益氣健脾湯（石中山方）

【藥物組成】 紅參13g，黃芪28g，麥冬16g，丹參16g，紅花6g，郁金13g，炒酸棗仁16g，桂枝6g，全蝎4g，淫羊藿16g，川芎13g，煅牡蠣18g，炙甘草5g，山楂16g，干地龍6g，葛根18g。

【用法用量】 每日1劑，水煎服，分早、晚2次內服。飯后溫服。

【功效主治】 溫陽益氣，通絡活血。適用于冠心病。

【病例詳解】 李某，男，52歲，工人，2004年1月21日來醫院就診。患者胸悶、胸痛，活動后加劇3年，加劇1個月。

近3年來患者胸悶、心悸、胸痛反復發作，省級醫院診斷為冠心病心絞痛、陳舊性心肌梗死，采用西藥治療，時輕時重。近1個月來又發胸悶、胸痛、心悸、氣促，且活動及上樓時加重，平時背部、下肢呈游走性疼痛，畏寒，冷汗自出，四肢乏力，但飲食一般，二便正常。舌質暗紅，脈細。血壓100/60mmHg。一般情況可，雙肺呼吸音清，心界不大，心率82次/分，律齊，無雜音，其余正常。心臟彩色B超示：①冠心病，陳舊性側壁心肌梗死；②少量心包積液；③左室舒張功能減退。診斷：胸痹心痛。中醫辨證為陽氣虧虛，瘀血阻絡。上藥10劑后復診，患者訴胸悶、胸痛、氣促、畏寒等癥均覺好轉，但近日睡眠不佳，查舌質暗紅，苔薄，脈緩。方藥對癥，療效已顯，故辨證及治療法則同上，用上方加夜交藤18g，每日1劑，再服10劑而告愈。

【專家按語】 本例患者屬心腎陽氣不足之證，氣血遲滯，導致痹阻心胸則胸悶、胸痛。患者形寒畏冷、手足不溫，舌質暗紅、脈細，此乃陽氣不足、氣血瘀滯的表現；病發時冷汗自出，說明患者陽氣虛甚，大有欲脫之勢。故急當以紅參、淫羊藿溫補真補陽；而黃芪、桂枝、煅牡蠣助紅參、淫羊藿溫陽益氣，固脫救逆；麥冬、炒酸棗仁安神養心；干地龍、全蝎、葛根通絡祛瘀；紅花、丹參、川芎、郁金化瘀活血；炙甘草、山楂健脾益氣，調和諸藥。全方合用，共奏益氣養心、溫陽活血、通絡止痛之效，故臨床療效明顯。

【藥方引自】2007年《湖南中醫雜志》。