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消食溫中湯(徐廷素方)

【藥物組成】香附、白芍、川楝子各11g,高良姜、桂枝、蘇葉、蒼術、川樸、陳皮、半夏、柴胡、元胡、枳殼各13g,吳茱萸、砂仁、甘草各4.5g。

【用法用量】水煎服,每日1劑,分2次溫服。早晚各1次。

【功效主治】適用于證系肝郁脾虛濕阻,胃痛癥。適用于消化不良而痞脹,噯氣泛水,不思納食,苔白滑潤,脈弦緊。

【加減應用】泛水除,噯氣亦減。原方去香附、川楝子,更進3劑,諸恙消失。反酸者,加烏賊骨、煅瓦楞;痞滿甚者,加焦三仙。

【病例詳解】溫某,女,28歲,教師。患者自訴胃脘脹滿不適反復發作4~5年,近1周癥狀加劇,自覺胃脘飽脹,噯氣頻頻,胃納差,口干口苦大便干結難解,2~3日1次,舌紅,苔中焦黃邊膩,脈弦。1988年9月21日做胃鏡檢查診斷為慢性淺表性胃炎,慢性十二指腸球炎。辨證屬肝郁化火,熱結胃腸。治則清肝瀉熱,通腑理氣為先。

連服上藥3劑后,大便通暢,腹脹減輕,黃膩苔漸退。連服8劑后,癥皆除。

【專家按語】中醫在治療本病時對于初痛證者,施以良附丸、桂枝湯、平胃散加吳茱萸、蘇葉,達到散寒溫中、止痛理氣的目的;對于久證虛寒病人,用香砂六君子合小建中湯,可起到溫理脾胃、消食溫中的作用。中醫謂:“溫和藥可治消化不良,就如同我們平時吃熱東西胃就舒服,而吃冷食則總有些不適感一樣。”《素問·舉痛論》說“按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣”,講的也正是這個道理。

【藥方引自】許銀蓮·徐廷素治療消化不良經驗.山西中醫,2001,17(5):2

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