)尤其是腸系膜淋巴結(jié)和頸部淋巴結(jié)腫大或水腫。胸腔、腹腔和心包內(nèi)有多量清亮的滲出液。皮下水腫。肺出血性梗死和水腫。

（2）慢性型　病變和急性型相似。脾臟和淋巴結(jié)尤其是腸系膜淋巴結(jié)和腹股溝淋巴結(jié)顯著腫大。子宮內(nèi)積有化膿性滲出物或暗紅色的液體。如母兔死亡，子宮內(nèi)有變形的胎兒，皮膚出血或有灰白色凝乳塊狀物，子宮壁可能有壞死病灶和增厚。有神經(jīng)癥狀的病例，腦膜和腦組織充血或水腫。病兔常可見到單核白細胞顯著增加，可達白細胞總數(shù)的30%～50%。

【診斷】本病單純根據(jù)流行特點、臨診癥狀和病理變化不易做出診斷。如果病兔出現(xiàn)特殊的神經(jīng)癥狀、孕兔流產(chǎn)、血液中單核細胞增多，可作為診斷的參考。確診則必須進行微生物學檢查和動物接種試驗，在病兔死前采集血液、腦脊液和陰道滲出物，死后從血液、內(nèi)臟器官和腦采樣。

【鑒別診斷】兔李氏桿菌病應與兔巴氏桿菌病、兔沙門氏菌病、野兔熱相區(qū)別。

（1）兔巴氏桿菌病　巴氏桿菌病患兔無神經(jīng)癥狀，僅肝臟有散在性灰白色壞死病灶。病料涂片革蘭氏染色鏡檢，為革蘭氏陰性兩極濃染的短桿菌。在鮮血瓊脂培養(yǎng)基上，無溶血現(xiàn)象。

（2）兔沙門氏菌病　沙門氏菌病除了能引起敗血癥和流產(chǎn)外，還能引起下痢，無神經(jīng)癥狀。剖檢蚓突黏膜有彌漫性淡灰色粟粒大的小結(jié)節(jié)，母兔子宮發(fā)炎腫大，在其黏膜上有一層淡黃色污物，未產(chǎn)的胎兒發(fā)育不全或木乃伊化。從病兔的血液及各臟器可分離出沙門氏菌。

（3）野兔熱　野兔熱患兔一般無神經(jīng)癥狀，剖檢見淋巴結(jié)顯著腫大，呈深紅色并有針尖大的灰白色干酪樣壞死病灶。以病料涂片染色鏡檢，為革蘭氏陰性的多形態(tài)桿菌，呈球形或長絲狀。

【防控】

（1）預防

① 嚴格執(zhí)行獸醫(yī)衛(wèi)生防疫制度，搞好環(huán)境衛(wèi)生，正確處理糞便，消滅老鼠及其他嚙齒類動物；管好飼草、飼料、水源，防止污染，飲水用漂白粉消毒；防止野兔及其他畜禽進入兔場，引進兔時要隔離觀察。

② 發(fā)生本病，即全群檢疫，病兔隔離治療或淘汰。籠舍用具及場地用4%火堿水、3%來蘇兒、10%漂白粉進行徹底消毒。

③ 病兔肉及其產(chǎn)品應作無害化處理。有關(guān)工作人員應注意個人防護特別是兒童和孕婦，不要接觸病兔及其污染物，以防感染。

（2）治療　病兔初期治療有一定效果，一旦出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，藥物就難以奏效了。

① 10%磺胺嘧啶鈉注射液，肌內(nèi)注射，成年兔2mL，青年兔1.5mL，幼兔1mL，每天2次，連用3天。

② 增效磺胺嘧啶，肌內(nèi)注射，每千克體重25mg，每天2次，連用3天。

③ 新霉素，混于飼料中喂給，每只兔每次2萬～4萬單位，每日3次，連用3天。

④ 四環(huán)素，口服，每只兔用0.2g，每日1次，連用3天。

⑤ 慶大霉素，肌內(nèi)注射，每千克體重1～2mg，每日2次，連用3～5天。

⑥ 鏈霉素，肌內(nèi)注射，每只兔10萬～20萬單位，每日2次，連用3～5天。

⑦ 金銀花、梔子根、野菊花、茵陳、鉤藤根、車前草各3g，水煎服。