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消食健胃丸(王季儒方)

【藥物組成】神曲6g,山楂18g,半夏、茯苓各7g,陳皮、連翹、萊菔子各4g。

山楂

【用法用量】將藥加水500毫升,煎取汁300毫升,分3次飯后服,每日1劑。

【功效主治】和胃消食。

【方解方義】消食健胃丸方中山楂,味酸甘微溫,能化積消食,散淤行氣,以消一切飲食積滯,尤善消肉積油膩之積見長,為本方主藥。神曲,味甘性辛溫,功能健脾消食,更能化酒食陳腐之積,并略兼解表之功,故尤宜外感食滯者。萊菔子,性辛味甘平,能除脹消食,降氣化痰,并長于消麥面痰氣之積,與上三藥同用,可消化各種飲食積滯。半夏、陳皮,性味辛溫,能化痰燥濕,降逆止嘔,消痞散結。茯苓,性味甘淡平,功能利濕健脾,止瀉和中。連翹,性味苦微寒,功能疏風清熱,消癰散結,以防食積化熱;既治癰腫瘡毒,瘰疬痰核,又治外感風熱,還能清心利尿。諸藥相合,共奏消食和胃,清熱祛濕之功。使食積得消,胃氣得和,熱清濕去,諸癥自愈。

【病例詳解】宋某,男,31歲。1998年6月6日就診。惡心嘔吐2天。2天前,因朋友聚會,開餐時間較晚,席間食入生冷食物及海鮮過多,夜間即覺脘腹疼痛不適,并吐出大量酸腐食物,吐后雖一時暢快,但旋即又出現泛惡欲吐,用偏方治療,效果不佳。診時見:患者脘腹痞悶,噯氣頻頻,惡心欲吐,不欲飲食。大便已2日未下,小便黃。查舌紅,苔厚膩,脈滑實有力。診斷:嘔吐(食滯胃脘)。擬消食導滯,和胃降逆之法。保和丸加減:山楂20g,陳皮11g,半夏16g,神曲16g,炒菜菔子16g,大黃6g,八月扎16g,連翹16g,香櫞11g,藿香16g,竹茹13g,生姜7g。每日1劑,水煎,少量頻服。服藥2劑,脘腹舒暢,惡心消失,噯氣停止。再予香砂六君子善后。

【專家按語】方中藥物的作用及注意事項如下:①山楂,生品用于消食散淤,焦山楂用于止瀉止痢。②萊菔子,炒用能消食下氣化痰,又因其辛散耗氣,故氣虛及無食積、痰滯者慎用,又不宜與人參同用。③半夏,反烏頭,其性溫燥,陰虛燥咳,血證,熱痰,燥痰應慎用,然經過配伍熱痰證亦可用之。④連翹,苦寒易傷胃氣,故脾胃虛弱者慎用。

【藥方引自】《當代妙方》

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